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56 个结果
  • 简介:【摘要】 目的:针对小儿手足口病进行不同的护理方法的效果进行研究。方法:选取我院手足口病患儿 100例,随机分为对照组观察组两组,对照组患儿采用常规性护理,观察组患儿在常规护理的基础上采用综合护理干预方法进行护理,对护理后的效果进行对比分析。结果:两组患儿经过不同方式的护理后,观察组患儿家属对护理人员的总满意率明显高于对照组患儿家属,差异明显,具有统计学意义( P< 0.05)。结论:综合护理干预方式是一种理想,安全的护理方式,可有效提高手足口病患儿家属的总满意率。

  • 标签: 常规护理 综合干预性护理 小儿手足口病
  • 简介:【摘要】目的:研究探讨硬式腔镜器械的两种清洗方法联合低温灭菌的效果比较。方法:选取某医院手术室 200套硬式腔镜器械作为研究对象,随机分研究组与参照组,各 100套。研究组器械采用集中式清洗消毒联合低温灭菌方法,参照组器械采用分散式清洗消毒联合低温灭菌方法,对比研究组与试验组的器械的清洗和及灭菌质量。结果:研究组与参照组的器械灭菌合格率,均达到 100.00%( P> 0.05),无明显差异。三种试验方法(①目测法②试纸法③残留血试验)测得的研究组的清洗合格率明显高于参照组清洗合格率( P< 0.05),差异有统计学意义。结论:对硬式腔镜器械实施集中式清洗消毒联合低温灭菌方法,可以明显提高清洗合格率,保证手术室器械的灭菌效果,为医院手术室器械使用提供更加有力的条件。

  • 标签: 硬式腔镜器械 低温灭菌 清洗方法
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  • 简介:摘要:目的 对比生物制剂和常规方法在风湿免疫病中的疗效。方法 选取所在医院 2015年 9月至 2018年

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  • 简介:【摘要】目的:探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的筛查方法,并分析其效果。方法:选取我院在以 2017年 8月到 2019年 2月进行产前检查的产妇,孕周均为 20-24周,均采用超声心动图进行检查,在检查后以其中怀疑存在胎儿先天性心脏病的产妇 136例作为研究对象,在胎儿出生后对新生儿进行随访,分析超声心动图诊断的准确性。结果: 136例患者均顺利进行术后随访,随访率 100.00%,经过随访确诊的的有 132例,准确率为 97.06%( 132/136), 4例误诊,误诊率为 2.94%( 4/136)。结论:超声心动图对胎儿先天性心脏病具有很高的诊断准确率,在筛查胎儿先天性心脏病中具有很高的使用价值。

  • 标签: 超声心动图 胎儿先天性心脏病 产前诊断
  • 简介:【摘要】目的:了解肝硬化合并上消化道出血患者实施系统护理的方法及效果。方法:选择我院在 2017年 5月 ~2018年 11月诊治的肝硬化合并上消化道出血患者 70例进行护理分析,将患者分为系统护理方式组和常规护理方式组各 35例,系统护理方式组给予系统护理方式,常规护理方式组进行常规护理,对比两组患者不良事件发生率。 结果:系统护理方式组患者出现3例不良事件;常规护理方式组患者出现 11例不良事件,两组患者不良事件数据对比, P<0.05,数据对比有统计学差异。 系统护理方式组患者抑郁情绪和住院天数均优于常规护理方式组,数据对比有统计学差异。其中,常规护理方式组患者抑郁评分为( 43.61±0.21)分,住院天数为( 8.21±0.45)天,系统护理方式组患者抑郁评分为( 21.15±0.25)分,住院天数为( 6.15±0.41)天, P<0.05。 结论:系统护理方式能够显著减少肝硬化合并上消化道出血患者的不良事件,护理安全可靠,值得应用。

