简介：静脉药物配置中心工作人员配置静脉用药时,在针头穿刺皮塞的过程中,由于物理切割的作用,时有落屑现象发生。当落屑漂浮于已配置的成品输液用药中时,易引起患者及家属的心理恐慌,产生对治疗的不信任感,甚至引发医患纠纷。严重时,这些不溶性微粒可引起过敏反应、热原反应、静脉炎、肺动脉高压、肉芽肿等[1]。因此,控制和减少落屑的发生,对于提高静脉配置中心工作质量,提升患者满意度,有着至关重要的作用。

简介：目的：了解常熟市第一人民医院（以下简称＂我院＂）泮托拉唑钠注射液的使用情况,为合理用药提供参考。方法：利用医院的信息系统,对2014年1—5月我院住院患者使用泮托拉唑钠注射液的200份电子医嘱进行回顾性分析。结果：泮托拉唑钠注射液的临床使用基本合理,使用科室以消化内科为主,其次为血液科,其他科室相对较少;以预防性用药为主,为102例,占51.00%。但部分病例存在用药不合理现象,用药不合理率为29.50%（59/200）。结论：临床应严格掌握泮托拉唑钠注射液的用药指征,合理选择用法、用量及疗程,避免不合理用药。临床医师应严格按照药品说明书用药、加强合理用药意识,药师应加强处方审核,共同优化药学服务。

简介：目的探讨瘢痕子宫阴道分娩的可行性与安全性,进一步指导临床。方法98例瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩产妇作为观察组,同期随机选取98例非瘢痕子宫选择阴道分娩的产妇作为对照组,对比分析两组产妇阴道分娩情况及产妇、新生儿并发症情况。结果观察组阴道试产成功率、产程时间、住院时间与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组产后出血量、先兆子宫破裂及新生儿Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠在符合试产条件下行阴道试产具有较高的安全性与可行性,可以有效降低剖宫产率,值得临床借鉴。

简介：目的分析参麦注射液不良反应的主要临床表现和发生机制。方法采用回顾性调查法,对本院上半年上报的6例参麦注射液病例报告进行分析。结果参麦注射液的不良反应主要是过敏反应,累计器官主要为呼吸系统,消化系统,皮肤及其附件。其不良反应发生的原因可能与药物溶媒选择,患者特异质反应有关。结论为尽量避免其不良反应的发生,用药前应详细询问患者的过敏史,加强其在使用过程中的监测,谨慎用药。

简介：目的：分析2013年多重耐药菌分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对2013年临床各科送检的微生物培养标本，采用VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的GPI、GNI鉴定卡进行菌种鉴定，采用双纸片协同法进行菌株的药敏试验。结果：2013年送检标本为8717倒，检出目标性多重耐药菌181株，检出率为2．08％，其中产ESBLs大肠埃希菌111株（61．33％）、产ESBLs肺炎克雷伯菌29株（16．02％）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）4株（2．21％）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）15株（8．29％）、耐碳青霉烯类抗茼药物鲍曼不动杆菌（CR—AB）15株（8．29％）、多重耐药铜绿假单胞蔺（MDR—PA）6株（3．31％）、耐万古霉素肠球菌（VRE）1株（0．55％）；菌株中来源于尿液标本95株（52．49％）、疾标本52株（28．73％）、血液标本16株（8．84％）、胸腹水标本10株（5．52％）、大便标本4株（2．21％）和分泌物标本4株（2．21％）；分离出的多重耐药茼对多数抗菌药物的耐药率达50％以上，其中CRE较产ESBLs肠杆菌科细菌耐药率为更高，对大部分抗菌药物高度耐药；产ES—BLs肠杆菌科细菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢替坦、碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星较敏感。结论：抗菌药物的广泛使用导致细菌耐药性上升，应积极采取有效地预防控制措施，防止耐药菌株的增长和院内交叉感染。

