简介:摘要目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系。方法随机抽取本院中2016年5月至2018年5月间收治的糖尿病患者临床数据进行分析,选择99例患者进行本次研究,其中分别包含33例LADA患者,T1DM患者和T2DM患者分别33例,同时选择99例健康人群作为对照组进行比较,对所有研究对象均进行甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测,此外还需检测糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶,根据最终的检查结果进行对比分析。结果本次研究成果显示,和对照组相比LADA组的阳性检出率更高。而相比T1DM和LADA组,T2DM组的TPO-Ab检出率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。T1DM和LADA组之间对比无显著差异。甲状腺抗体检测结果为阴性的患者,其甲状腺功能异常发生率低于阳性者,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者和糖尿病患者以及健康人群的甲状腺抗体进行检测后发现,LADA患者的甲状腺功能异常发生率较高,且很容易发生甲状腺免疫提供紊乱,应该重点关注。
简介:摘要目的观察自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者甲状腺体积与自身抗体的关系,探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者,进行问卷调查,体格检查,甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查,分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关性。结果共纳入147例初诊成人AITD患者,其中Graves病(GD)患者63例,男性30例、女性33例;慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)患者84例,男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均呈正相关[相关系数(r)男性 = 0.515,r女性 = 0.412,P均 < 0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均不相关(r男性 = - 0.137、0.168,r女性 = 0.184、- 0.088,P均 > 0.05)。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关(r男性 = 0.153,r女性 = 0.102,P均 > 0.05)。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关(r男性 = 0.230、0.013,r女性 = 0.096、0.069,P均 > 0.05)。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。
简介:【摘要】目的:评价自身免疫性肝病应用肝抗原自身抗体检测进行诊断的效果。方法:随机选出2018年5月-2019年3月因患自身免疫性肝病在我院就诊的54例病人为对象,将其纳入实验组;选择同期在我院就诊的其他肝病病人50例为参照组;两组病人均做过肝抗原自身抗体检测,评定两组诊断结果的组间差异。结果:实验组ANA检测阳性率及肝抗原自身抗体检测阳性率均显著高于参照组(
简介:摘要目的分析2016—2018年全国自身免疫性肝病相关自身抗体检测质量调查结果,了解国内相关自身抗体的检测现状,为开展质量评价及指南的制定提供参考数据。方法参评项目包括抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)抗体、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗SP100抗体和抗GP210抗体。依托中国医院协会网络平台,采用双盲操作,使用Excel软件对检测结果进行统计学分析。结果质量调查参评单位遍及全国27个省、市、自治区,3年内共225家单位参加:2016年22家,占9.7%;2017年65家,占47.1%;2018年138家,占61.3%。2016—2018年各项检测结果符合率(定性):AMA为97.1%、94.6%和96.7%;AMA-M2抗体为96.9%(2017年)和99.1%(2018年);ASMA为92.4%、94.8%和95.7%;抗GP210抗体为100.0%、97.1%和97.6%;抗SP100抗体为100.0%、99.3%和98.9%。其中2018年调查显示各参加单位的主流检测方法为:AMA为间接免疫荧光法97.1%(101/104);ASMA为间接免疫荧光法100.0%(108/108);抗AMA-M2为免疫印迹法80.9%(110/136);抗GP210抗体为免疫印迹法87.9% (94/107);抗SP100抗体为免疫印迹法88.0%(95/108)。自身免疫性肝病相关自身抗体的检测中,ASMA阳性符合率(定性)最低,分别为:76.2%(2016)、81.5%(2017)和81.5%(2018)。各项目定量方法结果差异较大,未做综合分析。结论参评单位自身免疫性肝病相关自身抗体检测定性结果符合率较高,其中ASMA的检测符合率仍有待进一步提升。
简介:摘要自身免疫性癫痫与自身免疫性脑炎均是近年来随着神经免疫学发展而提出的临床新概念。对于伴有癫痫样发作、抗神经元抗体阳性的患者,诊断为自身免疫性脑炎还是自身免疫性癫痫,目前还存在争议和误区。由于二者存在部分共同的抗神经元抗体,且临床表现有一定重叠性,如癫痫的耐药性、合并认知功能损害等,常被临床所混淆,造成了不必要的过度抗癫痫治疗。笔者从二者临床概念、流行病学、发病机制及相关危险因素、临床表现、辅助检查、治疗和预后对二者区别和联系进行了释义。
简介:摘要目的研究自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值。方法选择2014年9月至2015年5月在我院进行治疗的AID患者120例,所有患者均空腹采血3mL,2h内分离血清备用。ANA检测采用间接免疫荧光(IIF)法,用Hep-2细胞/猴肝组织复合片作为抗原片。抗ds—DNA检测采用IIF法,抗原片采用绿蝇短膜虫。抗ENA检测采用免疫印迹法。观察并记录所有患者血清ANA、抗ds—DNA及抗ENA测定结果以及不同ANA荧光模式下各AID疾病的分布情况。结果120例AID患者ANA阳性率84.2%,抗ds-DNA阳性率为38.3%,其中SLE患者抗ds-DNA阳性率为65.2%,特异性达到96.6%,抗ENA阳性率为56.7%。本次研究共检测69例SLE患者,ANA阳性率为91.3%,镜下显示为单一核型以颗粒型阳性最高23.8%,如镜下显示为多种核型则以颗粒/核仁/其他为主,阳性率为36.5%。以上统计结果显示,SLE患者ANA阳性荧光核型图谱以颗粒型为主。PSS患者ANA阳性荧光核型以核仁型为主。结论在AID诊断中,同时检测ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体可以提高检测阳性率,又降低漏检率,不仅能指导诊断,还可以对AID分类和疗效观察提供有效依据。
简介:摘要目的筛选鉴定鼻咽癌自身抗体分子诊断标志物。方法应用鼻咽癌CNE2细胞蛋白进行血清蛋白质组分析筛选鼻咽癌潜在的自身抗体分子标志物。于2014年7月至2015年1月在汕头大学医学院附属肿瘤医院选取50例鼻咽癌患者和80例健康体检者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)验证筛选的自身抗体在两组血清中的水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效能。结果血清蛋白质组分析结果显示,针对烯醇化酶1(ENO1)的自身抗体在鼻咽癌患者血清中出现阳性反应。ELISA结果显示,鼻咽癌患者血清ENO1自身抗体水平明显高于健康体验者[0.165(0.088,0.378) vs. 0.100(0.054,0.117),Z=4.077,P<0.001]。ROC曲线显示,当血清ENO1自身抗体取诊断临界值为0.164时,其诊断鼻咽癌的敏感性为52.0%,特异性为90.0%。在早期鼻咽癌中,ENO1自身抗体阳性率为75.0%。结论血清ENO1自身抗体是鼻咽癌潜在的血清诊断标志物。
简介:摘要支气管哮喘(简称哮喘)和自身免疫性疾病均由免疫系统失调所致。通常认为哮喘和自身免疫性疾病具有相互排斥的发病机制,但最近的研究结果显示,自身免疫现象在重症哮喘中广泛存在。哮喘患者出现自身免疫现象,预示着哮喘将发展成重症哮喘及难治性哮喘。本文对哮喘中发生自身免疫现象及其可能发生机制进行综述。