简介：摘要目的在微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中，比较微创肾镜与输尿管镜的疗效。方法对我院收治的239例上尿路结石患者，根据结石的平均直径将其分为微创肾镜组和输尿管镜组，分别为138例、101例。微创肾镜组患者的结石平均直径为3.4cm，输尿管镜组的为3.2cm。两组患者中，肾孟结石及输尿管上段结石的分别有15例、26例；肾盏多发结石的分别有30例、21例；鹿角形结石的有93例、54例。分析两组的各项结果然后进行对比术中灌注液量及手术并发症；手术时间；结石清除率；手术出血量。结果239例患者手术都获得了成功，并且无明显严重并发症。两组结石大小、结石清除率、手术并发症比较，P>0.05，差异无统计学意义。微创肾镜组在术中的灌注液量(15.0士2.6)L，而输尿管镜组为(12.0士1.4)L，前者明显比后者要高。输尿管镜组的手术出血量和手术时间分别为(84士23)ml、(48士15)min，而微创肾镜组分别为(65士18)ml、(32士11)min，前者明显比后者要高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论微创肾镜用于治疗上尿路结石是非常可靠的，并且非常安全，同时还可以使手术的成功率得到明显的升高，在临床上是很值得推广和应用的。

简介：目的探讨自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导动态定位在经皮。肾穿刺微造瘘（minimallyinvasivepercutaneousnephrostomy,MPCN）术中的临床应用价值。方法2008年9月-2012年6月，对58例急性肾功能衰竭、。肾脏复杂结石、肾积水患者，局麻下采用自制格栅（grille）定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频动态定位，行精确定位经皮肾穿刺微造瘘，行微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）30例，仅行MPCN28例（其中8例双侧）。结果58例均一次成功完成MPCN，术中出血≤5ml，无周围组织器官损伤。结论自制格栅定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频引导快速动态精确定位，具有MPCN成功率高、可视性强的优点，而且安全，操作简便，工作通道建立快捷，出血及并发症少，定位精确，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨膝关节损伤后功能康复过程中的常见问题以及护理方法的影响。方法选取2012年2月~2013年2月期间膝关节损伤患者100例，随机进行分组，其中治疗组50例患者，采用个体化的早期护理康复措施；对照组50例患者，采用常规护理康复方法。观察并统计两组患者的膝关节损伤康复情况，以Harris膝关节评分标准为评价指标。结果通过统计数据分析得知，治疗组患者膝关节损伤后采取个体化的早期护理康复措施，膝关节功能恢复情况明显优于对照组的患者，P<0.05具有统计学意义。结论膝关节损伤后采取个体化的早期护理康复措施有利于膝关节功能的恢复，在临床治疗中具有重要的指导意义。