简介：目的：探讨临床药师在参与糖尿病合并感染性疾病诊疗中的作用。方法：在未获得细菌培养及药敏试验结果前,临床药师根据糖尿病病人合并感染的病例特点和相关指南对病人进行评估,经验性制定抗感染治疗方案,并在诊疗过程中跟踪病情,进行药学监护。结果：3例糖尿病病人合并感染性疾病的药物治疗有效、合理,临床药师及时发现和解决了病人药物治疗中的问题,为临床合理用药提供了意见。结论：在这类特殊人群的感染性疾病的诊治和监护过程中,临床药师应关注药物治疗方案的制订和评价,对病灶进行积极的引流和处理也是至关重要的。

简介：目的本文就急性心肌梗死（AMI）后应用心电监护的有效时间,提高监护水平进行理论研究分析。方法对我院自2012年10月至2013年10月共计一年时间里收治的100例急性心肌梗死（AMI）患者在发病后,根据心律失常易发生的时间和时段选择性的进行心电监护。结果急性心肌梗死（AMI）患者在发病后的心电监护的有效时间为2d内持续心电监护24h,2d后每天心电监测的时间段6：00~18：00,5d后为6：00~12：00。结论对急性心肌梗死（AMI）后心律失常易发时间、时段进行心电监护加强护理观察,可降低病死率、降低住院费用、避免因长时间心电监护给患者带来的不适。

简介：糖尿病已成为21世纪严重危害人类健康的疾病之一，其中2型糖尿病占较大比重（type2diabetesmellitus，T2DM），主要体现在各种慢性并发症，如糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，有着高致残率和致死率，直接影响了人们日常生活。慢性假性肠梗阻（chronicintestinalpseudo-obstruc-tion，CIPO）是由于肠道神经病变和（或）肌病引起的肠道运动障碍性疾病，临床上表现为反复发作或持续存在的肠梗阻，但缺乏机械性肠梗阻的诊断依据。成人CIPO常继发于系统性疾病（如结缔组织病）和内分泌疾病（如糖尿病、神经系统疾病、肿瘤和病毒感染等），无明确病因的CIPO称为慢性特发性假性肠梗阻（chronicidiopathicintestinalpseudo-obstruc-tion，CIIP）[1]。近年来国内已有2型糖尿病合并CIPO的报道[2]，本研究对12例患者临床资料进行回顾性分析，分析其共有特征，以便在今后的工作中对该类疾病提高认识，减少误诊、漏诊，减轻患者不必要的医疗负担。

简介：生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽,与天然生长抑素14肽在原始结构、化学反应及生物效应上完全相同。主要用于：（1）严重急性上消化道出血,如食管-胃底静脉曲张出血、消化性溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性或出血性胃炎等的治疗。（2）急性胰腺炎及胰腺手术后并发症的预防和治疗。（3）胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗。（4）糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗的辅助治疗。

简介：目的研究探讨产后乳房按摩对促进产妇泌乳的护理疗效。方法60例产妇随机分为观察组与对照组,各30例。将两组产妇初乳分泌时间、产后24h泌乳量以及乳房舒适度进行对比。结果观察组产妇初乳分泌时间为（15.3±2.4）h,对照组为（25.9±2.4）h,两组比较差异具有统计学意义（t=17.1,P〈0.01）。产妇生产后24h,观察组无泌乳产妇数少于对照组,少量泌乳以及足量泌乳产妇数均多于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。观察组产妇乳房舒适率为93.3%,对照组为30.0%。两组比较差异具有统计学意义（χ^2=84.7,P〈0.01）。结论产后乳房按摩能有效缩短初乳分泌时间,提高泌乳量,增加产妇乳房舒适度。

简介：血液透析是终末期肾衰竭患者的肾替代疗法,在临床中应用广泛,并且效果较好。然而,因为血液透析是将血液置换到体外加以净化之后再输送回患者体内,在这个过程中可能发生感染、透析膜破裂、体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛等多种并发症,严重威胁到患者的生命与健康[1]。因此,临床中应重视血液透析的护理工作,减少风险事件的发生,提高血液透析的治疗效果。对此,

