简介：摘要2022新年伊始，《中华消化杂志》总编辑代表杂志编委会和编辑部全体成员向支持、关心本刊发展的各界人士、广大读者和作者致以诚挚的祝福和衷心的感谢。2021年，《中华消化杂志》创刊40周年纪念册顺利出版和《中华消化杂志》创刊40周年庆祝会顺利召开，为杂志40周年画上了圆满句号。2022年，《中华消化杂志》将继续秉承前辈们的优良传统，开拓进取，在传承中发展、继承中创新，进一步提高期刊学术水平和影响力。

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简介：摘要：中药鉴定工作对于识别中药品种、控制中药质量至关重要，中药事业现代化发展当中，中药鉴定方法学包括来源、性状、纤维、理化以及生物鉴定方法。本文阐述中药鉴定方法学发展历程，为临床中药鉴定工作提供借鉴。

简介：摘要：经过历年发展，我国药物毒理学在学科建设以及药物非临床安全性评价研究方面，均获较为显著的发展；可与西方发达国家相比，我国毒理学研究方面还存在较大差异，特别是转化与早期毒性预测等录领域，需要进一步发展。基于此，本次研究对国内外药物毒理学的发展趋势进行综述分析。

简介：【摘要】随着信息技术的快速发展，传统诊疗模式正逐渐向“互联网+”智慧医疗模式转型，以智慧门诊为代表的智慧医院建设进程加快。智慧门诊依托线上互联网平台及线下自助机、智能机器人等载体，涵盖了诊前、诊中、诊后全流程就诊环节，旨在提高门诊效率、提升医疗服务质量，为患者提供更人性化、更便捷的门诊服务。

简介：摘要目的了解国内外新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）接种策略相关的经济学评价研究进展，为开展基于中国真实世界证据疫苗接种策略经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索，纳入新冠疫苗接种策略经济学评价研究，并对相关文献进行叙述性整合。结果共纳入16篇英文文献（含3篇综述），发现无论品种，接种新冠疫苗都具有成本效果或节省成本，但不同人群和剂次接种策略的成本效果由于受疫苗有效率、价格、自然免疫持续时间、接种策略持续时长、供应情况、接种速度的影响而不同。结论国内缺少长期疫情流行趋势下基于中国真实世界证据的新冠疫苗接种策略经济学评价证据，对于疫苗加强针接种的合理策略仍需进一步研究。

简介：摘要目的以张家港市某县级公立医院为案例，分析综合改革对医院经济运行的影响。方法某院2014年启动公立医院综合改革，通过医院信息系统、医院资源规划系统和成本核算信息系统收集该院2014年至2019年的医院业务运行数据、支出收入数据、药品零差率补偿数据、收费与成本数据，并核算医疗服务项目成本与病种成本。描述性分析该院服务量及医疗费用变化情况，测算收入结构、收支结余以及对药品零差率的补偿水平；对比分析医疗服务项目以及病种的实际收费与成本差额。结果与2014年相比，2019年案例医院的门急诊、手术、出院人数分别上升了31.51%、40.21%和12.21%，次均住院费用增长了4.39%;药品费、材料费占比分别下降4.27个百分点和1.78个百分点，检验费和检查费占比分别上升3.15个百分点和3.98个百分点，手术、治疗、诊查及护理等反映技术劳务价值的费用占比变化均<0.60个百分点。自2017年始，医院业务支出超过收入，因零差率政策减少的药品收入由医疗服务收入补偿的比例从2015年的82.00%降至2019年的58.63%; 66.82%的医疗服务项目为亏损项目。10个主要"清单式"病种除了2型糖尿病，其余9个病种的实际收费均低于标准成本核算值。结论实行医药价格综合改革后，短期可能出现较大的医疗收支缺口及成本高于收费的情况。制定区域医药价格综合改革政策时，应考虑同期实施政策的叠加效应，加强短期财政反应性，为公立医院逐步适应改革提供空间。

简介：摘要目的了解在心理账户视角下，深圳市龙华区医疗联合体(以下简称医联体)现行经济激励政策对医生下沉基层医疗机构(以下简称基层)的激励效果及影响因素，并探究不同的经济激励发放方式对医生下沉基层意愿的激励效应。方法基于心理账户理论设计调查问卷，于2019年11月，采用随机抽样方法对深圳市龙华区医联体所属2家牵头区级医院的医生进行问卷调查，了解在现行经济激励政策下医生下沉基层意愿情况和经济激励发放方式的选择倾向。对数据进行描述性分析，医生下沉基层意愿的影响因素分析采用χ2检验与二元logistic回归。结果共回收有效问卷254份，有效回收率为90.7%。其中，189人(74.4%)表示愿意下沉基层，168人(66.1%)选择单独发放下沉基层经济激励，148人(58.3%)希望立即发放下沉基层经济激励，不同的学历、医生自评经济收入水平和下沉基层经济激励发放方式对医生下沉基层意愿的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前龙华区医联体的经济激励政策满足了医生物质账户对经济性激励的需求，下沉基层的意愿整体较强。在经济激励金额相同的情况下，医生更倾向于单独发放下沉经济激励；此外，学历和自评经济收入水平是影响医生下沉基层意愿的重要因素。

