简介：摘要目的对于自发性低颅压综合征的患者对其临床表现和误诊的原因进行分析。方法选取自2014年3月-2017年7月期间的25例自发性低颅压综合征的患者，通过病例的分析、临床调查研究和询问主治医师等方式对其临床表现和误诊的原因进行分析。结果25例患者均出现体位性头痛，部分伴有头晕、恶心、呕吐、颈部疼痛、听力下降和耳鸣等症状。15例患者由外院转入我院治疗，曾被误诊为脑膜脑炎3例、枕神经痛2例、硬膜下血肿2例、病毒性脑炎1例、小脑扁桃体下疝1例，误诊率为60%。入院后25例患者结合临床表现、脑脊液检查以及头颅MRI检查显示，12例正常，5例出现“脑下沉”改变，4例出现硬膜下积液，2例硬膜下血肿，2例小脑扁桃体下疝，脑脊液压力低于60mmH20，确诊为自发性低颅压综合征。确诊后17例给予保守治疗症状逐渐好转，8例实行血帖治疗，症状改善，出院后随访情况良好。结论对于自发性低颅压综合征的临床表现应进行准确辨别，认真进行体格检查，及时行腰穿检查，防止与其他疾病的症状混淆而发生误诊。

简介：摘要目的分析影响老年慢性心力衰竭患者服药依从性的原因及护理对策。方法选取本科室收治的100例老年慢性心力衰竭患者，按照不同护理方法将其分成对照组与观察组各50例，对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，对比两组患者的护理效果。结果对照组的服药依从性是70.0%，观察组是84.0%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论老年慢性心力衰竭患者的服药依从性较差，分析其原因并实行有效的护理对策，可明显提升患者的服药依从性。

简介：摘要目的探讨并分析门脉高压脾切除术后，患者持续发热的原因，并以此为基础探讨有效的护理方案。方法此次研究的对象是选取2014年12月—2016年12月间于该院进行门脉高压脾切除术的患者130例，将其临床资料进行回顾性分析，并挑选术后持续发热的患者29例，统计其术后持续发热的原因，找出合理的护理方案。结果29例患者中，不明原因患者6例，其余患者发热均由并发症引起，术后持续发热与肝功能等级划分及手术方式无直接关系（P>0.05）。结论对门脉高压脾切除患者，采取合理的措施预防术后并发症，是减少术后持续发热的有效手段，值得我们重视。

简介：摘要目的分析双相情感障碍误诊为精神分裂症的原因。方法择取2013年1月至2017年1月我院收治的110例双相情感障碍患者进行研究，将其中被误诊为精神分裂症的24例患者作为研究组，未误诊的86例双相情感障碍患者作为参照组，对误诊原因进行分析。结果经过分析发现，24例被误诊为精神分裂症的患者均存在不同程度的精神病性症状，而诊断中过于关注精神病症状，而对情感症状予以忽视是主要误诊原因；两组患者的精神病症状表现存在显著差异，且研究组患者发病至确诊的时间、住院次数明显多于参照组（P<0.05）。结论针对双相情感障碍，医生应不断提升自身的认识，对病史进行全面的收集，并使精神检查更加深入和全面，将情感症状考虑在内，避免出现误诊现象，降低误诊概率。

简介：摘要通过对我科一位患者投诉的不良事件进行根本原因分析，介绍根本原因分析法（RootCauseAnalysis，RCA）在护理管理中的应用。方法从根本原因分析法回顾性分析我科这次投诉护理不良事件。结果通过一系列的原因找出主要原因并确定根本原因，制定了规范进出NICU入室标准、落实6s管理、提高护士基础护理落实率、丰富沟通方式等整改措施，对整改效果进行确认。结论根本原因分析法为我科此次投诉事件提供了一种系统、科学的分析方法，6s管理为一项有效、可行的科学管理方法。

简介：摘要目的对泌尿外科患者接受腹腔镜手术后出现并发症的原因进行分析，并制定相应的预防对策。方法选取泌尿外科患者50例，时间为2015年12月30日-2016年12月30日，其均接受腹腔镜手术治疗，对其并发症的类型、原因进行分析，并制定针对性的对策。结果泌尿外科患者经腹腔镜手术后，其并发症的几率为14.00%，其住院时间均值为（15.23±8.55）天，所有患者均经相关干预后，疾病治愈。结论导致泌尿外科患者经腹腔镜手术后出现并发症的原因较多，临床实施有效的预防和处理对策，可以更好改善患者的预后。

简介：摘要目的研究分析血常规检验过程中常见的误差原因并提出把检验质量提高的措施。方法此次研究的对象是选择2014年8月-2015年8月来我中心健康体检的500例血液样本资料，将其临床资料进行回顾性分析，并分析误差率、导致误差出现的原因并且提出提高检验质量的措施。结果500例血液样本资料中有35例血液标本检测结果出现误差，占7%；漏诊率为4.4%，误诊率为2.6%；导致检验标本存在误差的主要因素为标本采集不合理，其次分别为送检不及时、溶血、试管选择不当、检验人员操作不规范及其他原因。结论血常规检验中出现误差的原因较多，每一环节如果不加强质量控制均会导致误差。要对检验人员进行全面培养和监督并且加强对受检人员的宣教工作，从而把检验质量全面提高。

