简介：摘要目的了解株洲市门诊儿童血铅水平及其影响因素，为防治铅中毒提供针对性建议。方法对株洲地区儿科门诊的1000例1月至14岁儿童进行问卷调查，并测定其静脉血铅水平和血清铁、钙、铜、镁、锌含量。结果（1）门诊儿童血铅水平平均为95.8±48.4μg/L，≥100.0μg/L者检出率达25.9%。（2）逐步回归分析血铅水平与全血钙、镁、锌、铜、铁含量呈负相关。（3）logistic回归分析母亲年龄较大、常补充钙/铁/锌制剂、常食用乳类和乳制品、散居是儿童血铅含量≥100μg/L的保护因素。母亲文化程度低、父亲吸烟、男童、常在交通繁忙地带散步/玩耍、进食前几乎不洗手、常咬文具/玩具、常食爆米花、常吸吮手指/啃手指甲、常玩橡皮泥、常服中草药、经常饮用罐装饮料、住所距离主干道较近、居室有墙皮脱落、住所楼层较低、大年龄儿童是儿童血铅含量≥100μg/L的危险因素。结论株洲市门诊儿童血铅水平≥100.0μg/L检出率仍较高，当地政府和社会应以改善生态环境、加强营养干预、普及健康教育、落实行为指导为切入点，减轻儿童铅暴露及其危害。

简介：摘要颅内动脉瘤是临床中常见的疾病之一，近年来，其在我国的发病率居高不下，虽然在各地呈现不同程度的发病数据，但总体的发病率、病死率及致残率均很高。笔者通过对近年来颅内动脉瘤的流行病学和主要发病机制两方面进行了综述，拟探讨颅内动脉瘤发病的根本原因。

简介：摘要目的总结可逆性后部脑病综合征的临床、影像学特征和鉴别诊断方法，为提高临床对于可逆性后部脑病综合征诊断准确率提高可靠的参考数据。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的可逆性后部脑病综合征患者资料10例，对于10例患者的临床特征、脑电图检查结果、脑脊液检查结果、影像学检查结果、治疗方案以及预后效果进行分析，从而总结可逆性后部脑病综合征的鉴别诊断要点。结果10例患者全部存在视物不清以及头痛症状，其中5例患者产生肢体抽搐以及恶心呕吐症状，4例患者产生精神障碍以及意识障碍现象，10例患者的基础疾病包括高血压3例，系统性红斑狼疮1例，妊娠5例，肾上腺素瘤1例；10例患者中3例颅脑CTA检查可见双侧大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉血管分支节段性舒张或是收缩；10例患者接受颅脑MRI检查表明病变大部分呈现对称分布，主要在患者双侧大脑后部白质区，一些皮质受累，边界不清，10例患者通过治疗之后神经系统症状完全消失，接受MRI复查可见病灶大多数或是完全消失。结论有关可逆性后部脑病综合征病因和临床表现呈现多样化，病程存在可逆性，确诊时需要结合相关影像学检查，排除颅内其他疾病的可能性。

简介：摘要目的分析祁阳县2007—2017年梅毒流行病学特征及流行趋势，为制订遏制梅毒发病率不断上升的策略提供科学依据，达到逐年降低祁阳县梅毒发病率的目的。方法通过国家疾病监测信息管理系统收集祁阳县2007－2017年梅毒疫情资料，采取描述性流行病学方法进行流行病学特征及流行趋分析。结果祁阳县2007－2017年共报告梅毒591例，发病率在2.72/10万—7.77/10万之间，总体呈上升趋势。祁阳县29个乡镇、街道都报告了梅毒病例。591例病人中男女为1.011，发病年龄以30—40岁最多，其次是20—30岁、40—50岁，三个年龄组共占发病总数的61.46%。职业分布以农民最多占发病总数的49.58%。而病毒分型以隐性感染最多占总数62.94%。结论祁阳县梅毒发病水平低于全国和全国其他省、市，但发病率仍处于上升通道之中，上升势头未得到有效遏制，需要我们在今后工作中加强梅毒防治知识宣传，开展早期梅毒筛查。

