简介：目的建立口腔颌面部创伤严重度的评价指标体系。方法本研究首先根据层次分析法的要求,通过德尔菲法,收集了26名口腔颌面外科专家的意见,并计算出所构建的概念模型各指标的权重;依据201例病例,通过计算严重度与住院时间的线性相关关系,验证模型的有效性。结果本研究构建的评价模型中,硬组织损伤在评价口腔颌面部创伤时的重要性占到62%;而软组织则占到38%;而在硬组织的损伤中,上颌骨损伤、下颌骨损伤、颧骨/弓损伤的重要性较大,分别占18%、17%和12%;而在软组织损伤中神经损伤的重要性最大,为14%。通过计算收集到的201例临床病例的严重度与住院时间的相关性（r=0.778,P〈0.01）,本研究验证了所构建的评价模型能比较客观地评价患者的颌面部创伤程度。结论从硬组织和软组织两个方面所构建的颌面部创伤严重程度的评价模型具有一定的合理性。通过层次分析法所计算的模型中各指标的权重具有一定的解释力。该模型对于科学评价患者损伤的严重程度,指导临床治疗,预测医疗资源利用率,监测医疗量和司法机构判定伤情具有重要意义。

简介：目的：探究微信用药咨询服务模式,为儿科患者用药咨询提供更好地建议,保障儿童家庭用药的安全性。方法：抽取2016年7月—2018年6月间微信群接收的569例儿科用药咨询资料,分析资料中咨询的药物类别及内容。结果：咨询药物类别排名前3位的为呼吸系统用药、消化系统用药、维生素及矿物质缺乏用药,咨询内容排名前3位的为适应证、药物选择和用法用量。结论：开展微信用药咨询是院内药学咨询服务的延伸与补充,是一项值得推广的药学服务模式。

简介：近年来，骨科创伤的发病率正在逐年升高，通常会造成肌肉、肌腱、血管、神经等软组织损伤，并伴有严重感染，已经成为临床常见病，严重影响患者和家人的身心健康和生活质量。传统的治疗方法采用常规的换药，待肉芽生长丰满后再缝合或植皮，当创面较大、软组织缺损较多或感染严重时，常规换药难以达到使肉芽组织充填创面缺损的目的而往往需要行皮瓣转移手术来消灭创面，且常规换药时间长，患者痛苦大，医生劳动强度大。随着医学、生物学及材料学的发展，负压封闭引流VSD作为一种新的引流技术，正在逐渐应用于临床。

简介：目的整理、探究妇产科感染性疾病的确诊手段、相应的治疗方案以及临床疗效。方法任意抽选70名已出院病人的病历资料，病人收治时间为2016年3月至2018年2月。整理、归纳病人的病因、症状、确诊手段以及对应的治疗方案，并对病人接受治疗方案后的恢复情况进行考察。结果病人在经过适当的确诊手段明确病情并采用相应的治疗方案进行干预后，痊愈的有27名（38.57%），症状减轻的有38名（54.28%），没有效果或者病情加重的有5名（7.14%），成功治疗者65名（92.85%）。结论经过合理的诊断与正确方案的实施，感染性疾病可以得到很好的治疗。除此之外，基层医院工作人员应加强预防意识，减少该类疾病的发生率。

简介：目的:建立尿素及其有关物质含量的HPLC-CAD分析测定法。方法:采用WatersXBridgeAmide(4.6mm×250mm,3.5μm),柱温25℃;以乙腈-水(88:12)为流动相,流速1.0mL·min^-1;检测器为电喷雾检测器(CAD),雾化温度LOW(35℃);幂率1.0;采样频率10Hz;过滤常数3.6s。结果:尿素与相邻杂质以及各杂质峰间的分离度均大于1.5;尿素在1.0~504.0μg·mL^–1范围内线性关系良好,最小检出限为4.03ng,最小检出量为9.01ng。重复性RSD为0.71%。6个批次样品含量测定结果在99.6%~100.7%范围内,与用现行标准测定结果一致。6个批次样品有关物质结果总杂质量在0.061%~0.072%范围内。结论:本方法首次采用HPLC-CAD法对尿素的含量及其有关物质进行测定,优于现行国内外药典标准,可为尿素质量控制提供参考。

简介：目的探讨经输尿管镜钬激光碎石对输尿管结石的治疗效果。方法以86例于2015.10-2017.10在我院接受诊治的输尿管结石患者为研究对象，以治疗手段将这86例患者分成对照组和观察组。两组分别实施开放式手术和经输尿管镜钬激光碎石术，对比治疗成效。结果两组手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间间存在统计学差异（P＜0.05）。结果经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果明显，推广应用价值高。