  • 标签: 肝硬化合并上消化道出血患者 系统护理 方法 效果
  • 简介:摘要:目的: 分析产后康复护理的应用方法及对产妇乳汁分泌、生活质量的影响情况。 方法: 选取我院产科在 2017 年 1 月 ~2019 年 1 月收治的 160 例产妇为研究对象,根据入院时间的先后顺序,将其平均分为观察组和对照组,每组各 80 例。在产妇分娩后通过对照试验的方法比较两组产妇乳汁分泌优良率与生活质量评分,其中对照组产妇应用常规护理方法,观察组则在此基础上应用产后康复护理。 结果: ①从两组产妇乳汁分泌优良率来看,观察组产妇为 96.25% ( 77/80 ),高于对照组的 78.75% ( 63/80 );②从生活质量评分来看,观察组产妇生理机能、精神健康、社会关系及心理状态各项评价均高于对照组( P < 0.05 )。 结论: 对产妇应用产后康复护理,有利于促进其乳汁分泌、提高生活质量,是一种效果明显的护理方法,值得大力推广。

  • 标签: 产后康复护理 乳汁分泌 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:深入探究不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床效果。方法:从我院收治的自身免疫性溶血性贫血患者中随机挑选 70例患者作为本次的研究对象。结果:对照组贫血患者的有效治疗率为 97.1%,观察组贫血患者的有效治疗率为 88.6%,两组自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:实施 ABO+Rh甚至 kidds系统同型输注方法和” O”型洗涤红细胞的输血方法均能够有效降低不良症状的发生率,是一项值得推广的应用。

  • 标签: 不同输血方法 自身免疫性溶血性贫血 临床效果
  • 简介:【摘要】 目的:探究经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的方法及预后评价。方法:选取 2017年 1月— 2018年

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  • 简介:【摘要】目的:对比不同麻醉方法、护理干预对剖宫产患者术后胃肠功能的影响价值,为剖宫产麻醉、护理工作提供参考。方法:选择我院 2017年 8月 -2018年 10月期间产科的 90例剖宫产患者,随机分为腰麻的实验 1组(常规护理)、连续硬膜外麻醉的实验 2组(常规护理 +心理护理)。对比 2组剖宫产患者手术时间、术后肛门排气时间、恢复排便时间、住院时间以及术后不同时间恶心呕吐发生率情况。结果:组间手术用时、术后恢复时间对比,差异无显著性 P>0.05。组间术后 6h恶心呕吐发生率情况对比,差异有显著性 P<0.05。结论:针对剖宫产手术患者腰麻、连续硬膜外麻醉在患者术后胃肠功能恢复方面差异不明显,而腰麻术后恶心呕吐发生率更高,除麻醉用药外,还可能与围术期护理干预方案有关。

  • 标签: 腰麻 连续硬膜外麻醉 剖宫产 胃肠功能影响 术后恢复
  • 简介:【摘要】目的 探讨抗结核 +强化降糖方法对 2型糖尿病伴有肺结核患者的临床治疗效果研究。方法 本次研究中,入组开始时间为 2017年 5月,结束入组时间为 2019年 5月,结合入组以及排除标准,研究人员选择 54名符合疾病诊断标准的患者,研究人员按照科学、合理、随机的要求,将入选的 54名患者分为对照组以及研究组,两组患者各 27名,对照组患者按照研究要求,接受常规治疗,研究组患者按照研究要求,接受抗结核 +强化降糖治疗,两组患者分别接受不同的治疗,评估患者的临床效果,对比两组患者的观察指标,如:空洞闭合效果以及治疗前后的 FBG(空腹血糖)、 HbAIc(糖化血红蛋白)。结果 FBG、 HbAIc,研究组低于对照组;病灶吸收率以及明显吸收率对比,研究组均高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义( P< 0.05)。结论 抗结核 +强化降糖方法对 2型糖尿病伴有肺结核患者而言,治疗效果显著,该研究结果证实了值得在临床上进行推广。

