简介：糖皮质激素（简称：激素）和免疫抑制剂是免疫性肾脏疾病（包括原发性及继发性）常用治疗药物，在肾脏病临床治疗中发挥巨大作用。随着激素的应用，其各类不良反应己被临床医生所认识，但激素所引起的深部真菌感染，由于发生率低，症状非特异性和临床表现的多变性，临床漏诊、误诊情况较严重，而且一旦出现往往进展迅速，病情恶化快，尽管进行抗真菌治疗，深部真菌感染病死率仍居高不下，

简介：目的探讨女性绝经后反复下尿路感染的治疗方法。方法回顾性分析126例绝经后反复下尿路感染患者的治疗情况。结果治疗有效率79．36％。结论对绝经后反复下尿路感染患者采取长期服用小剂量抗生素、坦索罗率缓释胶囊、雌激素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗有效。

简介：目的探讨B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿的有效性和安全性。方法肾盂旁肾囊肿患者8例,合并同侧肾结石3例,平均最大径（5.15±0.40）cm,预置双J管2周后均行B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗,合并肾结石者同时行输尿管软镜钬激光碎石术,拔除输尿管支架管7d后行影像学随访。结果平均住院天数（8.5±2.6）d,随访4~12个月,所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症。6例囊肿消失,2例明显缩小。3例结石均完全清除。结论B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿创伤小、疗效确切,有良好的安全性和有效性,可作为推荐治疗方案之一。

简介：随着人们生活的改变及人口流动的增加，HIV感染者也越来越多，但是由于各种原因，包括疾病的多样性和隐蔽性，以及医生对疾病认识水平和重视程度不够，往往导致对该疾病的漏诊和误诊。现报告1例并对相关文献进行复习。

简介：肾病综合征患儿由于免疫功能异常，易发生继发感染。现对我院肾病综合征患儿医院感染情况分析如下。

简介：

简介：系膜增生性肾炎（MsPGN）是我国最常见的慢性肾脏病（CKD），临床以持续性蛋白尿和（或）血尿、水肿、高血压、进行性肾功能损害为主要病理表现。其中，感染不仅是本病患者的严重并发症，也是引起病变急性发作的常见诱因，以及导致肾功能损害的主要原因。虽然，几十年来各种针对性的抗菌药物已普遍应用，但患者感染的发生率、复发率和再感染率并未显著降低。尤其是一些特殊人群的感染为临床治疗的难点，如：病人免疫功能低下，肾脏代谢障碍及内环境紊乱，机体对感染的应答反应异常，病原体分布改变和产生耐药菌株，病情迁延反复，不能长程抗菌治疗等等。抗生素选择因而受到种种限制，经典的治疗往往难以控制病情。

简介：维持性血液透析患者普遍存在不同程度的低蛋白血症和贫血，而炎症反应是重要影响因素。C-反应蛋白（CRP）则是急性时相反应蛋白的主要成分之一，可作为慢性肾衰竭维持性血液透析患者炎症反应的标志物。本文讨论维持性血液透析患者CRP与感染、贫血及低蛋白血症的关系。

简介：引起尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒（HPV）是一种无包膜的双链小DNA病毒，约8kb，有几十种基因型，最常见由HPV-6和HPV-11引起，也有肿瘤基因型HPV-16和HPV-18型。由于HPV自身的生活周期，其主要存在于细胞内并与感染细胞共生，HPV仅局限于感染部位的皮肤和粘膜，很少进人血液循环，病毒抗原与免疫细胞接触很少，极少发生抗原释放和抗原递呈，使机体不能产生有效的免疫应答，

