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简介：摘要高IgM综合征(hyper IgM syndrome，HIGM)是一组由单基因突变导致的罕见的原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency diseases，PID)。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT)是目前能根治该病的唯一手段，有条件者均应接受移植治疗。能够保持良好移植前状态且获得全相合同胞供者(matching sibling donor，MSD)并耐受清髓性预处理(myeloablative conditioning，MAC)的年轻患者，在早期接受移植治疗后可能获得更好的生存结局，患者总体生存率可达到80%。该文对allo-HSCT治疗HIGM的时机、供者及移植物、预处理方案及并发症的防治等方面的研究进展进行综述。

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简介：摘要回顾性分析1例3岁的粘多糖贮积症(MPS) Ⅰ型儿童受者在行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后临床症状明显改善，探讨异基因造血干细胞移植对MPS Ⅰ型的疗效。

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简介：[摘要]目的:对造血干细胞移植术后并发症出血性膀胱炎的预防和护理措施进行探讨研究。方法：回顾广州市妇女儿童医疗中心2018年1月至2019年12月10例Ⅲ度出血性膀胱炎的临床症状及护理措施进行回顾性分析。结果：10例重型造血干细胞移植后出血性膀胱炎患者全治疗有效，无疾病相关死亡。结论：造血干细胞移植后出血性膀胱炎的发生率高，疾病时间长，早期预防、精细的护理可有效减轻患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，护士应了解出血性膀胱炎的危险因素、早期临床症状、症状分级，做好专科护理，提高临床治愈率及移植成功率。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对治疗相关性白血病（TRL）的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo-HSCT的14例TRL患者的临床资料，分析其疗效及生存情况。结果14例患者中，男性5例，女性9例；中位年龄35岁（12~59岁）；急性髓系白血病12例，慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤1例，急性淋巴细胞白血病1例。移植时4例骨髓完全缓解，3例骨髓部分缓解，其余7例均未缓解。亲缘全相合移植5例，单倍型移植9例，均采用清髓性预处理方案。14例患者均顺利植活，中位粒细胞植活时间为16 d（10~24 d），中位血小板植活时间为13 d（10~34 d）。7例发生Ⅰ~Ⅱ级急性移植物抗宿主病（GVHD），6例发生慢性GVHD，2例发生Ⅲ级肠道GVHD。中位随访时间32个月（4~97个月），14例患者中5例死亡。结论allo-HSCT可以改善TRL患者的预后，提高长期生存率。

简介：[摘要]目的：分析氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果。方法：选择2020年1月至2021年1月期间，在我院接受治疗的80名患者为研究对象，分为两组，对照组（40例）给予氯胺酮静脉滴注，观察组（40例）给予氯胺酮异丙酚复合利多卡因麻醉，观察麻醉效果、不良反应。结果：观察组麻醉效果优于对照组，观察组不良反应的发生率为5.0%，对照组不良反应的发生率为12.5%，不良反应比对照组的要少，有统计学意义，P

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简介：摘要本文总结近年臭氧在疼痛学领域的应用情况，一些报道均认为其疗效良好可靠，但因缺乏基础与临床的随机对照研究，其可行性尚需进一步研究。

简介：【摘要】目的：观察分析桡骨远端骨折患者用于郭氏伤科三步正骨方法的临床效果。方法：选取我院收治的桡骨远端骨折患者共计70例，选取时间均在2019年1月至2021年1月之间，全部患者均接受郭氏伤科三步正骨方法，对比患者的治疗效果。结果：70例桡骨远端骨折患者当中，36例为优秀，29例为良好，整体优良率达到92.85%，Lidstrom分型Ⅰ型与Ⅱ型优良率，相较于Ⅲ型与Ⅳ型明显偏高，组间对比呈P＜0.05有意义。结论：在桡骨远端骨折治疗中，运用郭氏伤科三步正骨方法，能够提高临床治疗效果，使患者尽早恢复健康。

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简介：摘要复发难治淋巴瘤的治疗仍然是临床上的一大难题，目前主要以大剂量化疗联合自体造血干细胞移植及新药、细胞免疫治疗为主。近年减低强度预处理方案异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）及替代供者的应用，使allo-HSCT成为复发难治淋巴瘤有价值的治疗选择。疾病特征、患者临床特点、替代供者的选择、预处理强度及移植相关并发症的管理等因素均影响着患者移植后的生存。allo-HSCT治疗复发难治淋巴瘤的数据主要来源于各移植中心的回顾性报道，前瞻性试验仍缺乏，移植患者的选择及移植时机的把握、移植物来源、预处理强度的选择等仍无统一的标准。文章将围绕这些方面对allo-HSCT在复发难治淋巴瘤中的应用进展进行介绍。

