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  • 简介:本文通过对一线广谱抗癫痫药物马西平血药浓度监测分析,评估血药浓度与应用剂量、疗效、药物毒副作用的内在关系;阐明马西平在不同人群不同时段肝药酶诱导代谢和药物相关基因多态性及个体基因变异均是血药浓度差异的关键因素。马西平用药,宜从小剂量开始在浓度监测下逐步增量,达到有效浓度剂量,以避免过量或治疗窗窄出现不良反应,若在有效血药浓度内难以控制癫痫,建议联合用药或更换药物。

  • 标签: 卡马西平 浓度监测 抗癫痫 临床价值
  • 简介:摘要:目的:对临床麻醉及疼痛治疗中罗哌因的应用价值进行研究。方法:本次实验抽取本院 152例 2018年 5月 -2020年 5月期间需要接受临床麻醉及疼痛治疗的患者,通过掷骰子的方法将所选患者分为甲组及乙组,两组患者人数一致,以 76例患者为一组。在实验过程中,医护人员在甲组患者临床麻醉及疼痛治疗中采取罗哌因( 0.25%),在乙组患者临床麻醉及疼痛治疗中采取罗哌因( 0.20%),对两组患者术后疼痛评分、自主呼吸恢复及苏醒时间情况进行记录和对比。结果:两组患者各个时间点术后疼痛评分之间的差异基本可以忽略不计,数据并没有表现出统计学意义( p> 0.05);与甲组患者相比,乙组患者自主呼吸恢复及苏醒时间较短,两组患者自主呼吸恢复及苏醒时间方面表现出较大差异,数据呈现统计学意义( p< 0.05)。结论:在临床麻醉及疼痛治疗中罗哌因有着较好的效果,而且低浓度罗哌因的效果明显优于高浓度罗哌因。

  • 标签: 临床麻醉 疼痛治疗 罗哌卡因
  • 简介:摘要:目的 研究在剖宫产中应用罗哌因复合舒芬太尼的麻醉效果。方法 在我院2018.3-2020.9期间选出58例择期进行剖宫产的产妇,根据抽签法将其分成观察组与参照组。观察组产妇采用罗哌因复合舒芬太尼进行麻醉,参照组单独使用罗哌因进行麻醉。观察各组产妇麻醉效果。结果 观察组麻醉起效时间比参照组快,且观察组镇痛维持时间高于参照组,观察组术后疼痛评分、手术用时等低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在剖宫产中应用罗哌因复合舒芬太尼进行麻醉效果显著,值得应用。

  • 标签: 剖宫产 罗哌卡因 麻醉 舒芬太尼
  • 简介:目的观察维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2011年6月收治的慢性心力衰竭患者64例,将其随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者给予血管扩张剂、利尿剂和洋地黄强心等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上加用维地洛,评价两组患者总有效率、心率、血压变化情况及治疗前后超声心动图的改变情况。结果观察组治疗总有效率为93.8%,对照组为68.8%,两组对比有明显差异P〈0.05;观察组治疗后心率、血压较治疗前有明显变化P〈0.01,对照组治疗前后比较无明显差异P〉0.05;观察组治疗后超声心动图指标较对照组有明显差异P〈0.01。结论维地洛可明显改善慢性心力衰竭患者心功能,控制心室率。

  • 标签: 卡维地洛 慢性心力衰竭 心功能 心室率
  • 简介:目的研究维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及耐受性,为临床合理用药提供依据。方法108例CHF患者随机分为维地洛组、美托洛尔组及对照组,每组36例,所有患者治疗心力衰竭基础药物(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)不变,而维地洛组、美托洛尔组分别加用维地洛及美托洛尔。于治疗前及连续治疗6月后进行心功能(NY-HA)分级评估,测量心率、血压及心电图、超声心动图检测,观察LVEDD、LVESD及LVEF变化。结果2例因用药后病情恶化而退出,106例完成全程治疗及随访,结果显示,与治疗前比较,维地洛组及美托洛尔组均可显著改善心功能分级、LVEF,并降低血压及心率,(分别为P〈0.05、P〈0.01)。而对照组患者治疗前后心功能分级、LVEF、血压及心率的变化均无显著差异。维地洛组3例发生低血压,美托洛尔组发生低血压及心动过缓各1例,无死亡患者。对照组再次入院人数(17例)较维地洛组(2例)及美托洛尔组(4例)明显增加(P〈0.01)。结论在心力衰竭常规药物基础上加用维地洛,可以明显改善心功能,降低再次入院率。

  • 标签: 慢性心力衰竭 卡维地洛 美托洛尔
  • 简介:患者男,62岁。主因双眼迎风流泪2年余,于2006年3月8日来我院就诊。患者自2004年初开始出现双眼迎风流泪,双眼无发红、畏光、疼痛和异物感,未经系统治疗。检查:心、肺、腹无异常。眼科情况:视力:右眼1.2,左眼1.0^+1。双眼下泪小点位正、狭窄,上泪小点正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,角膜后沉着物和房水闪辉均为阴性,虹膜色泽正常,无萎缩和前后粘连,瞳孔圆、居中,直径3mm,直接和间接对光反射正常,晶状体、玻璃体透明。

