简介：哮喘是一种常见且易反复发作的慢性疾病【1】。预计到2025年,全球将有4亿人患有哮喘【2】。影响哮喘发生发展的因素很多,NAKAMNRA等【3】和COOGAN等【4】研究发现,吸烟与哮喘的发生有关,但二手烟对哮喘患者的影响一直未得到关注。二手烟对健康有众多不利影响,每年导致约60万人死亡【5】,二手烟暴露是哮喘及其恶化的重要危险因素【6】。

简介：原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有22万人死于原发性肝癌，其发病率位于恶性肿瘤的第三位，占全球肝癌患者的55％。

简介：对国内外糖尿病病人照顾者健康相关生活质量现状及危险因素进行综述,以期使糖尿病病人照顾者获得更多的医疗系统的关注和社会支持,为改善照顾者健康相关生活质量提供理论依据。

简介：检索近10年有关艾灸治疗顺铂化疗后胃肠道反应的文献,总结经穴应用大致分为单穴位灸、穴位配伍灸、多方式联合穴位灸、隔姜灸、雷火灸等灸法;取穴共涉及7条经脉的15个穴位,其中以胃经、任脉、督脉等经脉以及足三里、神阙、中脘、内关等穴位的应用最为广泛。诸经和诸穴共奏温经通络、和胃降逆、温补脾胃的作用以及扶正培本、调和阴阳之功。

简介：目的探讨光动力联合积极护理干预治疗尖锐湿疣患者的临床价值。方法选择2015年10月～2016年7月我院收治的尖锐湿疣患者80例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各40例。两组均采用艾拉光动力治疗。对照组予以常规护理。观察组予以积极的护理干预。比较两组治疗3次后的疗效，并记录患者治疗依从性。所有患者均随访6个月，观察复发情况。结果观察组治疗总有效率为97．5％，显著高于对照组85．0％（P〈0.05）。观察组术后6个月复发率为7．5％，显著低于对照组25．0％（P〈0.05）。观察组治疗依从性高于对照组（P〈0．05）。结论在艾拉光动力治疗尖锐湿疣的基础上，为患者提供积极的护理干预，能显著提高患者治疗依从性，改善治疗结局，并且降低复发率。

简介：专科护士培养和护理硕士专业学位研究生培养均是我国专科护理人才培养体系的重要组成部分,对于护理事业的发展具有重要意义。该文从专科护士培养的角度出发就培养定位、专业方向设置、使用和管理对两者进行探讨,提出专科护士培养与护理硕士专业学位教育并轨发展的建议,以期为相关培养工作提供参考。

简介：目的探讨综合复温管理措施对在低体温严重创伤患者的生理参数和血气指标的影响。方法选取2014年1~12月在急诊就医时发生低体温的72例严重创伤患者作为对照组并实施常规的体温护理,选取2015年1~12月的76例患者作为观察组并实施综合体温管理。比较2组患者入院24h的生理参数和血气指标。结果2组患者在入院时和入院2、4、6、8、10、12h的生理指标变化的组间效应、时间效应以及交互效应差异均具有显著意义（P〈0.001）;在入院时、入院6h和入院12h的pH值变化的组间效应、时间效应以及交互效应均具有统计学意义（P〈0.05）,而乳酸和凝血酶原时间仅时间效应差异具有统计学意义（P〈0.001）。结论综合体温管理措施能有效促进严重创伤低体温患者复温,提高生理和血气指标的稳定性,对改善低体温严重创伤患者的救治效果具有重要的临床意义。

简介：[目的]调查肿瘤科医生、护士对临终病人优逝的认知。[方法]采用质性研究的方法,以半结构式开放性访谈提纲对某三级甲等医院20名医护人员优逝认知进行深入访谈,并运用内容分析法进行资料分析。[结果]医护人员的优逝认知主要体现在5个方面：强烈责任与义务感、维持病人希望和信念、提高病人生活质量、病人家属的重要作用、病人生命终末阶段医护人员优逝技术实施的两难境地。[结论]肿瘤科医护人员对优逝认知有了很大提高,但优逝技术的应用仍然不成熟,优逝课程培训有待提高。

简介：认知功能障碍主要包括记忆障碍、失语、失用、失认、失读、视空间障碍等。相关调查显示：卒中后有50％～70％的患者出现认知功能障碍，且卒中患者发生认知功能障碍的几率是未发生卒中患者的6～9倍。

