简介：摘要目的探讨老年高血压病患者体位血压正常和体位性低血压与左室结构及功能变化的关系。方法选取2010年2月至2011年6月我科住院高血压病患者120例，年龄60至85岁，通过卧立位血压检测将他们分为体位性低血压组及体位血压正常组。体位性低血压定义为直立位后30s和(或)2min收缩压下降或(及)舒张压下降20/10mmHg；体位血压正常是指立卧位血压下降没有达到上述标准。用心脏超声分别测量两组患者室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDD），计算左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）及E/A，进行对比分析。结果1、通过卧立位血压检测，高血压患者中出现体位性低血压的有45例（37.5%），体位血压正常的有75例（62.5%）。2、心脏功能和结构指标观察，体位正常血压组与体位性低血压组间比较主动脉根部内径（mm）(25.5±4.49，30.3±5.26)、室间隔厚度(mm)(10.5±1.24，11.2±2.41)、左室后壁厚(mm)(9.2±1.12，9.7±1.45)、每搏量(ml)(58.2±7.21，52.1±8.37)射血分数(%)(59.25±10.13，52.33±9.81)、左室质量(g)(201.1±44.54，224.5±43.23)、左室质量指数(g/m2)(110.3±24.52，124.3±22.21)各组间具有统计学差异(P<0.05)。结论老年高血压合并有体位性低血压患者较体位血压正常患者使心脏功能和结构受损更为显著。

简介：摘要目的探讨bFGF（碱性成纤维细胞生长因子）在糖尿病神经病变（DNP）中的作用，为临床提供糖尿病神经病变的形态学依据。方法所有大鼠给予链脲佐菌素（STZ）60mg/kg腹腔注射，72小时后测尾静脉血糖，血糖≥16.7mmol/L且稳定2周以上者纳为糖尿病模型。在电子显微镜下观察结状神经节超微结构，用免疫组织化学的方法检测bFGF的表达。结果电子显微镜下发现糖尿病神经病变时细胞胞质内线粒体肿胀、溶解、嵴断裂；高尔基体成熟面肿胀；内质网肿胀，明显扩张。细胞核内内质网明显扩张，尼氏体边集。糖尿病大鼠较正常对照组大鼠结状神经节细胞胞浆bFGF表达增强。结论糖尿病时大鼠结状神经节超微结构发生变化，胞浆bFGF表达增强，可能是机体的一种抗损伤反应，bFGF对糖尿病神经病变时的神经元具有修复作用。

简介：摘要目的应用前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法，探讨胎儿心脏致命性畸形的诊断和临床应用。方法选取2006年1月—2008年12月在我院常规体检中孕胎儿（18—24周）胎儿心脏筛查，5078例应用前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法检查，4868例采用常规方法（对照组）进行胎儿心脏超声检查。结果用此法在孕检同时对5078例胎儿心脏结构的筛查中发现心脏致命性畸形10例，漏诊2例。诊出率83%。常规方法（对照组）发现心脏致命性畸形3例，漏诊6例。诊出率33%。结论前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法，可以在孕期常规检查的同时以最短时间，准确识别心脏的正常或异常结构，最大限度地筛查胎儿心脏致命性畸形，且此法思路清晰，明确，方法简单，易于掌握，准确率高，具有很强的可操作性，对于孕期胎儿心脏致命性畸形的筛查具有重大的临床和社会意义。