简介：目的：了解干预前、后手术患者预防应用抗菌药物的情况,促进临床合理用药。方法：选取泉州市第一医院（以下简称＂我院＂）干预前（2013年）和干预后（2014年）的手术病例各200例,分析干预前、后抗菌药物的应用情况。结果：干预后,手术病例抗菌药物使用率由46.50%降至33.00%;抗菌药物应用种类明显减少,头孢唑林钠的使用率由21.51%提高至51.52%,头孢硫脒由10.75%降为0;抗菌药物给药时间与疗程的合理率由34.41%提高至51.51%。结论：干预后,我院抗菌药物应用更加合理,但仍有不合理之处,应继续加强干预管理。

简介：

简介：随着生活习惯的改变,我国直肠癌的发病率逐年上升,以氟尿嘧啶（5-FU）为主的化疗方案是直肠癌的一线治疗方案,广泛应用于临床[1]。此类化疗方案的不良反应以腹泻、口腔黏膜炎及外周神经毒性常见,少见继发糖尿病的报道。现报道一例临床药师参与治疗的直肠癌化疗后血糖升高案例,探讨直肠癌化疗诱发糖尿病的原因及治疗用药,为临床合理用药提供参考。

简介：目的比较液基细胞学（TCT）检查与人乳头瘤病毒（HPV）分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法取我院2013年7月至2014年5月间住院患者自愿接受宫颈筛查女性患者982例,同时进行TCT和HPV分型检测,对TCT异常和（或）HPV高危型阳性和（或）临床怀疑宫颈病变者均行阴道镜检查,其中取活检202例,根据术后病理进行分析。结果随CIN级别升高,HPV及TCT阳性率均上升。HPV分型检测敏感度高93.75%,但特异度低22.09%,TCT检测敏感度低78.12%,但特异度高51.18%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HPV与TCT两种检测方式可优势互补,在住院患者中常规进行HPV和TCT平行筛查是有意义的。

简介：近年来，肥胖及相关疾病在全球呈日益流行的趋势，WHO已经将“超重”列入导致疾病负担的十大危险因素之一。事业单位人员是一个特殊的群体，因其职业特点,每天静坐时间长、工作忙、压力大，较易发生超重、肥胖等健康问题，而此前武汉市尚未针对这一群体开展超重肥胖情况调查。

简介：目的：了解滨湖医院（以下简称“我院”）抗感冒药的使用现状，评估我院抗感冒药使用的合理性。方法：收集2014年1—6月我院门、急诊取药窗口登记使用抗感冒药的患者信息，对使用抗感冒药处方进行点评，分析其用药合理性。结果：本研究共收集西药、中成药处方841张，共计600例患者，人均处方数为1.40张，人均药品费用为88.66元。其中，6.83％（41例）的患者应用了抗病毒药；50.83％（305例）的患者联合应用了抗菌药物；2.00％（12例）的患者有药物过敏史或属过敏体质；3.50％（21例）的患者合并慢性基础疾病；4.83％（29例）的患者为妊娠或哺乳期妇女。用药合理性评价结果显示，不合理用药处方71张，占总处方数的8.44％。结论：我院抗感冒药的使用较合理，但仍存在一些问题，有待加强干预与改进。

简介：中药分析专论是中药学研究生的主干专业课程，内容丰富，实践性强。参与式Seminar使课堂内容得以深化和拓展，为理论和实践的对接提供了桥梁，使学生的实践能力得到提高。在研究生中药分析专论教学中引入参与式Seminar适应了培养高素质中药学人才的需要，是教学改革的一项重要探索。参与式Seminar有助于学生创新思维和综合能力的培养，是对传统教学法的必要补充，是培育创新型药学专业人才的重要手段。

简介：

简介：卵巢囊肿在妇产科疾病中较为常见，在女性生殖器肿瘤中大约占32.0％。妊娠合并卵巢囊肿对母体和胎儿的健康影响极大，且随着生育年龄的增大以及早期检测手段的提高，该病的发生率逐年升高。若治疗不及时，可能导致孕妇卵巢充血、出血、破裂、感染、坏死，还可能继发腹膜炎或者造成流产等，大多数育龄期妇女很难接受患侧附件切除术，因而该病的临床诊治成为妇科关注的重点。我院对64例孕妇进行妊娠合并卵巢囊肿对妊娠结局以及分娩方式的影响研究，取得一定成果，现将结果报告如下。