简介:患者女,15岁.于食马桑果1h后突感腹部疼痛,呈持续性阵发性加剧样绞痛,同时伴头昏、口涎增多、恶心、呕吐、腹泻、呕吐物为胃内容物和马桑果,腹泻为水样便,无脓血,于21时就诊,以洗胃、输液、口服硫酸镁等对症处理后,恶心、呕吐、腹泻症状逐渐减轻,但次日腹痛仍不缓解,并感心前区不适,胸闷心悸.心电图示:窦律,心率79次/min,PR间期0.14s,QRS0.08s,R-R间期0.76s,QT间期0.34s,QT比率0.94.P波电压形态均正常,PP间距相差>0.12s;频见提前的QRS波,形态宽大畸形,其前无P波,联律间距相等,并间插入2次窦性者之间,其前后之R-R间距与窦性R-R间距相等,其后无较长之代偿间歇,并每隔2次或4次窦性激动出现1次异常之QRS波且连续达3组以上;ST-T正常.
简介:摘要目的选择尿毒症患者透析导管插入深度的预估方法以及最佳尺寸通径。方法评估了两种在胸部X光检查(CXR)上预估透析导管插入深度以及根据插入深度选择最佳导管尺寸的方法。方法一:58例患者在术前胸部X光检查上计算从预期的静脉头部(Cavoatrial结下方3.5 cm)到预定的皮肤穿刺点(右侧锁骨上方1.5 cm)的距离作为预估导管插入深度;方法二:54例患者通过将皮肤穿刺点与锁骨上缘之间的长度和锁骨上缘至预设静脉头部的长度相加得到预期导管插入深度。都采用术后胸部X光检查计算Cavoatrial结至动脉头部的距离。结果Cavoatrial结至动脉头部的距离分别为(12.106±7.96)、(11.33±3.19) mm。结论这两种方法均可很好地预测尿毒症患者血液透析导管插入深度并选择最佳尺寸通径。
简介:摘要目的研究分析硅胶管插入泪小管断裂吻合术的特点,探讨采用单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术的效果及优缺点。方法此次研究的对象是选择40例(40只眼)下泪小管断裂患者。对其采取直视下行泪小管吻合术,术中将带球形探针的硅胶管插入下泪道作为泪小管支撑物,一端从鼻腔引出,鼻外打结固定。结果拔管后随访观察平均3.5个月(1个月~1年),治愈39例,无眼睑畸形愈合,冲洗泪道通畅;好转1例,下泪小点外翻,冲洗泪道通畅;无泪小点豁开。结论单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术操作难度不大,不用在显微镜下操作,步骤简单,固定容易,不脱管,吻合、对位效果好,因上泪小管不插管,自然开放,术后术眼溢泪不明显,可于门诊治疗,经济实惠,适合基层医院开展。
简介:摘 要:目的:探讨研究术后早期炎性肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管治疗的有效护理干预措施。方法:2019年1月-2020年12月为研究时间范围,抽选样本为40例术后炎性肠梗阻患者,采用随机数字表分组方案划分为研究组、对照组,样本各20例。对照组患者为基础护理模式,研究组患者为优质护理模式,对比分析两组相关指标。结果:对比两组肛门排气排便恢复时间、并发症发生率、护理满意度,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:术后早期炎性肠梗阻患者采用经鼻插入行肠梗阻导管治疗期间应用优质护理干预可缩短肛门排气排便恢复时间,提高治愈率及护理满意度,值得全面推广。
简介:【摘要】目的:研究急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管的护理方法。方法:从我院随机挑选2021年1月-2021年12月收治的60例急性小肠梗阻患者,并分为常规组(n=30)和研究组(n=30),常规组采用基础护理,研究组采用综合护理。对两组患者腹痛腹胀消失时间、排气排粪恢复时间、日均减压引流量、气液平均消失时间、护理满意率进行观察。结果:研究组患者腹痛腹胀消失时间为(73.20±7.96)h、排气排粪恢复时间为(76.40±10.36)h、日均减压引流量为(725.60±136.40)ml、气液平均消失时间为(7.60±2.10)d,均要好于常规组(P<0.05)。研究组患者护理满意率为96.67%,常规组护理满意率为80.00%,常规组患者护理满意率要明显高于常规组(P<0.05)。结论:在急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管时给予综合护理干预,可以有效改善患者临床症状,且具有较高护理满意率,值得临床推广和应用。