简介：目的探讨海洛因依赖者感染性心内膜炎合并急性肾损伤的临床特点及预后。方法海洛因依赖者6例，年龄32-46岁，均为男性，均有静注海洛因史，吸毒年限2～10年。行尿吗啡定性、尿蛋白定量、肝功能、肾功能、免疫功能、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒表面抗原、血培养、心脏彩超及肾活检检查，予抗感染治疗，比较治疗前、后各项指标的变化。结果6例患者均表现为血象升高、贫血、血尿、蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高、低补体血症、C-反应蛋白升高。丙型肝炎病毒抗体阳性5例，乙型肝炎病毒表面抗原阳性2例，血培养示金黄色葡萄球菌3例。6例患者心脏彩超均示三尖瓣前瓣赘生物形成。肾脏病理表现为中度系膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎各2例，IgA肾病、毛细血管内增生性肾炎各1例。经治疗后病情均好转，血象、尿蛋白、尿素氮、肌酐明显下降，血清白蛋白明显上升，贫血、肝功能无明显变化。结论滥用海洛因可导致感染性心内膜炎并发肾小球肾炎，常合并肾病综合征、急性肾损伤，病理类型多样。经抗感染治疗后尿蛋白、肾功能明显好转。

简介：目的探讨妊娠期输尿管结石合并急性肾盂感染的治疗方法,总结相关临床经验。方法回顾性分析2012年1月~2014年8月妊娠期输尿管结石合并急性肾盂感染43例患者资料,积极抗感染治疗的同时积极在局麻下行输尿管支架置入,其中4例患者插管前后发生感染性休克。结果本组43例,39例妊娠期输尿管结石合并急性肾盂感染患者行局麻下行输尿管支架置入后,体温在1~4d内恢复,白细胞计数在3~6d内恢复正常。4例发生感染性休克,转ICU治疗。其中2例患者在支架管置入后发生感染性休克转ICU,1例入院后即刻发生感染性休克,转ICU积极抗感染、抗休克治疗1~2d病情稳定后再行支架管置入,1例插管时出现感染性休克前兆,插管后立刻转入ICU治疗。所有患者内置双J管3月后更换或拔除。结论输尿管双J管置入治疗妊娠期输尿管结石合并急性肾盂感染安全有效,即使出现感染性休克前兆,只要有可能应尽早行输尿管双J管置入,解除梗阻,生命体征不稳定时,积极抗感染,抗休克、补液对症治疗生命体征平稳后仍应尽早采取输尿管双J管置入,为感染性休克的控制治疗创造有利条件。

简介：目的对近3年来尿路感染的菌谱及细菌耐药性进行调查分析，指导临床合理用药。方法收集从我院尿路感染患者尿液标本中分离的828株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验（Kirby-Bauer法），并对革兰阴性杆菌进行超广谱8内酰胺酶（ESBLs）的检测。结果近3年尿路感染以革兰阴性杆菌为主，占68．24％，列前3位的是大肠埃希菌（56．64％），粪肠球菌（10．1）2％）、真菌（8．56％）。2004年至2006年超广谱8内酰胺酶大肠埃希氏菌比例呈上升趋势（分别占7．59％、23．2％、22．04％）。产酶大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率是1．4％，对呋喃妥因的耐药率是23．21％，对头孢类耐药率59．38％～97．26％，对复方新诺明耐药率是95．31％。非产酶大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率是0．3％，对呋喃妥因的耐药率是18．14％，对头孢类耐药率从8．87％～31．1）6％不等，对复方新诺明耐药率是72．62％。细菌对各种抗生素有不同程度的耐药性，表现为多重耐药。结论革兰阴性杆菌为尿路感染的主要病原菌，且产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌呈上升趋势，定期监测尿路感染细菌谱及耐药性变化对于指导临床合理应用抗生素具有十分重要的意义。

简介：笔者运用大蒜素注射液治疗血液透析长期带涤纶套导管真菌感染取得一定疗效，现报道如下。

简介：男性不育症是指处在生育年龄的夫妇，结婚同居2年以上，性生活正常，未采取任何避孕措施，而且女方已被确认有健全的性器官和正常的性功能，具备生育能力，而是因男方生殖机能障碍致使女方不能受孕的一种病症。男性不育症是临床常见的病症，据有关资料统计，已婚的育龄夫妇中，不能生育者约15％以上，而其中不育的原因是男性者约占40％-50％。在21世纪，男性不育将和肿瘤、心血管疾病一起成为威胁人类健康生活的三大主要疾病之一。

