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  • 简介:摘要急性主动脉夹层﹙AD﹚是主动脉夹层血肿破裂并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。本病发病急,漏诊误诊率高,并发症多,病死率高,且发病率有逐年增高的趋势。AD急性期患者突发前胸、后背或﹙和﹚腹部剧烈疼痛,多为撕裂样或刀割样,呈持续性,患者往往烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,疼痛放射范围广泛。剧烈的疼痛可能与血压升高、夹层扩展形成恶性循环有关。对于此类患者除给予适当的心理护理外,对诊断明确、降低血压仍不能缓解疼痛者,可应用哌替啶、吗啡等镇痛药或冬眠疗法亦非常重要。

  • 标签: 主动脉夹层 疼痛 护理
  • 简介:摘要目的分析主动脉夹层的诊断以及内科治疗。方法随机选取2004年8月至2012年8月来我院住院治疗的35例主动脉夹层患者,其中,X线胸片、心电图以及超声心动图检查35例,CT血管造影检查25例,核磁共振成像检查20例,主动脉腔内造影6例。所有患者进行内科治疗,通过止痛、镇静以及降压等方法治疗,使血压降至为100-110/60-70mmHg,2例患者病情较为稳定后需要行血管置换术治疗。结果通过对患者进行详细的问诊以及体格检查,医师可以做出初步诊断,实验室检查中,ECG诊断的正确率为0.00%,X线胸片诊断的正确率为34.29%,UCG诊断的正确率为97.14%,1例III型主动脉夹层患者未检查出来,CT、MRI以及主动脉腔内造影检查诊断的正确率均为100.00%。主动脉夹层的内科治疗主要采用止痛、镇静以及降压等方法,使患者的血压达到100-110/60-70mmHg(1mmHg=0.133kpa),可以明显提高患者的生存率。结论医师可以根据患者的临床体征以及症状做出初步诊断,对于难以诊断为主动脉夹层的患者,可以进行X线胸片以及心电图检查帮助医师诊断,具有较好的筛选作用,采用超声心动图检查有较高的诊断符合率,比较可靠,主动脉夹层早期应用超声心动图检查十分关键,另外采用CT血管造影、核磁共振成像以及主动脉腔内造影检查均能够帮助医师进一步确诊。

  • 标签: 主动脉夹层 诊断 内科治疗
  • 简介:摘要目的探讨急诊护理对主动脉夹层患者的临床护理体会。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的16例主动脉夹层患者进行急诊护理。结果10例患者经治疗痊愈出院,死亡6例。结论急诊科护理人员应对本病特征有充分认识,严密而细致地观察病情,早期发现而协助诊断,控制血压、降低心率、减轻疼痛,让患者度过急性主动脉夹层的不稳定期是急诊护理的重点。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊 护理
  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层(AD)合并高血压的临床特点、早期诊断及治疗对策。方法对16例确诊为AD合并高血压患者进行回顾性分析。结果主动脉夹层合并高血压患者临床表现多样,以急性胸痛为常见首发表现,少部分以并发症为首发表现,误诊率高达25.0%。超声心动图、增强CT和(或)MRI联合应用有助于快速诊断。结论AD临床表现呈多样性,易误诊、漏诊,及时诊断并合理地内科治疗是改善预后的关键,必要时行外科手术或支架置入术更加有利于降低患者病死率。

  • 标签: 主动脉夹层 高血压 诊断 治疗
  • 简介:目的总结不同类型自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)治疗体会。方法8例患者均经CT或肠系膜上动脉造影确诊SISMAD。根据Sakamoto分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例。结果4例保守治疗;4例行血管腔内治疗:1例行肠系膜上动脉置管溶栓治疗,1例行腔内自膨式裸支架植入术,2例采用覆膜支架植入术。8例患者均获得随访,随访时间1~12个月,增强CT显示肠系膜上动脉血流通畅,未见明显瘤样扩张。结论SISMAD早期诊断尤为重要,尽早CT检查不仅有助诊断及了解病情,而且为治疗方案的选择提供影像学支持;血管腔内治疗SISMAD具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

  • 标签: 夹层 肠系膜上动脉 分型 治疗结果
  • 简介:摘要通过总结患者主动脉夹层腔内隔绝术术后的护理方法,流程,重点和注意事项,做好术后病情观察和辅助治疗及检查,从而防止并发症,降低病死率,使患者得到优质护理,顺利康复。

