简介:摘要目的探究鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的处理技巧和方式。方法选取我院2018年1月至6月耳鼻喉科慢性泪囊炎患者120例,对其实施鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术,并根据患者的病情和其他的实际情况,采用不同的方式凿骨孔,而在瘘口采用生物凝胶粘合的方式,术后综合治疗,由专业的医护人员进行随访工作,随访时间设为3—6个月。结果在120例患者中,共计180只眼,其中治愈168只眼,治愈率为93.4%,有8只眼得到好转,有效率为4.4%,4只眼无效,无效率2.2%,总有效率为97.8%。结论在鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术中,如果对各种技巧和方法加以运用,可以有效的避免瘢痕挛缩、闭锁和狭窄。
简介:摘要目的探讨经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术的临床治疗效果。方法选取2017年8月-2017年12月我院收治的慢性泪囊炎患者27例(34眼)为本组研究对象,实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,对患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的手术情况和手术治疗效果进行观察与分析。结果本组27例(34眼)患者中,治愈33眼,无效1眼,治愈率为97.06%。通过术后6个月的随访,33眼均无按压泪囊区溢脓和溢泪等症状,有1例患者在术后临床溢泪等症状无缓解,溢脓症状消失,冲洗泪道不通畅。结论在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术,恢复快、手术创伤小,术后并发症少,在慢性泪囊炎临川治疗中取得显著的效果,值得应用。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗泪道阻塞性疾病的安全性和临床效果。方法回顾性分析19例在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗的泪道阻塞性疾病患者的临床资料、手术方法及治疗预后。结果1例外伤性泪道阻塞的患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术失败,改为鼻外径路手术;全部慢性泪囊炎患者均行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术其中3例患者同时行泪道置管,未置管患者中有1例在随访中发现造瘘孔不通,再次给予置管,3月后拔管造瘘孔通畅。结论鼻内镜下手术治疗泪道阻塞性疾病安全有效,且没有面部瘢痕,应该成为治疗泪道阻塞性疾病的首选,但应做好术前评估、术中泪囊准确定位和手术操作以及术后的密切随访工作。
简介:摘要目的探讨逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的失败原因。方法回顾2013年2月—2017年5月慢性泪囊炎患者193例(204眼),采用逆行人工鼻泪管植入术治疗,术后6个月拔除人工鼻泪管,拔管后观察溢泪及泪道冲洗情况,随访6个月后评价疗效。结果术中185例(195眼)慢性泪囊炎患者均一次性成功实施人工鼻泪管植入术,8例(9眼)无法探通泪道,未植入人工鼻泪管。术后3例(3眼)患者在不同时间内发生人工鼻泪管脱落,21例患者术后不同时期内人工鼻泪管再次阻塞,泪道冲洗不通畅。随访期间,138例(144眼)患者泪道无溢泪症状,泪道冲洗通畅(占73.84%);5例(7眼)患者有溢泪症状,泪道冲洗部分返流(占0.51%);39例(41眼)患者有溢泪症状,泪道冲洗不通畅(占21.02%)。结论逆行性人工鼻泪管植入术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,失败原因可能与术后持续炎症、阻塞部位严重程度、置管时间过长、未定期冲洗泪道等因素有关。
简介:摘要目的探究硬膜外导管双路置管泪小管吻合术的临床效果。方法使用硬膜外导管双路置管20例为观察组,观察组采用双路泪道插管的治疗方式,对照组使用硅胶管双路置管治疗,随访时间为6~12周,对比两组疗效及患者溢泪情况、眼睑形状、泪道是否通畅和有无并发症出现。结果观察组治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(70%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例患者有轻微的异物感,对照组出现了3例泪小管豁开,3例轻微脸外翻和泪小点外翻。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外导管双路置管泪小管吻合术可以使手术时间明显的减少,患者使用硬膜外导管双路置管泪小管吻合术的治疗效果令人满意,值得在临床上广泛运用。
简介:目的探讨在经鼻内镜泪囊鼻腔黏膜吻合术(endoscopicdacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗慢性泪囊炎中应用透明质酸钠的价值。方法2017年1~7月,应用En-DCR治疗单眼慢性泪囊炎58例,其中33例暴露泪囊后经上泪点将医用透明质酸钠凝胶1~2ml注入泪囊支撑再继续手术(透明质酸钠组),25例采用传统方法应用泪道探针支撑泪囊(泪道探针组)。比较2组自泪囊第一次完全暴露至明胶海绵贴敷的操作时间,以及术后2个月功能学和解剖学评分、成功率。结果透明质酸钠组自泪囊第一次完全暴露至明胶海绵贴敷的操作时间比泪道探针组短[(21.3±4.5)minvs.(26.8±5.1)min,t=-4.334,P=0.000],2组术后2个月功能学和解剖学评分、成功率均无统计学差异(P>0.05)。结论在En-DCR治疗慢性泪囊炎术中,通过上泪点将医用透明质酸钠凝胶注入泪囊辅助手术,能简化手术操作,缩短手术时间,长期术后效果尚待进一步研究。
简介:摘要目的探讨改良Hamra眼袋手术对眼袋伴发泪槽沟畸形病人的治疗效果并作分析。方法选择从2015年1月至2017年12月就诊的80例眼袋伴发泪槽沟畸形病人纳入研究,并随机分为对照组、研究组,各组有40例。对照组接受传统Hamra手术,研究组接受改良Hamra眼袋手术。比较分析两组治疗效果及治疗满意度。结果研究组治疗总有效率(95.00%,38/40)明显高于对照组(72.50%,29/40),2=7.4397,P=0.0064。研究组治疗效果满意度(85.00%,34/40)明显高于对照组(55.00%,22/40),2=8.5714,P=0.0034。结论对眼袋伴发泪槽沟畸形病人施行改良Hamra眼袋手术的治疗效果显著。
简介:摘要探究采用冲洗时泪道探通术结合氧佛沙星来治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法选取我我院自2016年10月至2018年3月期间收录的100例患有泪囊炎的新生儿,将其随机分为对照组(50例60眼)和实验组(50例62眼),其中对照组新生儿给予冲洗式泪道探通术进行治疗,对照组患儿在此基础上追加氧氟沙星凝胶治疗,观察并对比两组新生儿的治愈有效率,相关病情改善情况等。结果采用冲洗式泪道探通术结合氧氟沙星治疗的实验组儿童其症状缓解情况明显好于对照组,且有效治愈率高达96.9%,差异显著(P<0.05),同时一次探通的成功率更高,并发症更少。结论在治疗泪囊炎时采用冲洗式探通术联合氧氟沙星手段可以有效治愈该病症,治愈率高,同时避免多次探通,安全可靠,值得临床大力推广使用。