简介：目的探讨静脉输液治疗中运用循证护理以预防静脉炎发生的临床价值。方法选取2016年3月~6月本院消化内科320例胃息肉术后静脉输液治疗患者作为研究对象,随机分为2组,对照组按常规静脉输液治疗,观察组则采用循证护理制定输液治疗护理计划并实施,统计2组静脉炎发生例数及患者满意度并进行比较。结果观察组静脉炎发生率为1.88%,对护理工作满意度为98%,对照组静脉炎发生率为12.4%,对护理工作满意度为89.5%,2组比较差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论运用循证护理实施静脉输液治疗可以明显降低静脉输液患者静脉炎的发生率及提高住院患者满意率。

简介：[目的]构建新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准。[方法]在文献研究和专家访谈的基础上,初步构建新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准体系,选取来自上海市15名专家进行两轮德尔菲咨询,确立评估指标体系。并在此基础上采用层次分析法建立评价指标递阶层次结构模型,确定各评价指标的权重系数。[结果]两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威程度系数为0.868,两轮协调系数分别为0.244,0.179（P〈0.01）。初步建立了一套由职业素养、教学能力、临床护理工作能力3个一级指标和16个二级指标组成的新入职护士规范化培训临床教学基地师资准入标准体系。[结论]建立的新入职护士临床教学基地师资准入标准体系可信度高,可用于新入职规范化培训临床教学基地师资的遴选和规范化培训。

简介：[目的]探讨Sandwich教学法对提升实习护生岗位核心胜任力的效果。[方法]将2011级86名护生作为对照组,实施常规临床带教模式,2012级108名护生作为试验组,在常规带教模式基础上实施Sandwich教学法,实习结束后比较两组护生综合案例考核成绩、核心能力、护患沟通能力和2012级护生对教学的满意度。[结果]试验组护生综合案例考核成绩（88.08分±3.35分）、核心能力（141.64分±54.61分）及护患沟通能力（176.39分±20.34分）得分均高于对照组（85.73分±2.80分,112.64分±33.72分,166.07分±13.04分）,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组大多数护生对教学安排、教学准备、教学内容、教学效果满意。[结论]Sandwich教学法有利于提高临床实践教学效果,提升护生岗位核心胜任力。

简介：目的：探讨注意缺陷多动障碍儿童（ADHD）认知功能评定特征,总结心理护理干预的效果。方法：将我院自2015年1月-2016年12月收治的ADHD患儿94例作为研究对象,按照患儿入院的先后顺序将其等分为研究组和对照组,对照组患儿给予哌甲酯进行药物治疗,研究组患儿在药物治疗的基础上给予心理干预,治疗3个月后观察两组患儿认知功能、精神症状。结果：治疗前两组患儿连续性操作测验（CPT）错误数、漏报数和反应时间等指标、威斯康辛卡片分类各项指标以及韦氏儿童智力检测水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后CPT错误数、漏报数和反应时间、治疗完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数均明显降低,概念化水平百分位数和韦氏儿童智力检测水平明显升高,除了非持续性错误数和概念化水平百分位数指标外,研究组患儿的其余各项指标均明显优于对照组,治疗3个月后研究研究组患儿精神症状治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预明显提高ADHD患儿认知功能,改善患儿精神症状,效果显著,可在临床范围内推广。

简介：目的了解不同养老方式老年人能力状况的差异性及养老方式选择的影响因素，为合理管理养老资源提供实证依据。方法选取7所养老机构、8个社区、378户居家养老的918名老年人对其养老方式选择及相关因素进行研究分析。结果居家养老老年人在综合能力及4个维度上与社区和机构养老的老年人比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。与机构养老组相比，80岁以下、有配偶、文化程度初中及以上、有3个及以上子女、主要经济来源于自己或配偶、未患慢性病、综合能力完好和轻度失能的老年人更倾向于选择居家养老（P〈0．05）；80岁以上、有配偶、文盲的老年人更倾向于选择社区养老（P〈0．01）。结论不同养老方式老年人能力存在差异，根据老年人的基本特征和能力等级，选择合适的养老方式，提供养老服务资源，对满足老年人需求并合理利用养老资源有参考意义。