  • 标签: 抗结核 +强化降糖方法 2型糖尿病 肺结核患者 临床治疗效果
  • 简介:摘要 目的:探讨风险管理方法应用于 PICU患儿 Y型静脉留置针输液护理的研究效果。方法:选取 2015年 1月~ 2017年 4月进入我院 PICU进行 Y型静脉留置针输液的 108例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对比观察两组患者在经过治疗之后,应用风险管理前后静脉留针时间、出现阻塞、外渗、意外脱出以及静脉炎的情况。结果:观察组患者的静脉留针时间、出现阻塞、外渗、意外脱出以及静脉炎出现的情况明显少于对照组( P< 0.05)。结论:将风险管理的方法应用于 PICU患儿 Y型静脉留置针输液护理中,极大的降低了出现风险的情况,提高了静置针的使用效率,降低了医疗的成本,值得在临床上进行推广和使用。

  • 标签: 风险管理 PICU患儿 Y型静脉留置针 输液护理
  • 简介:摘要 目的:比较不同手术方法治疗 老年前列腺增生合并膀胱结石疗效。 方法:选 60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,记录并比较两组患者围手术期指标 。 结果:对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,且观察组较对照组降低明显,对照组 IIEF-5评分较术前降低, 组间对比观察组 IIEF-5 评分高于对照组,观察组勃起障碍率显著低于对照组, 差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间、观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05) 。结论: PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全性更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小。