  • 标签: 过敏性结膜炎 卡因滴眼液 盐酸 迎风流泪 上泪小点 系统治疗
  • 简介:患者,女性,71岁。因口服马西平1个月出现四肢麻木、行走不稳就诊。患者1个月前因牙痛并颌面部阵发性疼痛,在某院口腔科给予马西平(每片200mg)每次1片,每日1次口服。服药后有困倦感,未在意。服药1个月时,四肢远端麻木,足底踩棉感,行走不稳,持物易掉落,无耳鸣及视物旋转。既往健康,否认糖尿病、溃疡病、肝、肾病及血液病史。

  • 标签: 卡马西平 共济失调 巨细胞性贫血 治疗 副反应
  • 简介:目的探讨利多因致不良反应的规律和特点。方法检索《中国医院数字图书馆》全文文献,对收集的22例严重病例报告进行统计分析。结果利多因致严重不良反应可累及多个器官系统,其中以过敏性休克居多。结论临床医师和药师应重视利多因的不良反应,坚持合理用药。

  • 标签: 利多卡因 不良反应 文献分析
  • 简介:1例42岁女性患者因癫痫服用马西平,2天后出现全身皮肤瘀点,口腔粘膜出血,5天后停用马西平,检查示血小板减少(PLT3×109/L),抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体阳性。考虑红斑狼疮样综合征与马西平有关,给予糖皮质激素治疗,患者皮肤瘀斑逐渐消退,治疗3天后血小板计数恢复正常,2个月后抗核抗体和抗双链DNA抗体均为阴性,红斑狼疮样综合征未再出现。

  • 标签: 卡马西平 红斑狼疮样综合征 药源性红斑狼疮
  • 简介:目的观察锂-匹罗品致癫痫大鼠模型各时程c—losmRNA和los蛋白表达水平。方法采用免疫组化和实时荧光定量PCR技术检测fos蛋白和基因水平的表达。结果los基因和蛋白在癫痫持续状态后1h升高,6h同时达高峰。24h表达仍有升高。结论癫痫持续状态后6hfos蛋白和mRNA表达同时达高峰。

  • 标签: 癫痫模型 c—fos 实时荧光定量 PCR
  • 简介:摘要:目的:探讨临床麻醉与疼痛治疗中选用罗哌因的价值。方法:遴选60例实施手术治疗患者研究(2020年4月~2020年12月),按随机数字表法分为对照组(n=30,选用利多因麻醉及镇痛)、观察组(n=30,选用罗哌因麻醉及镇痛),统计两组麻醉效果、镇痛效果。结果:(1)麻醉效果:观察组与对照组相比无差异,组间对比P>0.05。(2)镇痛效果:观察组术后3h(7.05±1.11分)、12h(

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  • 简介:【摘要】目的:探讨聚多醇泡沫硬化剂在内痔患者治疗中的效果。方法:选择2021年10月-2022年8月内痔患者76例为对象,随机数字表法分为两组各38例。对照组采用弹力线内痔套扎术,观察组采用聚多醇泡沫硬化剂内痔注射治疗,两组术后7d评估患者效果,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、出血评分、生活质量、并发症。结果:两组手术7d后疼痛、出血及生活质量得到改善;观察组VAS、出血评分低于对照组(P

  • 标签: 聚多卡醇泡沫硬化剂 内痔 弹力线内痔套扎术 生活质量 并发症
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在评估布比因脂质体在腹部手术经腹部横向平面(TAP)阻滞中的应用。 方法:本研究采用随机研究设计,将腹腔镜结直肠手术后的患者随机分为两组:一组接受含地塞米松和/或肾上腺素的布比因脂质体TAP阻滞(实验组),另一组接受传统的局部麻醉药物TAP阻滞(对照组)。比较两组患者的术后疼痛评分、下床活动时间、肠蠕动恢复时间及住院时间等指标。结果:研究发现,加入地塞米松和/或肾上腺素的布比因脂质体TAP阻滞能有效延长镇痛时间,与对照组相比,在术后疼痛评分、下床活动时间、肠蠕动恢复时间及住院时间方面未显示出显著差异。然而,从经济成本的角度分析,实验组的总体成本明显低于对照组。结论:在腹腔镜结直肠手术后应用加入地塞米松和/或肾上腺素的布比因脂质体进行TAP阻滞是一种有效且经济的镇痛策略。虽然两组在术后疼痛管理的主要临床指标上未见明显差异,但考虑到成本效益,布比因脂质体TAP阻滞提供了一个具有经济优势的选择,适合在临床实践中推广应用。