简介：摘要目的研究并分析全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用。方法此次研究的对象是选择2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的100例肠热症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其分为观察组和对照组，各50例，观察组行全面生化反应和血清学检验，对照组行常规检验，分析对比两组的检验效果。结果观察组检验有效率96.0%，对照组检验有效率72.0%，观察组检验有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面生化反应试验和血清学检验结合，检出沙门菌的有效率高于常规检验。

简介：摘要《医学微生物学与医学免疫学》实验课是高等医学院校中一门重要的基础课程，但目前该课程传统实验教学内容单一且技术相对滞后，已逐渐偏离高等医学院校对本课程设计的初衷，本文从教学设计与方法的改革入手，优化实验内容、改变实验教学方式及完善实验考核方法等方向进行探索，以不断提高本门实验课程的教学质量。

简介：摘要目的本文主要分析了HPV（高危型入乳头瘤病毒）DNA检测和及细胞学检查在诊疗筛查宫颈疾病时的价值。方法以我院收治的被诊治筛查为宫颈疾病阳性的患者为例，分析比较其高危型HPVDNA检测、宫颈TCT和组织病理的结果。结果高危型HPVDNA检测和宫颈病变有关，可以用于筛查宫颈癌和癌前的病变，这种方法的敏感性高（93．42％），特异性低（10.86％）；用TCT细胞学检查这种方法筛查宫颈癌和癌前的病变，敏感性为63．13％，特异性为71．78％。这两种方法在敏感性和特异性方面的差异都有统计学上的意义（P<O.05）。根据高危型HPVDNA检测出的病毒载量可以看出良性和炎症改变、疣性改变的病毒载量比较少，和鳞状上皮病变的病毒载量的差异有统计学上的意义（P<0．05），而和其他的病理类型间的病毒载量之间的差异没有统计学上的意义（P>0.05）。结论高危型HPVDNA检测的方法用于宫颈疾病的诊疗筛查，具有敏感性高的特点，可以有效地降低腺癌漏诊的几率（25岁以下的患者可以不进行HPV的筛查）。在进行宫颈疾病诊疗筛查的时候应该将高危HPVDNA检测和TCT结果结合起来，并对检测为阳性的患者通过病毒分型技术来进一步分流。

简介：摘要目的研究不同剂型黄体酮在治疗功能性子宫出血的药物经济学情况。方法选择2016/03~2018/06之间在我院住院治疗的180例功能性子宫出血患者为研究对象，随机分为A、B和C三个组，每组都为60例。A组给予黄体酮胶囊治疗，B组采用黄体酮阴道凝胶进行治疗，C组实施黄体酮栓进行治疗。治疗3个月后，比较A、B和C组的治疗效果、不良反应及经济成本。结果B和C组的临床效果明显优于A组。结论对功能性子宫出血患者使用黄体酮栓进行治疗，不仅经济而且患者临床效果明显。

简介：摘要人体胚胎学为对正常机体胚胎发育过程以及机理进行研究的一门科学。胚胎学为医学院校一门基础性、临床应用性极强的一门学科。为临床学生学习与掌握的重点和难点知识。需要注意的是，胚胎学因其自身具有抽象性，动态性改变等，因此学生的考试成绩多不是十分理想。因此，我们在研究中采用大鼠胚胎切片不同染色技术，制备成完整矢状切面连续切片，对于提高教学效果、学生学习积极性具有十分重要的辅助作用。

简介：摘要目的将CT检查、MRI检查分别应用在脊柱外伤患者的诊断中，比较及评估两种影像学检查方式的临床价值。方法此文收入并展开分析的资料是2017年1月至2017年12月本医院予以诊断以及治疗的58例脊柱外伤患者，对58例患者都实施CT检查、MRI检查，研究并关注全部患者的检查结果。结果CT检查对骨折线、椎弓骨折的检出情况明显优于MRI检查结果，P<0.05，显示数据之间具有统计学意义，MRI检查对脊柱外伤患者脊髓损伤、软组织损伤、韧带损伤的检出情况明显优于CT检查结果，P<0.05，显示数据之间具有统计学意义。结论在脊柱外伤患者的临床诊断中采取CT检查、MRI检查各存在一定的优劣势，需要按照患者的实际状况合理选取影像学检查方式。

