简介：摘要目的探讨前列腺增生症并发膀胱癌患者同期施行经尿道前列腺汽化电切术（TUEVP）及膀胱癌汽化电切术（TUEVBT）的疗效。方法对前列腺增生症并发膀胱癌患者同期施行TUEVP及TUEVBT治疗，术后1周行膀胱内灌注治疗。结果本组患者均顺利康复，无明显合并症，术后5例肿瘤复发，再次行TUR-RT，无前列腺窝内肿瘤种植。结论同期施行TUEVP及TUEVBT具有费用少、时间短、安全、出血少等优点，前列腺窝均未出现种植。

简介：目的观察经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后吡柔比星(THP)即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效。方法回顾性分析2000~2009年收治的301例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,随机分为治疗组(184例)和对照组(117例),治疗组术后24小时内行即刻膀胱灌注,对照组术后未行24小时内即刻膀胱灌注,随访比较两组患者的复发情况。结果患者术后24小时内行即刻膀胱灌注与肿瘤复发风险相关(HR=2.564,P<0.0001),但与肿瘤进展风险无关,治疗组和对照组无复发生存时间有显著的统计学差异(P<0.0001)。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后24小时内行吡柔比星即刻膀胱灌注是预防非肌层浸润性膀胱癌复发有效的治疗方法。

简介：

简介：目的探讨HER2表达用于评估非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）复发及进展的意义。方法采用免疫组化染色的方法,检测301例NMIBC患者肿瘤HER2的表达情况,并且对所有患者肿瘤复发及进展情况进行随访。结果肿瘤数目（单发、数目>1;[HR]:1.91,P=0.001）〗、肿瘤大小（<3cm、≥3cm;[HR]:2.20,P<0.0001）、肿瘤分期（Ta、T1;[HR]:2.08,P=0.001）、肿瘤分级（G1、G2、G3;[HR]:1.71,P=0.041）与膀胱癌复发相关;而肿瘤大小（<3cm、≥3cm;[HR]:2.50,P=0.015）、肿瘤分期（Ta、T1;[HR]:3.68,P=0.007）、肿瘤分级（G1、G2、G3;[HR]:2.72,P=0.018）、是否伴发原位癌（[HR]:3.33,P=0.008）、HER2（阴性、阳性;[HR]:2.36,P=0.030）均可影响膀胱癌进展。HER2表达阴性的患者与HER2表达阳性患者相比,膀胱癌进展至肌层浸润性的风险明显降低。结论HER2表达可作为预测NMIBC进展的指标,HER2阳性患者疾病进展风险更大。

简介：治疗非肌层浸润性膀胱癌（non-muscleinvasivebladdercancer，NMIBC）的首选方法是经尿道膀胱肿瘤电切除术（transure-thralresectionofbladdertumor，TURBT），然而其本身的不足也是导致肿瘤复发的原因之一。随着医疗技术及医疗器械的不断发展，激光作为新技术逐渐应用于泌尿外科手术，早期激光技术主要应用于良性前列腺增生及泌尿系结石的治疗，后来激光应用于膀胱肿瘤，是基于其在良性前列腺增生治疗中应用的一种尝试，早期激光治疗膀胱肿瘤主要是气化切除，术后无组织标本存留，影响术后病理学测定及准确的病理学分期。为此，我们将绿激光原有特性改良为直出端射，并评估了经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术（front-firinggreen-lightlaserenblocenucleationofbladdertumors，FGLEBT）在NMIBC患者治疗中的有效性和安全性。本文重点阐述绿激光在NMIBC治疗方面的应用现状及剜除术相关技术简介。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合贝伐单抗治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法选取我院2012年2月-2014年6月期间收治的76例晚期前列腺癌并膀胱癌患者资料，分为观察组和对照组，各38例。观察组采取多西他赛联合贝伐单抗治疗，对照组则采取单纯性贝伐单抗治疗。比较分析两组患者的治疗效果、生活质量改善状况及患者满意度情况。结果疗效果比较观察组治疗总有效率为89.5%，对照组为42.1%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量改善状况比较观察组患者生活质量评分良好者19例、较好者13例，对照组生活质量评分良好者10例、较好者8例，观察组评分良好者及较好者所占百分率均高于对照组，组问比较差异均有统计学意义（P<0.05）。满意度比较观察组患者的满意度为94.7%，对照组为55.3%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西他赛联合贝伐单抗治疗中晚期前列腺癌可全面改善临床症状，可显著改善患者的生活质量，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：目的分析比较采用立体定向放疗或三维适形放疗治疗膀胱癌的疗效与并发症。方法近7年43例膀胱癌患者在本科室行立体定向放疗或三维适形放疗,其中26人采用立体定向放疗,每次280cGy,每周5次,共13~15次,PTV周边总剂量3650~4200cGy。17人采用三维适形放疗,每次200cGy,每周5次,共25~30次,PTV周边总剂量5000~6000cGy,所有患者治疗结束后3个月行膀胱镜和CT检查评价短期疗效,随访3~36个月,以观察远期治疗效果及不良反应发生情况。结果所有病人血尿症状减轻或消失,立体定向放疗组,CR5例,PR11例。三维适形放疗组,CR2例,PR7例。2组的短期疗效有差异(P=0.022),放疗后膀胱内复发27例,均再次行立体定向放疗或三维适形放疗。2组中位生存时间分别为18.00个月和16.00个月。立体定向放疗组晚期泌尿系统反应高于三维适形放疗组(P=0.033),三维适形放疗组急性消化系统反应高于立体定向放疗组(P=0.024)。结论膀胱癌采用立体定向放疗可以获得较三维适形放疗更好的局部控制率,延长FPS,采用立体定向放疗晚期泌尿系统反应较重,但急性消化系统反应较轻。