  • 标签: 布比卡因脂质体 腹部横向平面(TAP)阻滞 地塞米松 腹腔镜结直肠手术 镇痛效果与经济效益
  • 简介:目的:探讨用高效液相色谱法测定盐酸利多因注射液含量的色谱条件。方法:分别用硅胶拄和ODS拄采用不同的流动相对色谱峰及测定结果进行考察。结果:用硅胶拄,线性范围:3.44~34.36mg/ml(n=7),回收率:100.09±0.42%(n=5),用ODS柱,线性范围:8.59~51.54mg/ml(n=6),回收率为99.93=0.22%(n=5)。结论:用ODS柱测定盐酸利多因注射液的含量测定,比用硅胶拄更简便,快速,且峰形较原方法大大改善。

  • 标签: HPLC法 盐酸利多卡因注射液 含量测定 色谱条件 高效液相色谱法 麻醉药
  • 简介:卫生部公布《居民缝康管理办法(试行)》,推动实现居民在各级各类医疗卫生机构就诊“一卡通”。卫生部表示,管理办法的出台旨在规范居民健康发行、制作、应用和管理,使居民拥有唯一的、全国通用的居民缝康,实现居民个人电子缝康档案、电子病历等卫生信息资源共享和动态更新。

  • 标签: “一卡通” 卫生部 健康卡 居民 通用 医疗卫生机构
  • 简介:目的探讨丙泊酚联合利多因在无痛人工流产中的应用价值.方法选择2009年1月至2010年6月460例要求行人工流产的妇女,按自愿原则分为研究组和对照组.研究组248例行丙泊酚联合利多因尤痛人工流产;对照组212例不使用任何镇痛药物行普通人工流产.观察比较2组的疼痛程度、术中出血量、人工流产综合征发生率.观察麻醉药物对呼吸、循环系统的影响情况.结果研究组248例中无痛163例,轻微疼痛85例,总有效率100.0%;对照组212例中无痛6例,轻微疼痛52例,总有效率27.4%.2组无痛率及总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).研究组248例,233例(94.0%)出血量<30ml;15例(6.0%)出血量≥30ml;对照组212例,200例(94.3%)出血量<30ml,12例(5.7%)出血量≥30ml.2组出血情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组有3例发生人工流产综合征,对照组有38例发生人工流产综合征.研究组人工流产综合征发生率(1.2%)低于对照组(17.9%),差异有统计学意义(P<0.05).这些患者经吸氧、静脉注射阿托品等处理后恢复.结论丙泊酚联合利多因用于人工流产镇痛效果好,不良反应较少.

  • 标签: 流产 人工 丙泊酚 利多卡因
  • 简介:摘要目的探索培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的疗效。方法113例患者根据不同治疗方案形成治疗组与对照组;76例接受培他滨化疗者为治疗组,其中按常规方案使用培他滨化疗的35例为常规化疗组,按小剂量持续方案使用培他滨化疗的41例为节拍化疗组;37例未予培他滨化疗者为对照组。结果治疗组部分缓解率、病变稳定率、客观缓解率、肿瘤控制率皆较对照组高,而病变进展率较对照组低,差异皆有统计学意义;常规化疗组与节拍化疗组疗效近似,各指标差异皆无统计学意义;治疗组不良反应总体发生率较低,程度亦皆不重,节拍化疗组不良反应发生率更低、程度更轻微。结论培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗,其疗效确定、不良反应轻、患者依从性好,特别是节拍化疗方案更优。

  • 标签: 卡培他滨 晚期乳腺癌 维持治疗
  • 简介:目的:观察局部浸润罗哌因对小儿阑尾术后的镇痛作用,并与吗啡进行对比。方法:40例4~13岁全麻下行阑尾切除术患儿,随机双盲分成罗哌因组:0.75%罗哌因(2.5mg/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射)+生理盐水(0.4mL/kg,i.v.),对照组:生理盐水(0.4mL/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射)+吗啡(50μg/kg,i.v.)。采用家长视觉模拟评分法(PVAS)和客观疼痛评分法(OPS),评估术后24h内不同时间段镇痛效果并记录疼痛分数、吗啡消耗量、应用吗啡人数以及恶心呕吐的发生率。结果:与吗啡对照组相比,罗哌因组PVAS评分和OPS评分除第24h时间段外,其余各时间段镇痛效果评分均无统计学意义(P〉0.05);在术后0.5h时,罗哌因组吗啡消耗量[(2.4±10.9)μg/kg]明显低于对照组[(15.8±23.9)μg/kg],吗啡应用人数(1/21例)也少于对照组(6/19例),并具有统计学意义(P〈0.05);术后24h内罗哌因组总的恶心呕吐发生率19%(4/21例)低于吗啡对照组42%(8/19例)。结论:罗哌因术后局部浸润镇痛效果类似于吗啡,能推迟术后首次要求吗啡镇痛的时间,减少吗啡的消耗量,且恶心呕吐发生率较低。

  • 标签: 罗哌卡因 吗啡 小儿麻醉 局部浸润 镇痛