简介：目的：了解北京医院住院患者利伐沙班的应用情况,总结临床用药经验,为规范其临床应用提供参考。方法：检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月应用利伐沙班的住院患者,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果：共纳入患者768例,平均年龄为（72.9±12.0）岁。其中≥65岁患者占76.6%（602/786）。平均住院时间为（16.9±9.0）d。有656例（83.5%）在住院期间行手术治疗,其中接受人工膝/髋关节置换术的患者数量最多,占所有接受手术患者的51.4%（337/656）。利伐沙班用量在5-30mg·d-1之间,平均（11.0±3.7）mg·d^（-1）,647例患者为手术后短期服用利伐沙班抗凝治疗,占82.3%;139例长期服用利伐沙班抗凝治疗,占17.7%,其中48例本次入院首次服用,91例本次入院前已经服用。结论：利伐沙班为可口服的凝血因子Ⅹa直接抑制剂,具有剂量固定、起效快速、治疗窗宽、无需监测、与食物药物相互作用小等优点。在抗凝治疗中具有很好的应用前景。

简介：目的奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及药理分析。方法将我院收治的80例胃溃疡患者纳入此次研究，研究时间自2017年3月至2018年3月，按照研究的对象的住院单双号不同将其分2组，双号设为观察组（n=40），给予奥美拉唑治疗单号设为对照组（n=40），给予雷尼替丁治疗。记录两组的溃疡愈合时间及治疗有效时间，评估临床疗效。结果观察组的溃疡愈合时间和治疗有效时间与对照组比较均显著较短（P＜0.05）。观察组的有效率90.20%与对照组为80.00%相比明显较高（P＜0.05）。结论奥美拉唑用于治疗胃溃疡有利于促进患者胃溃疡愈合，效果显著，在临床有较高的应用价值。

简介：痛风是最常见的炎性关节病变之一,我国患病率在1%-3%,且呈现持续上升的趋势。本文系统检索了国内外各大数据库和指南机构网站,搜集和获取全球痛风诊疗临床实践指南,使用描述性统计的方法对痛风指南的发表和制订状况进行分析。我们从指南的发表状况、方法学和推荐意见三方面对痛风指南的现状进行总结,并为临床工作者和相关科研人员使用和评价指南提供了一些建议和注意事项。

简介：目的探讨肺炎支原体（MP）感染诱发小儿哮喘的临床特点和治疗效果分析。方法收集我院2017年3月-2018年3月收治的MP感染诱发小儿哮喘患儿60例作为观察组，同时选取同期收治的非肺炎支原体感染哮喘患儿60例为对照组，对两组患儿的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患儿发热、肺部感染、喘息、肺部哮鸣音、支气管肺炎的发生率均显著高于对照组，p<0.05。治疗2周，观察组患儿治疗有效率显著高于对照组，总有效率93.33%（p<0.05）。结论与普通哮喘相比，肺炎支原体感染诱发小儿哮喘临床表现极为严重，应用大环内酯类抗生素联合支气管扩张剂和皮质激素进行治疗具有确切疗效

简介：开展舰艇军医急救技能训练,是提升单舰遂行多样化任务卫勤保障能力的重要途径。通过对现状、功能、勤务的需求分析,明确了舰艇军医急救技能模拟训练应从知识库、技术库、伤员库、案例库4方面入手建立系统数据基础,利用急救技能考核评价体系实现科学的技能训练考评,进一步明确系统构架和运行流程,通过5个功能模块实现系统集成。

简介：目的研究α-干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取我院在2017年6月~2018年7月收治的宫颈糜烂患者110例，将其随机分为对照组与研究组，各55例。对照组采用微波治疗，研究组采用α-干扰素联合微波治疗，对比分析2组患者治疗效果。结果经过治疗后，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗宫颈糜烂上采用α-干扰素联合微波治疗效果更佳，能有效加快患者创面愈合速度，具有安全性高、副作用小、操作方便等优点，有利于提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

简介：有机磷农药（organophosphoruspesticides，OPs）是全球使用最广泛、用量最大的杀虫剂之一，急性有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspesticidepoisoning，AOPP）为临扇毛常见急诊，我国每年发生的中毒病例中AOPP占20%-50％，病死率可达3％-40％。

简介：在飞速发展的当今社会，我国的医学、科技、教育等各大领域都得到了突飞猛进的发展，特别是军事领域也同样获得了蓬勃发展，由于军事领域的特殊性，在军事领域中作为最基础的组成部分便是部队的军事训练。军事训练在我国军事领域蓬勃发展的过程中发挥着极其重要的作用，虽然训练人员在实际训练过程中非常容易受伤，但这种损伤往往呈集体性发生。为了使训练人员保持高效的战斗力必须要进行军事训练，下面就是军事训练伤的原因及预防措施的简单分析介绍。