简介：摘要目的探讨围手术期护理对腹腔镜下膀胱全切并输尿管皮肤造口术患者的影响.方法对5例膀胱癌患者在术前做好心理护理，完善术前准备、术后严密观察病情变化及生命体征，饮食护理，引流管及造口护理预防并发症的发生。结果5例患者手术均成功，患者恢复良好。结论腹腔镜下膀胱全切并输尿管造口术治疗膀胱癌配合围手术期精心护理，可提高手术成功率，减少术后并发症，减轻患者痛苦，促进患者康复。

简介：研究组：肾盂输尿管癌患者23例，术后2周每周行膀胱灌注吡柔比星（30mg）1次，共5次；对照组：肾盂输尿管癌患者19例，术后未行膀胱灌注。中位随访时间研究组、对照组分别为50（4-94）个月、9（3-143）个月。

简介：目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）对膀胱癌小鼠的抑制作用及T淋巴细胞亚群的影响。方法取6周龄雌性无胸腺裸小鼠60只,随机分为治疗组、模型组及正常对照组,每组20只。治疗组建立膀胱癌原位荷瘤模型,并给予CIK处理,模型组则仅进行模型建立,给予同样剂量的0.9%氯化钠溶液输注,正常对照组不作任何处理,治疗上予同样0.9%氯化钠溶液处理。3组小鼠均于完成治疗后7d处死,解剖小鼠,测量肿瘤的体积及质量,治疗过程中检测T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋的变化。结果治疗组与模型组比较,肿瘤体积[（145.34±46.32）mm^3vs（552.33±133.32）mm^3]、质量[（0.18±0.23）gvs（0.76±0.21）g]差异有统计学意义（P〈0.05）。CIK治疗使小鼠外周血CD4^＋及CD8^＋细胞增多,治疗组与模型组比较,CD8＋差异有统计学意义（29.34±4.65vs15.52±0.12,P〈0.05）。结论CIK对膀胱癌起到抑制的作用,对膀胱癌有良好的疗效。

简介：摘要回顾性分析膀胱小细胞癌患者的临床诊断及诊治，加强对膀胱小细胞癌的认识。方法6例均先行诊断性经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）术，后接受GC方案或EP方案。结果HE染色检查膀胱肿瘤细胞体积小，呈圆形并弥漫分布，染色质呈细颗粒状。免疫组化染色NSE（+）3例，CgA（+）3例，Syn（+）3例。3例接受TUR-BT后联合GC方案中2例在术后8、9月死亡，1例随访30个月未见复发、转移；3例接受TUR-BT后在行根治性膀胱全切术联合GC、EP方案者2例随访16、28个月未见复发，另1例随访8个月出现肺转移。结论膀胱小细胞癌恶性度高，预后差，根治膀胱切除术联合化疗是治疗的主要方案。