    关键词 手术;膀胱结石;前列腺增生; TURP; PKRP 近来,前列腺增生 (BPH)的发病率有所上升。研究表明 [1],约 1/10的 BPH患者存在膀胱结石。目前对于 BPH合并膀胱结石患者多采用经尿道前列腺电切术 (TURP) ,此术式可有效解除患者尿路梗阻情况,术后恢复快,住院时间,然而其术后发生电切综合症风险较高,易损伤患者性功能 [2] 。近来 , 经尿道等离子前列腺切除术 (PKRP) 因为其创伤小,并发症少,特别适用于身体情况较差无法耐受较大手术创伤的老年患者。 但是对于前列腺增生合并膀胱结石的患者的治疗尚无统一标准,本文分析了不同手术方法对老年前列腺增生合并膀胱结石病人的疗效、安全性及性功能的影响,旨在为临床治疗提供参考依据,现报道如下。 1.一般资料与方法 1.1选择 2016年 7月至 2017年 10月在我院骨科收治的老年前列腺增生合并膀胱结石患者 60例作为研究对象。 将 60例老年前列腺增生合并膀胱结石的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,观察组年龄 60~80岁,平均( 72.82±4.36)岁;对照组年龄 60~81岁,平均( 73.13±3.92)岁。两组患者在性别、年龄、前列腺增生程度及质量、膀胱结石大小及 ASIA分级等一般资料上比较差异无统计学意义( P> 0.05),具有可比性 1。 1.2 治疗方法 1.2 .1观察组: 本组实施 PKRP联合钬激光碎石。采取全身麻醉,取膀胱截石位, 采用离子双极电切系统 (英国 Gyrus Medical公司 ) , 功率 160 W , 电凝功率 60W。将膀胱镜及输尿管镜置入患者尿道,观察膀胱结石情况,于输尿管镜操作操作通道置入钬激光光纤 , 生理盐水盥洗,碎石,以 Elik冲洗器将碎石冲吸出 , 再次置入膀胱镜检查膀胱无出血、穿孔及结石残留后 , 应用等离子双极电切系统进行切除术 , 在膀胱颈 6点位置应用等离子电切环作一深达精阜的标志沟 , 然后从标志沟切除双侧叶,先从近侧分离内括约肌 , 向远端直至被膜,修正前列腺尖部 , 以同样手法切除中叶。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.2 .2对照组:本组实施 TURP联合钬激光碎石。麻醉方式、手术体位及钬激光碎石方法同实验组。采用德国 Wolf电切镜 , 功率 180~240 W, 电凝功率 60W。探查膀胱,若以中叶增生为主,在膀胱颈 5-7点位置开切,首先切除深达精阜的标志沟槽 , 再顺行切除 5~7点位置间组织;若侧叶增生为主,则在 1点或 11点部位开始切割至精阜旁,切割深度尽量达前列腺外科被膜。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.3 观察指标 [3 ] ①围手术期指标:观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量及留置尿管时间;② 术后残余尿量及前列腺症状:采用超声检查方法记录患者术前及术后 3 个月膀胱残余尿量,采用 国际前列腺症状评分表 (IPSS) 评估前列腺症状 , 分数越高表示前列腺症状越严重。③性功能:采用国际勃起功能指数 -5(IIEF-5) 评估患者术前及术后 3 个月的勃起功能 , 分数越低表示勃起功能越差。记录患者勃起障碍、逆行射精及性欲减退情况情况。 1.4 统计学分析 所有数据均采用 SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值 ±标准差 ( ),计量资料组间比较采用对照组独立样本 t检验,计数资料以百分率( %)表示,采用 x2检验, P< 0.05为差异有统计学意义。 2.结果 60例患者均一次性碎石成功,随访 3个月,两组均无失访患者。 2.1两组患者围手术期指标对比 对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间差异无统计学意义( P> 0.05) ,详见表 2 . 表 2. 两组围手术期指标对比 ( ) 组别 例数 手术时间( min) 术中出血量( ml) 留置尿管时间( d) 观察组 30 106.15±14.32 95.52±14.25 5.28±1.31 对照组 30 107.22±15.56 106.28±10.34 10.49±2.02 t 32.094 18.772 22.005 P P< 0.05 P< 0.05 P< 0.05 2.2两组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS 评分对比 观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,差异有统计学意义( P< 0.05),且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义( P< 0.05),详见表 3 . 表 3. 2组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS评分对比 ( X±S) 组别 n 膀胱残余尿量( ml) IPSS评分 (分) 术前 术后 3月 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 178.25±21.42 38.25±12.4 30.02±3.23 10.02±1.23 30 179.29±23.23 49.29±13.23 29.92±2.17 15.92±2.17 t 3.094 21.009 0.873 12.984 P P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P< 0.05 2.3两组患者术后性功能对比 观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况对比,差异无统计学意义( P> 0.05); 观察组勃起障碍率显著低于对照组,差异有统计学意义 ( P< 0.05), 详见表 4 。 表 4. 两组患者性功能对比( n, ) 组别 n IIEF-5评分 (分) 勃起障碍 性欲减退 逆行射精 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 23.25±4.42 21.85±2.42 3( 6.67) 2( 6.67) 10( 33.33) 30 23.29±3.23 18.29±3.23 6( 20.00) 3( 10.00) 12( 40.00) t/X2 0.982 1.263 - - - P P> 0.05 P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P> 0.05 3.讨 论 目前,经尿道前列腺电切术 ( TURP)是当前临床治疗 BPH的“金标准” [ 4 ] 。 TURP手术效果确切,可显著改善患者生活质量,然而,近来一系列临床研究表明, TURP手术也存在一些缺点,如出血风险高,术中可能因高温损伤海绵体及阴部动脉,影响患者术后性功能等 [5] 。 经尿道等离子前列腺切除术( PKRP)是近来兴起的一种 BPH治疗术式 , 手术过程和 TURP相似 , 但两者原理大不相同。 PKRP无需人体为导体,主要是利用设备或仪器等离子化产生的一种混合粒子气体对目标组织进行分子离子化以及电凝, 且作用强度和目标组织的阻抗密度密切相关,因前列腺增生组织与其毗邻的组织阻抗密度不同,因此手术精确性较高 ,,被膜和正常组织损伤较小。 PKRP切割温度最高达 70℃,而 TURP最高温度可达 400℃,有效避免了热效能对周围正常组织的损伤,并且 PKRP热穿透力深度小于 1mm,避免了对外括约肌,支配勃起的血管和神经的损伤,降低了性功能受损风险。其接触部位凝固层厚度约 0.5~1.0mm , 低于 TURP的 2.0~3.0mm,可迅速闭合受损血管,在止血同时,凝固层薄有利于其术后坏死、脱落 , 大大降低术后尿道狭窄的发生。同时 , 应用钬激光碎石 钬离子发生反应后形成等离子体,其可吸收激光并形成高能脉冲离子波,可有效击碎密度较大的结石,并且激光的光热具有的凝固,止血,切割等效果,能对各种复杂结石进行有效取石。 本次研究中,两组手术时间相似,但观察组术中出血量及留置尿管时间均较对照组明显降低,并且两组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,但观察组较对照组降低明显,说明 PKRP联合钬激光碎石的治疗效果及安全性均较 TURP联合钬激光碎石更好,但 PKRP手术远期效果更佳。比较两组的性功能相关指标,发现观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05);但对照组 IIEF-5评分较术前降低;此外 组间对比术后观察组 IIEF-5 评分高于对照组;观察组勃起障碍率显著低于对照组 ,可见 PKRP可有效降低对患者性功能的影响。

