简介：[目的]对肝硬化病人自我管理行为及疾病感知的现状及特点进行描述,并探讨二者之间的关系.[方法]应用自我管理行为量表、疾病感知问卷对符合纳入标准的196例肝硬化病人进行横断面问卷调查.[结果]肝硬化病人自我管理行为4个维度得分从高到低分别是日常生活管理、用药管理、病情监测管理、饮食管理.已婚、大专及以上、月收入＞2000元、有医保且合并症多、病程2年~5年的病人自我管理行为条目得分高于未婚、离异、丧偶、大专以下、低保、自费及单纯患有肝硬化、病程≤1年及≥6年的病人.肝硬化病人对疾病症状有一定识别度;疾病病程、治疗控制与病情监测管理呈正相关;个人控制与日常生活管理、病情监测管理成正相关;情感体验与各个维度呈负相关;行为因素与自我管理各个维度均呈正相关;生理因素与日常生活管理、病情监测管理呈正相关.疾病主要归因是饮食与心态因素.[结论]肝硬化病人自我管理行为总体处于中等水平,良好的疾病感知可以促进病人的自我管理行为,饮食管理是影响肝硬化病人自我管理行为提高的一个重要因素.

简介：自2016年6月以来,我科治疗性眼科器械用纸塑包装袋包装,并用环氧乙烷冷消毒方式灭菌,其有效期为6个月。眼科器械精细且贵重,如泪道探针、泪点扩张器、虹膜回复器等前端都比较尖锐,而纸塑包装袋一面为纸,一面为塑膜,在拿取或移动过程中易刺破纸塑袋。

简介：目的探讨延续护理对癌痛患者居家自我管理的应用效果。方法选取我科收治的服用阿片类药物的癌痛患者212例,按入院时间顺序分组,2015年7—9月纳入106例患者为对照组,2015年10—12月纳入106例患者为观察组。对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上给予延续护理。评估2组癌痛患者居家自我管理能力和对护理服务满意度。结果观察组情绪管理、不良反应管理、疼痛监测、工作与休息管理、治疗依从性、饮食管理得分及自我管理能力总分均高于对照组（P〈0.05）;观察组癌痛患者对护理服务满意度高于对照组（P〈0.05）。结论延续护理对癌痛患者居家服用阿片类药物,可提高患者自我管理能力及对护理服务满意度,值得临床借鉴使用。

简介：~~

简介：目的探讨集束化管理在呼吸科危重患者转运中的效果。方法将呼吸科120例需行院内转运的患者按照入院时间顺序分为对照组和实验组各60例。对照组采用常规转运措施,实验组实施危重患者安全转运集束化管理。结果实验组患者安全转运的意外发生率低于对照组,满意率明显高于对照组。结论采用集束管理策略可明显降低呼吸科危重患者的转运风险,缩短患者的住院时间,提高患者的满意率。

简介：目的了解广东省三级医院专科护士培训与管理现状,为发展专科护理、提升护理专业化水平提供依据。方法采用自行设计的广东省三级医院护理人力资源调查表对全省111所三级医院进行问卷调查。结果广东省三级医院平均每所医院有30名专科护士;占注册护士3.6%;开设最多的专科为ICU、手术、伤口造口专科;专科护士的职称以主管护师为主,占45.51%;学历以本科为主,占79.43%;培训时间以3~5个月居多,占41.54%;经省级及以上部门认定的专科护士占61.4%;29.1%的专科护士担任副护士长以上的管理职务;近半数的医院无专科护士考评制度、工作量统计制度;专科护士开展了大量专科护理工作,如专科会诊查房、专科护理门诊、专科护理培训及主持专科课题等。结论广东省三级医院已普遍开设专科护理,初步建立起专科护士队伍,并发挥了积极作用;但专科护士的管理制度尚不健全,应加强专科护士的培训和管理力度,为专科护士设置专职化岗位,更好地发挥专科护士的作用。