简介：摘要目的探讨原发性膀胱印戒细胞癌（Primarysignetringcellcarcinomaofbladder）的临床表现，诊断及治疗。方法回顾性分析2例PBSRCC患者并结合文献复习。结果术前行膀胱镜检查并活检诊断为膀胱SRCC。排除膀胱外病灶。均行腹腔镜下膀胱全切除术+双侧输尿管皮肤造口术。术后未行辅助治疗，随访6个月至1年半未见转移及复发。结论PBSRCC为膀胱腺癌的一种罕见病，临床无特异性，其恶性程度高，预后差。确诊需靠病理组织学检查。目前主张行根治性膀胱全切术。腹腔镜下膀胱全切术效果肯定。

简介：摘要目的探讨膀胱鳞状细胞癌的病因，诊断及治疗。方法回顾性分析2007-2014年收治的9例膀胱鳞癌患者的临床资料，并结合文献进行分析讨论。结果男性5人，女性4人，平均年龄55岁。1例行膀胱切开取石+膀胱全切术+尿流改道术。4例行根治性膀胱全切术+输尿管皮肤造口术，4例行膀胱部分切除术，术后随访1～6年，2年生存率66%（6/9），5年生存率22%（2/9）。结论膀胱鳞状细胞癌少见，恶性度高，预后差，需早诊断早治疗。目前最有效的方法是膀胱全切术。

简介：目的观察围术期膀胱功能训练改善老年宫颈癌患者术后尿潴留表现。方法连续选择2013年1月至2014年12月在解放军第二○二医院妇产科接受手术治疗的老年宫颈癌患者97例,入选患者按来院时间随机分为训练组（49例）及对照组（48例）。两组患者均接受我科宫颈癌围术期常规护理,训练组另行围术期膀胱功能训练,观察术后尿潴留表现相关指标。结果训练组发生尿潴留例数、尿潴留患病率、留置尿管天数及术后首次残余尿量各类指标均明显少于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论围术期膀胱功能训练可以明显改善老年宫颈癌患者各类术后尿潴留表现相关指标。

简介：

简介：目的前期研究发现miR-155在多种实体瘤中具有促肿瘤细胞增殖的作用,本研究探讨miR-155对人膀胱癌细胞um-uc-3转移相关的生物学行为的影响。方法（1）通过组织RNA研究,来讨论miR-155在膀胱癌组织中的表达差异;（2）将人工合成miR-155-mimics转入人膀胱癌细胞um-uc-3,并设立对照组;（3）通过qRT-PCR检测miR-155的转染效率;（4）划痕试验研究过表达miR-155的um-uc-3细胞迁移能力变化;（5）Transwell试验检测miR-155对um-uc-3细胞迁移、侵袭的影响;（6）Western-blot及qPCR检测肿瘤转移相关基因的表达情况。结果（1）组织中,qRT-PCR证实miR-155的表达量在膀胱癌组织中较癌旁组织增高;（2）qRT-PCR检测miR-155转染效率,实验组表达量明显增高（P〈0.01）;（3）划痕实验证实miR-155过表达的um-uc-3细胞有更强的迁移能力;（4）Transwell试验发现miR-155可以促进um-uc-3细胞迁移、侵袭,与对照组差异显著（P〈0.01）;（5）过表达miR-155的um-uc-3细胞中,β-catenin、vimentin、snail的表达量在RNA水平和蛋白水平都比对照组显著增高,但不涉及claudin-1。结论miR-155可以促进人膀胱癌细胞um-uc-3的迁移和侵袭。

简介：

简介：摘要目的分析膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理效果。方法收集2012年10月到2013年10月本院收治的80例膀胱肿瘤患者临床资料，按照不同的护理方法，分为观察组40例、对照组40例。两组患者均经膀胱肿瘤切除术后行膀胱灌注，对照组采取常规护理，观察组实施护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。结果观察组并发症发生率为12.50%，明显低于对照组的32.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组健康宣教、护理态度、操作水平、应答能力、沟通能力等方面评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率为5.00%，明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注实施护理干预，可降低并发症发生率，防止病情复发，提高患者对护理的满意程度。

简介：摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者，共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组，各13例，采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml，术后排气时间为1.9d，住院时间为17.0d；对照组术中出血量为280.5ml，术后排气时间为3.0d，住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组，差异具有显著性，P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁，发生率为15.4%；对照组中3例患者发生肠梗阻，3例患者发生尿失禁，发生率为46.2%；对比发现护理组并发症发生情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况，减少并发症的发生，临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。