    综上所述, PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全性更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小,值得在临床推广应用。 参考文献 [ 1 ]陶凌松 , 陈弋生 , 孔艰 , 等 .大体积前列腺增生 TURP手术中前列腺包膜的意义 [J].中国男科学杂志 , 2015, 29 (11) :41-44. [ 2 ]陈孝平 , 汪建平 .外科学 [M]. 8版 .北京 :人民卫生出版社 , 2015:570-573. [ 3 ]黄阳 ,许海波 ,邱育栋 ,李文 .经尿道等离子电切术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生病人性功能和生活质量的影响分析 [J].临床外科杂志 ,2018,26(08):621-624 [ 4 ]张河元 ,黄裕清 ,黄敏志 ,邹火生 ,邓利民 ,冯凌松 .前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗方式及疗效研究 [J].中国医学创新 ,2018,15(07):127-129. [ 5 ]吴建军 , 庞建 , 胡峰 , 等 .良性前列腺增生症合并膀胱结石不同腔道手术方案的研究 .天津医药 , 2012, 40 (12) :1261-1262

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  • 简介:【摘要】目的 比较分析传统开腹手术及腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的疗效及安全性。 方法 选择我院收治的早期宫颈癌患者 74例,选择时间为 2018年 6月 -2019年 6月,将患者分传统组和治疗组,两组均 37例,传统组行开腹手术,治疗组行腹腔镜手术,比较分析两组患者疗效及并发症情况。 结果 治疗组的术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间较传统组明显更短,具有显著性差异( P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为 6.45%( 2例);传统组患者并发症发生率为 25.81%( 8例),治疗组并发症发生率较传统组明显更少,具有显著性差异( P<0.05)。 结论 相比较传统的开腹手术,腹腔镜手术可显著缩短患者的术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间,还能有效降低并发症发生率,呈现出较高的治疗有效性和安全性。

  • 标签: 早期宫颈癌 开腹手术 安全性 腹腔镜手术
  • 简介:【摘要】:目的:分析瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的方法及可行性。方法:将 80例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者随机均分为两组,对照组选择硝酸异山梨酯片治疗,干预组选择瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,对比两组心绞痛的治疗效果以及中医证候的情况。结果:干预组患者心绞痛症状的治疗总有效率明显高于对照组患者( P<0.05),干预组患者痰瘀互结症的治疗总有效率明显高于对照组患者( P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的效果显著,改善心绞痛症状明显,治疗痰瘀互结症的效果良好,值得推广应用。

  • 标签: 瓜蒌薤白半夏汤 血府逐瘀汤 冠心病心绞痛痰瘀互结证 可行性