简介：摘要目的探析导致血清胆固醇异常现象在血生化检验中发生的具体因素。方法择取2015年9月到2016年9月于我院接受血生化检验的患者400例，均检验其血清胆固醇，探析异常情况的发生原因。结果胆固醇异常的总发生率为31.50％（126／400），其中胆固醇水平出现升高现象的有8.73%（11／126），出现降低的有91.27％（115／126），升高现象的发生率显著高于降低现象，经过比较卡方值为171.68，P<0.05，经此数据比较，可认定从统计学意义上分析，差异有意义。导致患者出现这种异常的原因包括原发性与继发性两个方面。结论血生化检验发现，胆固醇明显升高是较为常见的血清胆固醇所发生的异常情况，而胆固醇降低也时有发生，导致这种情况的原因既有原发性的也有继发性的，在临床中，医护人员应当对相关因素予以重视，并可通过血生化检验的方式对患者予以必要的检测。

简介：摘要目的探索支气管镜对儿童难治性肺炎原因及病原学诊断的意义。方法选择2016年8月--2017年8月的107例儿童难治性肺炎患者进行回顾性分析，且均实施支气管镜检查，同时在病变处进行支气管肺泡灌洗、钳夹痰栓治疗、防污染毛刷采集标本及收集肺泡灌洗液进行病原学检查，与常规痰培养检查的病原学检出率比较并进行药敏检查。结果在本次研究的患者中，镜下均可见炎性改变，包括黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及不同程度分泌物附于管壁及壅塞段及亚段支气管；在107例患儿的支气管肺泡灌洗液培养出25例菌株，阳性分离率达到了23.36%。其中，Ｇ－菌株有23例，分别为肺炎克雷伯菌9株、流感嗜血杆菌６株、铜绿假单胞菌8株。Ｇ＋菌肺炎链球菌有２株，82例无细菌生长。结论对于儿童难治性肺炎患者，行支气管镜检查可直观观察到气管黏膜及气管、支气管、亚段支气管远端炎性改变，并且可以大大提高难治性肺炎的病原学的检出率，对抗生素的临床应用指导作用也愈加明确，可尽量缩短难治性肺炎的治疗疗程，减少住院费用，减轻患儿痛苦。

简介：摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管，其中随访中死亡25例，失访83例。104例患者因并发症而提前拔管，其PICC留置时间中位数为62d，并发症以静脉炎41.35%（43/104）和血栓形成25.96%（27/104）最常见。左上肢置管12.68%（53/418）与右上肢置管12.94%（51/394）的并发症发生率比较差异无统计学意义，肘前窝静脉置管12.95%（72/556）与上臂静脉置管12.50%（32/256）的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%（8/28）较位于上腔静脉者12.24%（96/784）并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者30.19%（16/53）较1次穿刺成功者11.59%（88/759）并发症发生率更高，差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

简介：摘要目的分析老年糖尿病患者低血糖反应的发生原因及护理体会。方法选取2015年4月-2016年1月我院收治80例老年糖尿病低血糖反应患者，将所有患者随机分为两组，各40例。对照组采用常规护理，观察组在分析患者发病原因的基础上采用针对性护理，对比两组护理满意度。结果观察组护理满意度为95.00%，明显高于对照组75.00%，差异显著（P＜0.05）。结论在充分了解老年糖尿病患者低血糖反应的发生原因后采用针对性护理，可有效降低疾病的发生率，提高护理满意度，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的分析探讨鲍曼不动杆菌感染在重症监护室中的原因和护理策略。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年2月收治的66例鲍曼不动杆菌感染的患者的一般临床资料，结合日常监测的结果并进行分析，查找出危险因素，并提出护理对策。结果鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主，感染者多为老年人群、危重疾病以及机体免疫力低的患者，还有使用各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素以及合并有多种基础疾病的患者。结论在鲍曼不动杆菌的治疗过程中，应多注意手部的卫生、无菌操作、环境的消毒以及抗生素的合理使用，从而有效的控制鲍曼不动杆菌的传播，降低重症监护室鲍曼不动杆菌感染的发生率。

简介：摘要目的肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策。方法选取我院68例肿瘤化疗PICC置管患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规护理，研究组在此基础上给予护理干预，对比两组护理效果。结果研究组并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论对肿瘤化疗PICC置管患者进行护理干预具有良好的效果，能有效降低并发症发生率，改善患者预后，且患者的接受能力较强，满意度高，值得推广应用。