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简介：【摘要】目的：评价对老年手术患者行瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对认知功能等方面的影响。方法：选择我院2020年6月-2021年2月期间收治的老年手术患者，总计120例。根据手术麻醉方案分组，即七氟醚吸入麻醉的对照组（n=60）、瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉的观察组（n=60）。比较2组患者的麻醉情况，包括术后认知功能与恢复情况。结果：以简易精神状态检查表(mini-mental state examination, MMSE)评估老年患者术后认知功能，观察组术后评分明显高于对照组（P

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简介：摘要目的探讨基于康复前移理念的综合康复护理对喉癌患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2019年1月复旦大学附属华山医院收治的行经典环状软骨上喉部分切除术的喉癌患者128例，随机分为观察组及对照组，每组64例。对照组采用常规综合康复护理措施，观察组采用康复前移理念指导下的综合康复护理。于护理前、术后10 d、4 w时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者负性情绪进行评价，同时评价患者吞咽功能、治疗依从性及生活质量。结果与护理前比较，两组患者术后10 d、4 w时HAMD量表、HAMD量表得分降低，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后4 w时吞咽功能及康复训练依从性均显著优于对照组；观察组术后4 w时生理领域、心理领域方面生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复前移理念指导下的综合康复护理干预可促进喉部分切除术患者吞咽功能恢复，改善负性情绪，提高训练依从性及生活质量，有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨需求前移系统化干预对急性A型主动脉夹层患者术后气管插管期间口渴的影响。方法选取本院2018年1月至2019年3月收治的110例急性A型主动脉夹层手术患者为研究对象。根据手术顺序随机分为观察组和对照组，各55例。对照组男38例，女17例，年龄（43.70±5.98）岁；观察组男36例，女19例，年龄（43.45±6.20）岁。对照组每日常规口腔护理，6 h/次；术后患者经口气管插管期间意识清醒后30 min开始，在其示意口渴时，棉签蘸温开水湿润口唇，同时向舌下、左侧颊黏膜、右侧颊黏膜、舌面及会厌处喷洒温开水。观察组在对照组的基础上，实施需求前移系统化口渴管理方案，包括术后患者返回病房后，即刻进行口渴程度、口腔黏膜滋润程度、口腔舒适度评估，同时根据视觉模拟评分法（VAS）评分（用于评价口渴程度），从唾液刺激物和唾液替代品两方面实施非药物局部改善口渴干预。比较两组术后意识清醒后0.5、2.0、4.0、6.0 h口渴状况和口腔舒适度评分。分别在术后患者意识清醒后0.5、6.0 h评估静息唾液流率，同时测定干预前后患者唾液pH。观察干预期间两组非计划拔管发生率及口渴护理时间。结果观察组术后清醒后2.0、4.0、6.0 h VAS评分分别为（5.23±1.76）分、（4.65±1.80）分、（3.51±1.73）分，均显著低于对照组的（6.27±2.10）分、（5.83±1.45）分、（5.71±2.39）分（均P＜0.05）；观察组术后清醒后2.0、4.0、6.0 h口腔舒适度评分分别为（4.35±1.81）分、（5.69±1.51）分、（6.58±1.49）分，均明显高于对照组的（3.39±1.83）分、（3.58±1.67）分、（4.65±1.52）分（均P＜0.05）。观察组术后意识清醒后6 h唾液pH 值为（6.59±0.54），高于对照组的（6.11±0.47），观察组静息唾液流率为（1.36±0.49）g/min，高于对照组的（0.82±0.21）g/min（均P＜0.05）。观察组术后非计划拔管发生率及术后6 h口渴护理时间均低于对照组［3.64%（2/55）比16.36%（9/55）、（2.67±0.12） min比（6.13±3.29） min］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论需求前移系统化干预有利于降低急性A型主动脉夹层术后清醒患者气管插管期间口渴强度和痛苦感，有效缓解患者口渴症状，持续刺激唾液分泌，提高患者的口腔静态唾液流率，改善口腔环境，降低口腔干燥的程度，提升口腔舒适度，节约医疗成本，增进护理质量。