简介:现阶段,甲状腺结节作为一种具有高发病率的甲状腺疾病,主要包含甲状腺癌、结节性甲状腺肿以及腺瘤等多种病理类型。当甲状腺细胞出现局部异常生长的情况时,将会引发相应的散在病变,进而会导致甲状腺结节。本病在体检时不能触及,经影像学检查能够发现结节,临床称之为甲状腺意外结节。据有关调查数据显示,对于一般人群,经触诊发现的甲状腺结节概率为3%~7%,利用高分辨率超声进行诊断的阳性率为20%~76%。并且,在甲状腺结节当中,甲状腺癌所占的比例在5%~15%。而甲状腺良、恶性结节的鉴别和评估则是医学界研究的一个重点,同样也是一个难点。为能有效解决这个问题,临床对甲状腺超声影像报告与数据系统进行更为广泛的研究和应用。
简介:摘要云计算由于其低成本、高效率和资源密集的优势而被越来越多的企业所认可和使用。在云计算环境中,存在许多类型的数据,并且信息安全性易受攻击。为了评估和验证存储在财务信息系统中的海量数据是否真实完整,大数据审计应运而生。本文讨论了云会计环境下实施大数据审计的注意要素和关键控制点,介绍了大数据审计的实施过程与发展前景。
简介:摘要:随着我国医疗改革的不断深入,医疗保险、病种管理、临床路径的实施、公民健康档案的建立等等都离不开病案资料的支持,病案信息已经成为了医改的基础,被各方面广泛应用,病案首页作为病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分,它的作用也越来越重要。 2017年 6月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发 [2017]55号),要求加快推进按疾病诊断相关分组( DRGs)付费试点,探索建立 DRGs付费体系。 2019年 1月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发 [2019]4号)在全国启动三级公立医院绩效考核工作,进一步深化公立医院改革。无论是 DRGs付费还是三级公立医院绩效考核,数据来源主要都是住院病案首页,疾病分类与手术操作分类正确与否是关键,疾病与手术操作编码的质量将会影响首页的数据质量。 2016年国家卫生健康委员会发布了《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标( 2016版)》(国卫办医发 [2016]24号),明确了病案首页数据填写的原则性要求、主要诊断等选择规范、病案首页填写人员的职称、病案首页质控指标及评分标准等,为各地规范住院病案首页填写、开展质控提供了依据。本文结合某市级三级甲等中医医院的病案首页质控方法对新形势下病案首页数据质量管理办法进行探讨。