简介：摘要目的研究常规检查与骨髓检查对不明原因发热患者的诊断价值。方法将2016年3月-2017年3月我院收治的52例不明原因发热患者纳入本次研究，所有患者均接受常规检查与骨髓检查，对两种检查的结果进行分析，探讨两组检查方法的诊断价值。结果骨髓细胞学检查的阳性率为78.85%，而常规检查的阳性率仅为42.31%，主要表现为感染性贫血、骨髓坏死、癌细胞及戒指样组织细胞，骨髓细胞学检查的准确性远高于常规检查（P＜0.05）。结论骨髓细胞学检查对于不明原因发热患者的诊断准确性更高，对相关疾病具有指示作用，在检查与诊断中应予以重视。

简介：摘要目的探讨手术室护士在护理工作中锐器伤的发生原因与防范对策。方法选取我院的手术室护士作为研究对象，对我院手术室所发生的锐器伤进行分析总结，实施防范措施。结果锐器伤的发生率与工龄、工作职称、安全意识、操作规范性、工作压力等有关。结论手术室工作容易发生锐器伤，对锐器伤的发生原因进行总结，有利于降低锐器伤发生率，增强护士职业防护，保证工作的安全性。

简介：摘要目的研究分析血常规检验过程中常见的误差原因并提出把检验质量提高的措施。方法此次研究的对象是选择2014年8月-2015年8月来我院进行检验的500例血液样本资料，分析误差率、导致误差出现的原因并且提出提高检验质量的措施。结果500例血液样本资料中有35例血液标本检测结果出现误差，占7%；漏诊率为4.4%，误诊率为2.6%；导致检验标本存在误差的主要因素为标本采集不合理，其次分别为送检不及时、溶血、试管选择不当、检验人员操作不规范及其他原因。结论血常规检验中出现误差的原因较多，每一环节如果不加强质量控制均会导致误差。要对检验人员进行全面培养和监督并且加强对受检人员的宣教工作，从而把检验质量全面提高。

简介：摘要目的为了解老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵高浓度氯化钾引起静脉炎的原因。方法?收集我科3个月内老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵氯化钾15例。结果?所收集的15例老年患者在用药过程中均发生不同程度的局部静脉炎症状。结论?老年患者应用浅静脉留置针泵氯化钾需全面考虑会引起静脉炎的原因，并采取防范措施，以预防静脉的发生、增加老年患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者在神外ICU发生肺部感染的原因及护理干预。方法回顾分析2016年2月1日至2016年9月31日，在我院神外ICU住院期间发生肺部感染100例重型颅脑损伤患者的临床资料分析，然后选取2016年10月1日至2017年3月31日期间在本院神外ICU接受治疗的重型颅脑外伤患者作为研究对象，共100例，计算机随机分成两组，50例/组。A组——综合护理，B组——常规护理。结果100例入组患者中回归分析神外ICU重型颅脑损伤患者发生肺部感染患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染。A组肺部感染发生率（4.00%）明显低于B组，p值小于0.05。结论入住在神外ICU的重型颅脑损伤患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染，减少易患因素，早期进行护理综合干预是减少神外ICU重型颅脑损伤患者发生院内肺部感染的有效措施。

简介：摘要目的分析不同临床标本即血液标本、呼吸道标本、粪便标本、尿液标本对微生物检验阳性率结果的影响及其原因。方法回顾我院2015年1月至12月和2016年1月至12月两个时间段内各随机抽取的100例血液标本、100例呼吸道标本、100例粪便标本、100例尿液标本的微生物检验阳性率并进行对比分析。结果不同临床标本的微生物学检验阳性率明显不同2015年的呼吸道标本和尿液标本微生物检验阳性率（35.00%、30.00%）显著高于2016年的呼吸道标本和尿液标本微生物检验阳性率（21.00%、18.00%），2016年的血液标本微生物检验阳性率（16.00%）显著高于2015年的血液标本微生物检验阳性率（7.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）；两个时间段的粪便标本微生物检验阳性率（3.00%、2.00%）比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论不同临床标本对微生物检验阳性率结果产生不同影响，究其原因为标本操作相关人员专业度不高、标本采集、保存、运输不规范等干扰。必须加强临床标本微生物检验的规范管理，不断提高临床标本微生物检验阳性率。

简介：摘要目的研究急性冠状动脉综合征实施介入疗法后短期内再次引起胸痛的相关因素。方法搜集在2014年2月至2016年4月在医院实施介入疗法的急性冠状动脉综合征病人共有200例的相关资料，总结术后出现胸痛症状患者引起胸痛的相关因素。结果介入疗法后短期内再次引起胸痛的比例是15.00%，因为机体存在情绪波动导致胸痛的比例是26.67%（8例），因为机体存在血栓导致胸痛的比例是3.33%（1例），机体血运重建异常而产生胸痛的比例是13.33%（4例），因为机体发生支架应激反应导致胸痛的比例是33.33%（10例），因为机体存在远端栓塞产生胸痛的比例是13.33%（4例），非心源性胸痛的比例是10.00%（3例）。结论在临床中急性冠状动脉综合征实施介入疗法后短期内再次引起胸痛的比例较高且发生因素多元化，在临床介入治疗的围手术期需综合评估患者的相关因素，同时采取针对性的干预措施，避免患者情绪的剧烈波动，改善机体的血运状况，避免再次引起胸痛，提高治疗效果。