简介：分析“两票制”对药品流通行业的影响及药品批发企业执行“两票制”过程中的问题与困难,为企业顺利应对政策要求、长期健康发展提供参考。调研江苏省药品批发企业“两票制”执行情况,针对企业遇到的困难和问题,分析对应的解决办法。“两票制”对于药品批发企业既是挑战也是机遇,企业要进一步发展壮大,必须积极应对政策调整所带来的问题和困难,提高自身管理水平,调整经营思路。要使“两票制”政策落实到位,充分发挥效力,促进行业长期健康发展,并从立法、市场、监管等多个层面共同发力。

简介：目的分析基于处方点评的中成药临床合理用药关键要素。方法随机选取医院开具的中成药处方500张,由临床药师对处方进行审核与点评,分析中成药的不合理使用情况,并分析促进中成药临床合理用药的关键要素。结果（1）使用频率：只含有1种中成药的处方共348张（69.6%）,含2种或2种以上中成药152张（30.4%）;（2）药品种类：主要包括安乐片、乌灵胶囊、甜梦口服液、天麻素胶囊、七叶神安分散片等类型,使用情况从高到低排序依次为乌灵胶囊201张（40.2%）、甜梦口服液142张（28.4%）、安乐片88张（17.6%）、天麻素胶囊49张（9.8%）、七叶神安分散片20张（4.0%）;（3）不合理用药情况：有19张处方用药不合理,构成比为3.8%,包括用法用量不合理11张（2.2%）、重复给药3张（0.6%）、药品配伍不合理2张（0.4%）、用药禁忌证2张（0.4%）、诊断与用药不相符1张（0.2%）。结论分析中成药临床合理用药关键要素,并由临床药师对处方进行审核与点评,可有效预防并减少中成药临床不合理用药情况的发生,对促进合理用药具有重要意义。

简介：目的探究金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析。方法选取我院2014年3月至2018年9月儿科收纳治疗的92例小儿腹泻患儿作为研究对象，通过电脑使用数字随机法将其分为两种，每组46例。对照组患儿实施单纯的思密达常规治疗观察组患儿在其基础之上加金双歧联合治疗，对比分析两组患儿临床改善症状以及临床疗效。结果在临床症状改善方面，对照组患儿在大便常规恢复时间，止泻时间和退热时间均高于观察组，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组在治疗疗效97.83%（45/46）显著优于对照组82.61%（38/46），差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于小儿腹泻实施思密达联合金双歧治疗后，取得显著效果可有效改善临床症状，同时提高治疗效率，临床上可进行推广和应用。

简介：

简介：目的分析不同接生方式对阴道分娩产妇分娩结局的影响。方法选择本院中2018年2月至2018年10月间收治的80例产妇进行研究，并采用双色球分组法进行分组，蓝色球为对照组，红色球为实验组，每组均包含40例产妇。对照组产妇实施传统接生方式，实验组产妇实施无保护会阴接生方式。根据两组产妇的会阴完好率、侧切率和并发症发生率、出血量进行对比。结果本次研究成果显示，实验组产妇的并发症发生率、会阴侧切率、出血量明显低于对照组，同时会阴完好率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将传统接生法和无保护会阴接生法相对比，后者更能够保证会阴的完整性，减少侧切率和并发症，降低产妇的痛苦，是一种安全、有效的接生方式。

简介：目的：应用网状Meta分析方法,通过对主要不良心血管事件的比较,评价氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等格雷类药物联合阿司匹林的临床治疗效果。方法：检索国内外中英文数据库Pubmed、CochraneCentralRegisterofControlledTrials、中国生物医学文献数据库SinoMed（CBM）、知网（CNKI）、维普（VIP）、万方。收集氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛、沙格雷酯相互比较的用于治疗冠心病患者的随机对照试验。使用Stata软件,应用间接比较的逐步策略,进行Meta分析。结果：本文共纳入33项随机对照试验（RCTs）,对主要不良心血管事件的比较,替格瑞洛和氯吡格雷比较差异有统计学意义（OR=0.70,95%CI：0.64~0.77,P〈0.001）。普拉格雷和氯吡格雷比较差异没有统计学意义（OR=0.92,95%CI：0.84~1.01,P=0.487）。替格瑞洛和普拉格雷间接比较差异有统计学意义（OR=0.76,95%CI：0.67~0.86,P〈0.001）。结论：在冠心病术后预防主要不良心血管事件方面,替格瑞洛疗效最佳,其次是普拉格雷,最后是氯吡格雷。