简介：摘要目的分析免疫学检验联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值。方法将2016.03.02日-2017.08.03日在本院确诊的60例系统性红斑狼疮病人和30例健康体检者（健康组）作为此次研究对象，60例病人分成观察组（活动期）和对照组（非活动期），30例/组。对比三组免疫学项目（C4、C3、IgG、IgA、IgM）检测结果。结果观察组活动期系统性红斑狼疮病人IgM水平（2.49±1.63mg/L）、IgA水平（3.89±0.91mg/L）、IgG水平（23.26±3.24mg/L）高于其他两组（p值＜0.05），C3水平（0.41±0.29mg/L）和C4水平（0.10±0.04mg/L）更低（p值＜0.05），对照组病人的IgA水平（2.10±1.64mg/L）、IgG水平（1.26±0.94mg/L）高于健康组（p值＜0.05），两组IgM水平、C3水平、C4水平无很大差别（p值＞0.05）。结论免疫学检验联合检测不但能够诊断系统性红斑狼疮，还有利于确定发病期。

简介：摘要目的分析磁共振成像对儿童放射学异常颈髓损伤的早期临床应用价值。方法先选取560例患有急性颈椎损伤的患儿，对其临床和放射学的影像特点进行回顾分析，再在560例患儿中，选取普通平片和CT扫描检查均无异常的进一步行磁共振（MRI）检查并对比结果。结果有32例患儿入选，年龄3~18岁，平均年龄（10±2.55）岁，均以交通事故及跌落上为主要受伤原因。该32例患儿经MRI检查，发现10例正常，22例异常。结论MRI在儿童无放射学影像异常颈髓损伤的早期诊断中，具有较高的临床价值，有助于治疗效果的提高。但磁共振检查的结果并不是最终结果，早期未见显著异常的患儿，仍有必要及时复查。

简介：摘要目的探讨SPECT在临床诊断中的应用效果，将SPECT骨显像特征与X线、CT影像进行比较。方法选取我院2017年2月~2018年3月期间收治的87例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，分为SPECT组（29例）、X线组（29例）和CT组（29例），分析各组患者的影像学特征，结合手术病理诊断结果，评价SPEC、X线、CT在多发性骨髓瘤临床诊断中的应用效能。结果SPECT骨显像在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为96.55%、0和3.45%。X线片在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为79.31%、10.34%和10.34%。CT影像在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为89.66%、6.90%和3.45%。结论在多发性骨髓瘤的影像学诊断中，SPECT是一种良好的选择，根据SPECT骨显像特征，能够真实、准确的反映出患者的病情，为疾病的临床诊疗提供了有价值的参考。

简介：摘要目的对一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征进行总结以及溯源分析。方法2017年衡阳县疾病预防控制中心上报一起水源性细菌性痢疾暴发疫情，从疫情病例以及外环境水源共采集30株志贺菌菌株，进行药敏试验以及聚类分析，围绕菌株间的相关性展开分析。结果采集到的30株志贺菌菌株均为宋内Ⅰ相；19种常用抗生素药物中耐药率80%及以上者11种，占比57.89%；由水源性细菌性痢疾患者分离的25株菌株与5株分离自井水的菌株100%同源。结论该起水源性细菌性痢疾暴发疫情为饮用/使用被宋内志贺菌污染的水源所致，药敏试验后筛选疗效确切的抗生素药物有助于控制病情进一步扩散。

简介：摘要为了分析集束化护理管理对PICC置管患者静脉血栓发生的干预效果，本文以我院2017年2月至2018年2月期间收治的80例PICC置管患者作为研究对象，采取奇偶顺序原则将其分为对照组和试验组（每组各40例患者）。对照组PICC置管患者采用常规护理管理，对照组PICC置管患者采用集束化护理管理，观察两组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数、静脉血栓发生率以及护理满意度。结果显示试验组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数分别为（12.21±2.80）h、（10.15±1.58）d和（1.66±0.62），对照组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数分别为（16.68±3.12）h、（7.73±1.35）d和（2.89±0.94），差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的静脉血栓发生率和护理满意度分别为2.5%和95.0%，对照组的静脉血栓发生率和护理满意度分别为12.5%和82.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对PICC置管患者采用集束化护理可以有效改善患者的各项指标，降低患者静脉血栓的发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的祁阳县2017年共报告流腮病例480例，较2016年上升389.80%，较2008年上升805.66%，为全面了解祁阳县近10年来流腮的流行病学特征，找出流行规律及原因，为制定有效的预防与控制措施提供科学依据。方法通过对近10年祁阳县网络直报系统中的流腮疫情资料进行描述流行病学方法分析。结果近10年祁阳县累计报告流腮1576例，年发病率呈上升趋势，年平均发病率为15.04/10万，低于全国同期水平的22.00%『1』。发病以城区为多，城边次之，边远农村发病较少；发病时间以每年4—7月最多，11月—12月次之；人群分布男女比为2.031，年龄以4—14岁的中小学生为主。结论流腮在祁阳县仍呈中低度流行状态，应改变流腮疫苗接种的剂次，加强学校疫情监测。