简介：[目的]探讨无缝隙护理管理对提高急诊护理质量的应用价值。[方法]将急诊科就诊的300例病人随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予急诊常规护理,观察组给予无缝隙护理管理模式。根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》制定急诊专科护理服务质量的考评指标,采用满意度调查表评估病人对护理服务的满意度情况;统计并比较观察期间两组病人的护理投诉情况和遵守医嘱情况。[结果]观察组的接诊护士分诊不准确发生率和接诊期间病人意外发生率均显著低于对照组,而急救车、急救箱物品和药品准备的完好率和急诊护士急救技术考核的合格率均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组病人的严格遵守医嘱率为89.3%,显著高于对照组的64.7%（P〈0.05）;观察组的护理投诉率为0.7%,显著低于对照组的6.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病人对护理服务的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]无缝隙护理管理有助于提高急诊护理质量,对减少医护纠纷、提高病人对护理服务的满意度和遵守医嘱行为具有促进作用。

简介：[目的]探讨前馈控制在脑血管复合手术液路管理中的应用效果。[方法]回顾性分析2015年6月-2015年12月开展的42例复合手术液路管理中存在的问题,应用前馈控制方法对2016年1月—2016年6月46例复合手术的液路进行管理。比较前馈控制前后两阶段液路问题发生的情况。[结果]前馈控制实施后液路相关问题的发生率低于实施前（P〈0.05）。[结论]将前馈控制理论应用于脑血管复合手术液路管理中,降低了各种液路问题的发生,提高了护理人员的液路管理意识和方法,有效保障了新型手术的安全。

简介：

简介：目的：探讨围术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果。方法：将90例围术期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施围术期亲情护理服务,比较两组患者临床指标及并发症发生率。结果：观察组患者住院时间短于对照组,手术舒适度、护理质量评分高于对照组（P〈0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：围术期亲情护理能够有效缩短患者住院时间,且安全性较高,值得临床应用。

简介：目的探讨同质化管理在精神科病房保洁实践中的效果观察.方法：2016年7～12月由医院感染管理科、护理部协同保洁公司对我院12个病区环境保洁进行同质化管理,采取制定目标、完善工作制度及流程、同质化培训及多维度考核的方法.结果：干预后保洁人员清洗保洁相关措施执行率均明显优于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后病房医护人员、患者及家属对保洁工作满意度较干预前明显提升,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：同质化管理应用于精神科病房保洁实践中,能有效提高保洁人员清洁消毒相关措施执行力,提升医护人员、患者或家属的满意度,为预防和控制医院相关性感染打下基础.

简介：

简介：目的探讨微信个案管理对社区糖调节受损患者生活方式改变及转归的影响。方法选择2015年9月至11月在镇江市3个社区通过口服葡萄糖耐量试验确诊为糖调节受损的89例患者作为研究对象，建立个案管理档案，实施微信个案管理并随访6个月，评估人组时及干预后3个月、6个月健康行为改变干预效果、代谢指标及人体测量指标的变化情况。结果干预后3个月、6个月随访时研究对象健康责任、营养、运动、人际问影响和自我实现等健康行为明显改善（P〈0．01或P〈0．05），压力应对与人组时的差异无统计学意义。干预后3个月和6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体质指数、腰臀比等代谢指标及人体测量指标与人组时相比改善明显（P〈0．01），而干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白有所回升（P〈0．05）。结论微信个案管理对社区糖调节受损患者的生活方式改变有重要作用，是一种省力、省时、经济、有效的新型个案管理方式，对于糖尿病防控具有重要意义。

简介：目的运用根本分析法探究护理用药错误的根本原因,从系统层面制定改善措施,减少用药错误的发生。方法按照根本原因分析法（rootcauseanalysis,RCA）的4个步骤和程序,对护理用药错误事件进行管理,立足于组织系统探究护理用药错误事件的根本原因和改进措施,并保证改进措施得以有效落实。结果实施RCA后,护理用药错误少于实施前,差异具有统计学意义（P=0.024）;患者对护理用药的满意率由实施RCA前的90.00%提升为实施后的95.24%,差异具有统计学意义（χ2=4.214,P=0.040）。结论根本原因分析法能够有效减少护理用药错误的发生,保障患者用药安全。