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简介：摘要：当前时期，国家和政府针对公共卫生事业管理工作的重视程度不断提升，同时也出台了相关政策和制度予以鼓励和推进公共卫生事业管理。在展开公共卫生事业管理过程中，应当明确认识到新经济时代下的公共卫生事业管理的新需求，所以必须要做好相应的优化和创新，提高公共卫生事业管理质量和效果。下文主要结合新经济时代背景下公共卫生管理展开了研究与分析。

简介：【摘要】新时代我国医疗事业获得快速发展，医院诊疗服务产品质量不断提升，为强化医院的服务能力，建立中国特色社会化医疗制度，管理者必须吸纳先进理念，调整现有管理机制，将医疗知识与技能转化为知识资本，推动知识创新、知识利用等各项活动的正常开展，推出新业务、新服务，强化医院内部诊疗经验与技能的传播速度。本文主要分析了医院管理者顺应时代发展潮流改革管理制度的必要性，总结了推动医疗事业发展、建立现代化管理制度的可行措施。

简介：【摘要】新时代我国医疗事业获得快速发展，医院诊疗服务产品质量不断提升，为强化医院的服务能力，建立中国特色社会化医疗制度，管理者必须吸纳先进理念，调整现有管理机制，将医疗知识与技能转化为知识资本，推动知识创新、知识利用等各项活动的正常开展，推出新业务、新服务，强化医院内部诊疗经验与技能的传播速度。本文主要分析了医院管理者顺应时代发展潮流改革管理制度的必要性，总结了推动医疗事业发展、建立现代化管理制度的可行措施。

简介：摘要：在新时代发展背景下，公立医院想要实现可持续发展战略目标，就需要积极开展经济管理模式创新工作。本文重点分析新形势下公立医院如何做好经济管理模式的创新，通过分析现阶段社会发展的主要趋势以及具体需求，提出一些行之有效的创新路径，旨在能够有效提高医院的核心竞争力，为医院日后发展奠定坚实基础。

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简介：摘要胎盘输血对新生儿的益处已得到广泛证实，既可以补充新生儿血容量，改善生后早期脏器灌注，有利于胎儿血循环向新生儿血循环过渡，也可以减少输血治疗需求，促进新生儿出生时建立适应的生理机制和功能，降低新生儿颅内出血(ICH)、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良等并发症发生率。同时，还可增加新生儿血清铁储备，改善神经系统疾病新生儿远期预后，降低新生儿死亡率。本文涉及的胎盘输血措施主要包括新生儿分娩时采取延迟脐带结扎(DCC)和脐带挤压(UCM)。根据世界卫生组织等权威机构推荐，对多数有活力足月新生儿和早产儿应采取DCC措施，达到胎盘输血的目的。笔者拟对胎盘输血的：①生理学基础；②对新生儿影响；③当前对其研究的重点方向等最新研究现状进行阐述。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎大流行凸显了“同一健康”（“One Health”）在解决全球重大公共卫生和人类健康问题上的重要性。“同一健康”旨在通过跨学科、跨部门、跨区域的合作，改善人类和动物的生存生活质量，实现人类、动物和自然环境的整体健康。本文从“同一健康”发展历程、研究领域以及“同一健康”在中国的实践等方面进行系统阐述，并据此提出我国开展“同一健康”领域研究的政策性建议，助力实现“健康中国2030”。

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简介：摘要多发伤伤情复杂，救治难度大，各损伤部位的伤情可相互掩盖或表现延迟，损伤严重程度超过各部位的简单叠加。目前国外关于多发伤定义众多，并普遍将多发伤等同于严重损伤。国内的多发伤定义几经发展，仍存在争议，特别是对多发伤定义应基于简明损伤定级标准（AIS）的九部位还是损伤严重度评分（ISS）的六部位尚未形成共识。缺乏统一的解剖部位参考标准的多发伤定义会导致多发伤群体出现差异，给多发伤这一名称的使用带来困难。笔者通过阐述国内外多发伤定义的演进及使用现状，分析多发伤定义中存在的问题及争议，提出了多发伤定义的建议，进一步规范多发伤的诊断和治疗。

简介：摘要：随着我国药学服务改革的深入，发展中药学服务的内容和发展备受关注。因此，本文件侧重于药学服务的内容和发展趋势，并通过澄清药学协助的概念来界定药学服务的具体内容。在此基础上，详细论述了加强药学咨询服务、提高政府医院重视程度和加强药学辅助专业人员培训三大发展趋势，为药品援助的优化管理提供指导。