简介：[目的]了解肾移植受者健康心理控制源和社会支持现状,并探讨其相关关系。[方法]采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表和社会支持评定量表对四川省某三级甲等综合医院器官移植中心行肾移植术的252例病人进行问卷调查。[结果]内部控制源、外部权威人士控制源、命运/机遇控制源得分分别为27.32分±5.20分、27.08分±4.80分、16.85分±5.33分,心理控制源类型以内控型为主（56.7%）;社会支持得分为43.43分±7.68分;内部控制源与社会支持呈正相关（r=0.196,P〈0.01）,命运/机遇控制源与社会支持呈负相关（r=-0.191,P〈0.01）。[结论]肾移植受者健康观念和社会支持总体较好,心理控制源与社会支持之间具有相关性,医护人员应重视其相关关系,以采取针对性的护理干预措施。

简介：目的制订情绪智力团体健康教育方案，探讨其对改善成年早期抑郁症患者情绪智力和抑郁情绪的效果。方法按照方便抽样的方法，选取在某三级甲等医院精神卫生科住院的60例成年早期抑郁症患者作为研究对象，按照南北病区分为试验组和对照组各30名。试验组在进行科室常规健康教育外，接受为期2周，每周2次，每次80min的情绪智力团体教育，健康教育课程内容围绕情绪智力4个维度设计主题，以知识链接和团体活动的形式开展，评价教育前后患者抑郁改善程度及情绪智力水平。对照组仅接受科室常规健康教育，如安全教育、用药教育等。结果试验组患者情绪智力总分及自我管理、情绪知觉和他人管理维度得分高于干预前（P〈0．05），而情绪利用维度得分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后2组患者抑郁程度得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论情绪智力团体教育操作简便、高效．可以提升成年早期抑郁症患者的情绪智力，有助于改善抑郁情绪。

简介：目的评估高龄心血管疾病患者营养不良状况及护理干预效果。方法应用简易营养评价精法量表对高龄心血管疾病患者进行营养状况评估，对确定有营养不良和潜在营养不良患者，住院期间进行护理干预和营养支持。干预方法包括成立营养支持小组、制订营养计划、个体化营养支持、心理护理干预、健康教育等。比较干预前后患者简易营养评价精法量表得分，以及相关血生化和血常规变化。结果高龄心血管疾病住院患者的营养不良发生率为15．49％。干预前后患者简易营养评价精法得分提高（P〈0．01），血生化和血常规部分指标明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论高龄心血管疾病住院患者的营养不良发生率较高，通过护理干预和营养支持能降低患者的营养不良风险，改善患者的营养状况。

简介：目的通过质性访谈了解BRCA1/2基因突变乳腺癌患者的身心需求,探讨其心理体验。方法采用半结构式访谈基因突变乳腺癌患者13例,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果BRCA1/2基因突变乳腺癌患者的心理体验可归纳为4个主题：①为罹患乳腺癌找到理由;②负性情绪;③行为改变;④信息缺失和对专业知识的渴求。结论医护人员应在基因遗传方面提供完整和持续的信息和建议,并舒缓患者的情绪,以期提高患者的生活质量。

简介：目的分析硬膜外血肿清除术患者发生获得性吞咽障碍的危险因素。方法纳入398例实施硬膜外血肿清除术患者,发生获得性吞咽障碍患者127例,根据不同临床因素分类,分别进行单因素分析和二分类Logistic回归分析。结果（1）398例患者中,127例（31.9%）患者发生获得性吞咽障碍。（2）单因素分析结果显示：年龄、术前有无休克、有无肺部感染、术前GCS得分、术前有无脑疝和慢性肺部疾病的获得性吞咽障碍患者例数差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）回归分析结果显示：年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷评分〈8分和术前有脑疝为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍有关（P〈0.05）。结论年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷分数〈8分和术前有脑疝,为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍的危险因素。

简介：目的探讨改良扩皮方法在B超引导下PICC置管患者中的应用效果。方法选择行PICC置管的患者257例分为3组。穿刺成功后：A组采用横切（20°）扩皮法；B组采用纵切（90°）扩皮法；C组采用纵切（0°）扩皮法。观察并比较3组患者置管后穿刺点出血情况、患者疼痛度、送鞘成功率。结果C组患者扩皮后即刻、置管后24h及72h出血量、疼痛度低于A组和B组（P〈0．01）；C组一次送鞘成功率高于A组和B组（P〈0．01）。结论B超引导下PICC置管扩皮时采用纵切（O°）扩皮法可有效减少扩皮后出血量，减轻患者疼痛，一次送鞘成功率高。