简介:摘要:目的:分析对于胫骨远端骨折患者采用微创经皮插入接骨板内固定术进行治疗的临床价值。方法:病例抽取时间为2020年1月~2022年6月,地点为我院,诊断结果均为胫骨远端骨折,病例数量58例,借助随机数字表法分组,即对照组、观察组,均为29例,对照组采用传统切开复位内固定术治疗,观察组采用微创经皮插入接骨板内固定术进行治疗,对于2组患者的围手术期指标、手术后的并发症总发生率以及术后随访6个月的踝关节功能恢复情况进行对比。结果:与对照组相比手术时间、切口长度、失血量、术后消肿时间、骨性愈合时间以及无痛负重活动时间等均为观察组较短/较少P<0.05;术后并发症率比较中,观察组3.45%,对照组20.69%,P<0.05;术后6个月踝关节功能优良率比较中,观察组96.55%,对照组82.76%,P<0.05。结论:对胫骨远端骨折患者采用微创经皮插入接骨板内固定术进行治疗的手术创伤小、并发症率低、术后恢复快,且踝关节功能恢复良好。
简介:摘要:目的:探讨经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用效果。方法:研究起始-截止时间2021年1月-2022年12月,纳入观察对象50例,均为粘连性小肠梗阻患者,入组后以随机数字表法分组,一组观察组(n=25)实行经鼻插入型肠梗阻导管治疗,一组对照组(n=25)实行鼻胃管减压治疗,对比不同治疗方案的临床应用效果。结果:经治疗,观察组中患者腹痛缓解时间、排气恢复时间、气液平面消失时间、日均引流量、总住院时间均低于对照组,(p<0.05)。结论:针对粘连性小肠梗阻患者,经鼻插入型肠梗阻导管治疗能够有效改善患者临床症状,促进患者快速恢复,效果显著,推荐参考使用。
简介:背景:手术治疗桡骨远端不稳定骨折已是临床常用方式,术中保留旋前方肌对能否改善桡骨远端骨折的预后存在争议。目的:探讨经旋前方肌插入锁定接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性研究2016年1月至2017年6月,行桡骨远端骨折切开复位掌侧锁定接骨板内固定治疗的患者共84例(男30例,女54例)。经旋前方肌插入锁定接骨板治疗的患者76例,中途因关节面或骨折断端显露不满意而改部分切开旋前方肌治疗8例(计入总例数84例)。通过手术时间,术中复位指标(桡骨高度、关节面、掌倾角、尺偏角),术后疼痛时间及程度,骨折愈合时间,前臂旋转功能,腕关节功能等指标评价疗效。结果:所有患者均在止血带下顺利完成手术,78例(不切开旋前方肌72例,部分切开6例)患者获得8~24个月随访,平均13个月左右。手术时间38~72min,平均50min;术后累计疼痛时间约18.5h;疼痛程度(WHO5级分度)0度10例,1度68例,2度6例;术后次日X线检查示,桡骨掌倾角8°~14°,平均11°,尺偏角16°~22°,平均21.8°,桡骨高度8~13mm,平均11mm,关节面完全恢复81例,3例关节面有台阶,台阶<2mm;临床骨折愈合时间6.8~12周,平均约7.9周;术后8个月前臂旋转功能测定为旋前50°~60°,平均57.8°,旋后78°~88°,平均84.5°。末次随访时患者骨折均愈合,无大鱼际部位麻木,无手指屈曲受限,拇指背伸活动受限2例,骨折复位轻度丢失3例。根据Dienst标准评分评价疗效,优66,良12,可6,优良率为94%。结论:经旋前方肌插入锁定接骨板是治疗桡骨远端骨折的有效方法,有创伤小,并发症少的优点,并在术后功能恢复方面存在优势。