简介:摘要目的探讨四区四级分诊模式在急诊科的应用及效果方法依据国家卫计委《急诊患者病情分级标准指导原则》和美国急诊严重程度评分系统(ESI),结合我院实际情况,制定出符合我院的急诊患者四区四级分诊标准。对2015年7-12月份就诊的所有急诊患者实施四区四级分诊管理。回顾性比较2014年7-12月份投诉事件和言语冲突事件的发生数量、患者满意度、医护满意度的差异。结果采取四区四级管理模式后,投诉事件和言语冲突事件的发生数量明显下降、患者满意度、医护满意度显著提高(P<0.05)。结论对急诊患者实施四区四级管理模式,能合理的分配医疗资源以及医疗空间,提高患者满意度和医护人员满意度,缩短急危重病人的救治时间,保障患者安全。
简介:摘要目的探讨中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果。方法随机抽选慢性泄泻患者60例进行研究,均为2016年6月至2017年6月期间我院消化内科收治,按照随机数字法分组,就常规西药治疗(对照组,n=30)与中药四君子汤合四神丸加减治疗(观察组,n=30)对腹泻持续时间、腹痛缓解时间、大便次数以及继发性腹泻发生率展开对比。结果观察组患者腹泻持续时间、腹痛缓解时间、大便次数以及继发性腹泻发生率明显低于对照组,P<0.05。结论中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻疗效显著,安全性较高,可有效缩短腹泻时间以及腹痛时间,降低继发性腹泻发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析某市某县2007-2016年非职业性一氧化碳(CO)中毒事件的流行病学特征及其发生原因,探讨有针对性的预防控制措施。方法对某市某县2007-2016年各级医疗机构报告的120例非职业性CO中毒人群的资料进行回顾性的分析,进行描述性分析。结果2007-2016年,某市某县共报告非职业性CO中毒事件83起,中毒120人,其中17人死亡,死亡率为14.17%;报告时间以12月份为中毒高峰共41起,占49.40%;中毒57人,47.50%;农村地区中毒事件48起,占57.83%,城市中毒事件35起,占42.17%;中毒原因由于燃烧取暖52起,占62.65%,燃具使用不当26起,占31.32%。结论某市某县非职业性CO中毒事件和人群发生率相对较低,但是病死率较高。11月至次年3月是该病的高发期,考虑是由于该时段气温较低,采取燃煤方式取暖不当导致的。应加大非职业性CO中毒事件的健康宣教,指导人们正确进行取暖。
简介:摘要目的探讨在脓毒性休克患者治疗中监测中心静脉-动脉二氧化碳分压差在临床的指导意义。方法采用回顾性研究方法,选择2015年11月至2016年11月在自治区人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者76例,入选48例。分为A组和B组,A组为中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差P(v-a)CO2≤6;B组为中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差P(v-a)CO2>6。监测患者入院0、6、12、24小时的平均动脉压、中心静脉压,每小时尿量、乳酸、24小时液体总量、入住ICU的时间和院内死亡率。结果A组、B组的年龄,APACHEⅡ评分,SOFA评分,原发感染灶等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组患者液体复苏T0时,MAP及ScvO2比较差异无统计学意义(P>0.05),血浆乳酸及CVP比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者液体复苏T6、T12、T24时,MAP、CVP、血浆乳酸及ScvO2比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组每小时尿量、24小时液体总量及入住ICU的时间比较差异有统计学意义(P>0.05);A组、B组院内死亡率无统计学意义(P>0.05)。结论P(v-a)CO2可以作为早期容量复苏后(ScvO2)≥70%的脓毒性休克患者的进一步容量复苏的指标。
简介:摘要目的研究吡拉西坦氯化钠治疗脑血管病出血所致颅内压增高患者对其不良反应的影响。方法选取我院2014年2月-2015年11月收治的100例脑血管病出血所致颅内压增高患者为研究对象,分为两组,对照组采用甘露醇进行治疗,观察组采用吡拉西坦氯化钠治疗,对比两组效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为98%,对照组的临床治疗总有效率为74%,两组差异不存在统计学意义;相对于治疗前,两组患者治疗后一小时、治疗后两小时的24h尿量与颅内压得到明显改善;观察组不良反应发生率为10%,显著低于对照组的42%。结论吡拉西坦氯化钠治疗脑血管病出血所致颅内压增高的效果显著,值得广泛推广。