简介：胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,由于其手术风险小、创伤少、患者恢复快、患者术后生活质量较高,已成为绝大部分早期肺癌及部分中期肺癌患者根治术的首选治疗方式[1]。随着手术水平的不断提高,手术时间已明显缩短,经常安排数台手术连续施行,导致腔镜镜头连续反复使用。

简介：目的探讨模块化教育模式在手术室护理管理中的应用效果。方法2015年1月~12月对本院手术室管理过程中存在的盲点应用模块化教育模式进行管理,比较分析应用模块化教育模式前后手术室不良事件发生率及护理质量的差异。结果实施后不良事件发生率低于实施前（P〈0.05）。实施后护理质量评分显著高于实施前（P〈0.05）。结论对手术室护理管理应用模块化教育模式进行指导,可提高手术室护理工作质量,降低不良事件发生,使手术室管理更加准确、规范。

简介：目的观察综合延续管理在泌尿外科带双J管出院患者中的应用效果。方法将170例带双J管出院患者按入院时间分为对照组和观察组各85例,对照组采用传统出院宣教和单式告知方法,观察组在对照组基础上增加开展微信平台信息传递、建立专册登记及检查、双份签字告知书相结合的综合延续管理。观察两组患者按期拔双J管的例数和对拔管的满意度。结果观察组患者按期拔管率91.76%,对照组患者按期拔管率24.71%,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）;患者对本次拔管的满意度观察组为98.82%,高于对照组的65.88%,两组满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对带双J管出院的患者实施综合延续管理能提高患者的拔管依从性和拔管满意度。

简介：总结外科重症监护室血糖管理团队在危重症高血糖患者管理中的临床实践及成效。组建外科重症监护室血糖管理团队,明确团队成员职责,制定血糖管理方案,医护人员经过严格的培训及考核后进入临床,以血糖管理方案为基础对高血糖危重患者进行全面、专业、规范、个性化的的血糖管理。血糖管理团队成立后异常血糖发生情况低于血糖管理团队成立前。

简介：目的探讨预警脸谱配合健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用效果。方法采用类实验研究方法,选择预警脸谱配合健康教育前（2014年7月至12月）进行血液透析的223例患者（共透析17617例次）设为对照组,选择预警脸谱配合健康教育后（2015年1月至6月）配合进行血液透析的223例患者（共透析17281例次）设为实验组,对照组患者给予常规健康教育方法,实验组采用预警脸谱配合健康教育方法。比较两组血液透析患者每次透析间期体质量增长（interdialyticweightgain,IDWG）、IDWG/干体重比值（interdialyticweightgain/dryweightratio,IWGR%）指标及血液透析过程并发症发生率情况。结果两组患者IDWG、IWGR%、血液透析过程并发症发生率情况比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义,实验组IDWG、IWGR%指标明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论预警脸谱配合健康教育能有效控制患者透析间期IDWG,降低透析相关并发症的发生率。

简介：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”在抗凝治疗中的效果。方法选取2013年4—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院行机械瓣膜置换术的患者127例,随机分为观察组60例和对照组67例,对照组采取常规记录和指导,观察组在对照组基础上加用“患者自我管理本”;两组患者出院前1d填写机械瓣膜置换术后知识问卷,出院6个月复诊时,采用修订版Morisky服药依从性量表测量服药依从性;出院1周后至出院1年后复诊,统计期间国际标准化比率（internationalnormalizedratio,INR）变化情况。结果观察组抗凝知识掌握情况优于对照组,观察组口服华法林依从性高于对照组,观察组INR值控制情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”,有利于掌握抗凝知识,提高口服华法林依从性,控制INR值在正常范围;有助于医护人员掌握患者抗凝治疗情况。