  • 标签: 主动脉夹层 腔内隔绝术 病情观察 优质护理
  • 简介:摘要目的主动脉夹层动脉瘤是严重的血管疾病,最常见的病因为高血压,剧烈的疼痛使患者非常痛苦,精神紧张,甚至可导致神经源性休克,加重夹层血肿的扩展。因此,对主动脉夹层动脉瘤患者的急救与护理非常关键。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤 急救 护理
  • 简介:摘要目的总结主动脉夹层的外科术后并发症,探讨真对性的护理方法以提高临床护理及治疗效果。方法本院2003年11月~2012年11月356例主动脉夹层行心脏直视手术患者,总结其外科术后并发症的发生情况,以探讨采取真对性的护理措施,减少并发症的发生,提高手术成功率。结果病人术后死亡率6.7%,术后出现并发症发生率为16%。并发症为多器官功能衰竭、迟发性出血、中枢神经系统并发症、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、恶性心率失常、代谢紊乱。结论主动脉夹层的心内直视手术术后并发症严重,死亡风险较大,应采取真对的护理措施,及时恰当的护理,以取得满意护理及治疗效果。

  • 标签: 主动脉夹层 术后并发症 护理
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  • 简介:摘要目的提高对主动脉夹层的诊断,为临床提供有效的治疗方案及改善预后,减低其死亡率。方法收集我院及部分外院确诊22例病例,对其各影像学检查方法及结果进行综合分析。结果普通X线敏感性不高,螺旋CT平扫加增强敏感性98%,彩超、MRI及MRA敏感性可达100%,多数病例主要以螺旋CT扫描及彩超检查为主。

  • 标签: 主动脉夹层 高血压 主动脉粥样硬化 影像学诊断
  • 简介:孤立性肠系膜上动脉夹层是临床上的少见病,该病的治疗目前尚无统一方案。本研究回顾性分析2011年4月至2012年1月扬州大学临床医学院收治的3例孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料,旨在探讨该病的影像诊断和治疗效果。3例患者经过保守治疗后腹痛症状缓解不明显甚至加重,行血管腔内裸支架植入术治疗,术后继续给予抗凝、抗血小板治疗。3例患者支架腔内重建术均获成功,共植入7个裸支架;植入支架后患者的腹痛症状有不同程度减轻,3d后腹痛均消失。复查cT血管重建肠系膜上动脉内支架位置良好,支架腔内血流通畅,夹层及假腔消失。

  • 标签: 肠系膜上动脉夹层 裸支架 血管重建术
  • 简介:本文研究二维夹层壁板在一侧受超音速气动力的情况下的颤振现象.利用复模态方法和伽辽金方法分析颤振临界马赫数以及夹芯粘性阻尼对颤振的影响.结果发现考虑前四阶模态时,由于一二阶频率重合而使振动能量积聚发生颤振.考虑中间层的粘弹性时,发现随着粘性阻尼的增加,颤振临界马赫数和临界颤振频率均呈现先降低后升高的现象,其原因是粘弹性一方面降低系统固有频率使得临界马赫数降低,另一方面又使能量耗散使得临界马赫数升高,在这两种作用的影响下出现了上述复杂的现象.本文的研究结果有利于颤振抑制时的设计优化.

  • 标签: 夹层壁板 颤振 粘性阻尼 复模态方法
  • 简介:急性主动脉夹层(aorticdissection.AD)是最常见的严重主动脉疾病,年发病率为(5-30)例/10万人,在美国每年约有1万例[1]。我国尚缺乏有说服力的发病率资料.但由于高血压控制率低,实际发病率可能高于美国。

  • 标签: 主动脉夹层 快速诊断 腔内修复
  • 简介:摘要目的提高超声心动图对主动脉夹层的诊断价值。方法应用超声心动图特征,并与核磁共振(MRI)及术后诊断对比分析。结果6例主动脉夹层,I型主动脉夹层3例,II型主动脉夹层2例,III型主动脉夹层1例。结论超声心动图为主动脉夹层快速、准确、无创、经济的诊断手段,具有很高的临床价值,是诊断该疾病的首选方法。

  • 标签: 主动脉夹层 超声心动图
  • 简介:摘要目的探讨急诊护理对主动脉夹层患者临床治疗效果的影响。方法抽取我院2000年1月至2010年12月收治的12例主动脉夹层患者的内科治疗护理做回顾性分析。结果11例患者经积极救治和精心护理病情稳定,1例患者死亡。结论主动脉夹层患者发病急、病情重,必须进行急诊护理及积极治疗,才能挽救病人的生命。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊护理
  • 简介:震技术应用于钢结构中可以取得良好的减震效果,特别对于保护室内贵重的仪器和设备有着至关重要的作用.文章结合震技术在广东科学中心中的具体应用过程,指出钢结构震应用中应注意的一些特点.

  • 标签: 隔震技术 钢结构 减震 施工变形