简介：世界卫生组织认为不育是一个影响男女的世界性问题。随着环境污染、不良生活习惯等因素的影响，人类的生育能力日趋下降，不育症已成为一种常见病症。而感染引起的不育症已上升为不育症的首要因素。其中主要由解脲支原体(U．U．)引起。目前临床上对U．U．具有较好的效果，但由于对胃肠道等的刺激作用，甚至使患者不能耐受，而且随着U．U．抗药性的产生，

简介：导管相关感染（catheterrelatedbloodstreaminfection,CRB-SI）是维持性血液透析患者常见并发症之一,经常导致患者被迫拔管发生,从而增加透析患者经济负担及心理负担[1]。CRBSI的常见病因与导管腔内生物被膜的形成和微生物定植有关。采用抗生素和抗凝剂的混合液封管,可达到防治CRBSI的效果[2~4]。我科自2012年6月~2013年6月开始应用万古霉素封管治疗,预防血液透析患者CRBSI发生,取得较好疗效,现报告如下。

简介：目的：探讨哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者导管相关血流感染（CRBSI）的疗效,分析CRBSI致病菌及耐药性情况。方法：观察258例血液透析患者分为颈内静脉置管组（A组）及股静脉置管组（B组）,统计留置导管后〈7d、7～14d、15～28d、29～56d时出现CRBSI例数,比较两组CRBSI的发生率。疑似CRBSI的患者行外周静脉与导管内血培养后予以哌拉西林他唑巴坦1.25日2次静脉滴注,同时应用哌拉西林他唑巴坦125mg/ml加肝素钠500U/ml封管,每天1次,疗程2周。结果：置管后2～4周CRBSI感染率最高;金黄色葡萄球菌为最常见致病菌;24例CRBSI患者经哌拉西林他唑巴坦治疗后10例拔管。结论：哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者CRBSI有较好疗效。

简介：目的探讨NOB1在宫颈癌及癌前病变中的表达及其与高危型HPV(HR-HPV)感染的关系。方法2014年8月至2017年10月我院收治的114例宫颈病变患者的组织标本纳入研究,其中53例为宫颈癌、42例为宫颈上皮内瘤变、19例为慢性宫颈炎,对标本中NOB1的表达和HR-HPV的感染情况进行了回顾分析。结果宫颈癌组织HR-HPV阳性率(83.0%)显著高于宫颈上皮内瘤变(46.5%)和慢性宫颈炎(26.3%),3组之间差异具有统计学意义(P<0.05);随着宫颈癌病变的不断恶化,HR-HPVDNA的负荷量逐渐增加(Z=13.35);宫颈癌NOB1蛋白质阳性表达率(73.6%)显著高于宫颈上皮内瘤变(35.7%)和慢性宫颈炎(10.5%),3组之间差异具有统计学意义(P<0.05);HR-HPV感染阳性率与宫颈癌各临床病理参数均无明显相关(P>0.05),有淋巴结转移组NOB1蛋白质表达阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05),NOB1表达与淋巴结转移负相关,与分化程度正相关;宫颈癌NOB1表达与HR-HPVDNA负荷量具有显著的正相关特征(r=0.457,P<0.05)。结论宫颈癌组织中NOB1的过度表达与HR-HPV感染相关,两者共同参与了宫颈癌的发生发展过程。

简介：目的探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药性的变化，为I临床及时、正确、合理应用抗菌药物提供依据。方法对我院2006年1月-2008年12月尿液标本培养出的1681株病原菌进行菌种分类及耐药性分析，并与既往文献报道的泌尿系感染菌群及耐药性情况进行比较。结果前4位的病原菌依次为大肠埃希菌（39．08％）、肺炎克雷伯菌（8．98％）、粪肠球菌（6．6％）、白色假丝酵母菌（5．53％）；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、左旋氧氟沙星耐药率较高，且超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）阳性率分别为59．1％、59．6％；粪肠球菌对四环素、链霉素、左旋氧氟沙星、环丙沙星等药物耐药性较高；真菌的总体耐药率不高。辟论大肠埃希菌仍然为泌尿系感染的主要病原菌；产ESBLs的细菌率上升；泌尿系真菌感染率增高；临床应及早行尿培养及药敏试验，早期可使用含有p内酰胺酶抑制剂的抗生素，不推荐首选喹诺酮类抗生素。