简介：摘要目标研究宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用。方法选取我院2014年12月至2017年12月期间就诊宫颈癌筛查的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组各40例患者。对照组采用宫颈细胞学检查宫颈癌，实验组行宫颈细胞学检查结合阴道镜检查宫颈癌，两组经不同治疗后，对比两组患者宫颈癌变的阴阳率及特异性对比，记录并分析。结果实验组患者宫颈筛选宫颈癌和宫颈癌变前的阳性率明显高于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05），实验组患者病理特异性明显高于对照组，数据有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。讨论宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中效果显著，值得临床推广。

简介：摘要实验教学模式是药学专业生物学与分子生物学非常重要的教学方式，在药学专业生物与分子生物学的教学和发展中扮演着不可或缺的角色。实验教学模式的改革可以弥补传统教学的不足，并对药学类专业的教学方式进行有益探索和实践，能够提升药学类专业生物化学与分子生物学的教学效益的提高，促进生物化学与分子生物学理论传播与实践水平的提高。本文根据自身多年的教学经验并结合广泛的社会实践调查研究，就药学专业生物化学与分子生物学实验教学模式的探索与改革展开了相关探讨，望能提供借鉴。

简介：摘要目的调查和分析南海地区育龄妇女的β-地中海贫血分子流行病学情况。方法此文予以研究的资料为2016年1月至2017年12月在南海区妇幼保健院接受孕前地中海贫血筛查的1849名育龄妇女，予以回顾性分析，研究1849名育龄妇女的β-地贫基因点突变状况。结果1849名育龄妇女中，检出β-地贫基因点突变占据33.69%，其中，检出（SEA）基因缺失杂合子、（41-42）位点突变杂合子、（3.7）基因缺失杂合子、（654）位点突变杂合子、（-28）位点突变杂合子人数、（17）位点突变杂合子、（4.2）基因缺失杂合子、（SEA和4.2）基因缺失、（SEA和3.7）基因缺失杂合子、（71-72）位点突变杂合子、（QS）位点突变杂合子、（βE）位点突变杂合子、（43）位点突变杂合子、（27/28）位点突变、（3.7和4.2）基因缺失、（-29）位点突变杂合子、（Ⅰ-1）位点突变，分别占据52.49%、14.93%、8.19%、5.62%、5.46%、4.49%、3.53%、0.96%、0.96%、0.96%、0.96%、0.48%、0.32%、0.16%、0.16%、0.16%、0.16%。结论南海地区育龄妇女的β-地贫基因点突变检出情况比较高，需要进一步加强本地区育龄妇女的孕前β-地中海贫血筛查。

简介：摘要目的通过分析某小学水痘爆发的原因和流行病学特征，为今后学校水痘疫情控制提供科学依据。方法采取现场流行病学调查的方法收集资料，用Excel2003和SPSS19.0软件进行统计分析。结果10月16日至11月26日，桥头胡街道某小学发生一起由水痘爆发引起的突发公共卫生事件，累计发病32例，罹患率2.02%，10月31日为发病高峰，病例数12人，时间曲线只有一个发病高峰。本次发病主要集中在7-9岁之间，发病学生分布在5个班级，主要集中在二（3）班，发病26例，罹患率为42.62%。男、女学生罹患率相比，差异无统计学意义，本地学生和外来学生罹患率相比，差异无统计学差异。患者均有过水痘疫苗免疫史，经采取综合性防治措施，疫情得到有效控制。结论加强学校传染病管理，做到及时发现、报告疫情，严格隔离患者、通风消毒、疫苗接种以及发现疫情后及时采取有效的控制措施，是控制水痘发生和发展的有效办法。