简介:摘要目的观察血液科肠道碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)主动筛查患者CRE定植、感染的特征,并评价主动筛查结合加强干预在血液科患者CRE感染预防控制中的效果。方法以2017年3月至2019年12月血液内科接受化疗或免疫抑制治疗且预期会出现粒细胞缺乏(粒缺)的患者为研究对象,进行至少3个时间点(治疗前、治疗后粒缺期、粒缺伴发热期)的肠道CRE筛查,以2016年12月至2017年2月血液内科未开展肠道CRE主动筛查的、接受化疗或免疫抑制治疗的115例患者为历史对照组,两组患者均进行CRE感染实时监测,CRE筛查阳性者均采取接触隔离措施,CRE筛查阳性者出现发热或者感染症状时启动针对CRE联合抗生素治疗。结果主动筛查患者CRE定植率为16.46%(66/401);病种分布上,以急性白血病定植率最高,为23.03%(26/113)。66例筛查阳性患者中,其中第1次筛查阳性患者为27例,占40.9%(27/66),第2次筛查阳性患者为15例,占22.7%(15/66),第3次及以后筛查阳性患者为24例,占36.4%(24/66)。CRE定植病原菌中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)最多,占54.55%(36/66)。主动筛查患者CRE感染率(2.49%)及死亡率(50.00%)低于历史对照组的11.30%及69.23%;干预期间10例CRE血流感染患者病原菌种类与前期主动筛查病原菌完全相同,符合率为100.0%。结论血液科病房急性白血病患者CRE定植率最高,CRKP是CRE定植、感染的主要病原菌,提高筛查频率可以显著提高筛查阳性率,采取主动筛查并及早干预能有效降低血液科患者CRE发生率及死亡率,CRE筛查阳性病原菌与后续CRE感染病原菌符合率高。恶性血液病患者肠道CRE筛查可以对后期CRE血流感染起到预警以及优化抗菌药物使用的作用。
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简介: 【摘要】血站检验科是血液质量保障的关健部门,能够保证临床用血的安全,保障好患者的生命健康。在工作中发现,血液检测的要求已不能够满足我国当前医疗发展的需要,尤其是近来我国现代医疗技术的进步,对血站检验科提出了更高要求,为提高血站的检验质量,就要想出对策,找到解决办法。 【关键词】血站检验科;质量保障;解决办法。 随着我国医学的不断发展,计算机网路技术以及自动化检测设备的投入使用,血站检验科的血液质量检测技术得以提高。血站检验科是根据国家相关法律法规对献血者捐献的血液按规定方法进行相关项目检测的部门 [1]。因此,必须加强血站检验科的质量管理,提升血站检验技术水平,为临床提供安全有效的血液。在现代血站管理中仍然存在着许多问题,本文通过对这些问题的探讨,以期找到解决问题的办法。 一、管理中存在的问题 ( 1)、检验工作人员配置不足、专业素质偏低。随着我国医疗设备和医学技术也在不断进步,对人才有更高的需求,血站实验室质量管理规范也明确要求,应建立与实验室血液检测业务相适应的组织结构, 具有高、中、初级专业技术职务任 职资格的检验技术人员比例要与血液检测业务相适应。 新增加的血液检测人员 本科以上学历的应占新增人数的 70%以上 ,但全国血站成立时间短,起点低,待遇差,造成人才引进困难,而原有的检测人员的相关知识不足,已经无法满足当前血液检测的需要。为保障用血患者的安全,购置检测设备比较高端,相应的技术要求也高,检测人员专业素质问题就更加突出,如检测人员不能够熟练掌握先进设备的操作流程,对结果的判定不准确,最终会影响血液检测质量。另外,检测人员对国家所确定的相关标准理解不透砌,也会影响血液检测质量 。
简介:摘要:目的 研究口腔科门诊老年病患的就诊特点。方法 将 2018年 4月到 2019年 4月在本院口腔科接受治疗的 120例口腔病患作为研究对象,针对疾病和心理特点展开问卷调查,并根据病患特点采用相应的护理策略。结果 龋病和牙龈萎缩是导致老年病患就诊的主要原因,占比分别为 25.00%、 31.67%。糖尿病、高血压和冠心病为常见的老年病,占比分别为 18.33%、 35.83%、 16.67%,此外,老年病患还出现了程度不一的心理健康问题,占比为 15.83%,颞下颌关节韧带松弛的占比为 13.33%。结论 口腔科老年病患的病因、疾病类型、伴随病和心理健康方面均具备明显的特点,因此,在实际治疗和护理过程中,口腔医务人员应该对其引起高度重视。
简介:摘要:消毒灭菌工作是控制医院内感染,保证医疗护理质量的重要环节,在感染控制中起着不可低估的重要作用。因此对从事消毒供应工作的新毕业护士进行岗前培训,对经后的科室工作起着举足轻重的作用。我院消毒供应科在新护士培训工作中严格按照培训计划执行,并且取得了较好效果。
简介:【摘要】 在现代化医疗体系中,医院工作更看重患者的就医体验,希望患者能在医院享受到良好的医疗服务,所以投诉机制是考察医院医疗服务工作的重要标准。就放射科来看,由于负责的工作内容具有一定的特殊性,也是投诉纠纷容易发生的重要科室之一,对于放射科的投诉情况我们应当给与重点关注,探究投诉纠纷情况发生的背后原因,根据当前放射科服务工作中的不足及时进行优化和改进,以患者为本,防范投诉纠纷的频繁发生。