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  • 简介:摘要目的对穿术患者术后护理方法进行分析和探讨。方法以我院收治的50例进行穿术的患者为研究对象,所有患者均进行术后综合护理,并对患者的护理效果进行观察。结果患者均全部顺利完成手术,术后无出现并发症情况,患者护理满意度为100%。结论对穿术患者实施综合术后护理,能够有效改善患者的预后情况,预防并发症,提高患者的护理满意度,值得推广和普及。

  • 标签: 肾穿术 术后护理 体会
  • 简介:纤维化是各种原因引起的慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)进展至终末期肾病(endstagerenaldisease,ESRD)的共同病理特征,包括肾小球硬化(glomerularsclerosis,GS)、肾小管间质纤维化(renaltubule-interstitialfibrosis,TIF)和血管硬化。其典型病理特征表现为肾小球内固有细胞数量减少、细胞外基质(ECM)过度沉积、间质成纤维细胞(MF)增生及间质毛细血管丧失。

  • 标签: 肾纤维化 西医治疗进展 终末期肾病 固有细胞 细胞外基质 过度沉积
  • 简介:目的:探讨后腺瘤的临床特点及治疗方法,以提高对该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年1月至2014年6月连续收治的8例后腺瘤病例,并记录其临床症状、实验室检查、影像学资料、手术方式、术后病理检查结果及随访结果。同时利用PubMed数据库搜索相关文献进行综合分析和总结。结果8例中,男性3例,女性5例,年龄21∽71岁;5例患者体检时发现,3例因腰痛就诊。肿瘤位于左5例,右肾2例,双1例。4例患者施行了保留单位的肿瘤剜除或微波消融手术,2例患者施行了后腹腔镜肿瘤根治性切除术,另2例患者施行了开放性肿瘤根治性切除加邻近器官联合切除术。6例术后病理检查肿瘤直径为1.5∽5.2cm,报告为后腺瘤;施行开放手术的2例术后病理检查肿瘤直径为6.0∽11.4cm,报告为后腺瘤合并肉瘤样癌,同时有邻近器官转移。结论后腺瘤是一种临床上罕见的肾脏肿瘤性病变,影像学上不易与肾脏恶性肿瘤性病变区分。如肾脏占位合并有红细胞增多症者应高度怀疑后腺瘤可能,可在术前进行肿瘤穿刺活检以明确诊断。后腺瘤一般体积较小,预后较好,治疗方法优先考虑行保留单位的肾部分切除术,也可选择如肿瘤冷冻、微波消融等微创治疗方法。如果肿瘤最大直径超过6.0cm,合并肉瘤样癌的可能性大大增加,其预后极差,应优先考虑行根治性肿瘤切除术。

  • 标签: 后肾腺瘤 诊断 治疗
  • 简介:根据动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的病机演变规律,从中医治疗学角度,提出了脾两虚是AS发病的始动因素,痰瘀蕴结是AS发病的关键环节,益健脾、涤痰散结是治疗AS的有效治法。基础和临床研究均显示益健脾、涤痰散结治疗AS有效,为其应用提供了依据。

  • 标签: 动脉粥样硬化 脾肾两虚 痰瘀蕴结 益肾健脾 涤痰散结
  • 简介:近年来经导管去交感神经射频消融术(catheter-basedrenalsympatheticdenervation,CRSD)成为治疗顽固性高血压的热点,大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究,通过切除胸腰部内脏神经、交感神经达到降压目的[1],但因严重并发症限制其进一步发展。Krum等[2]创立了经导管射频消融去肾脏交感神经新方法,并将其应用于临床研究,大大拓宽了治疗高血压的新视野。随着研究的进行,逐渐发现肾脏去交感化并不局限于降压,对于心功能不全、肾功能不全、胰岛素抵抗、睡眠呼吸功能障碍等均有一定改善。

  • 标签: 经导管射频消融 去交感神经 射频消融术 肾脏 顽固性高血压 睡眠呼吸功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨肝综合征的临床特点,指导临床治疗。方法根据30例患者的临床表现结合辅助检查结果进行诊断和治疗。结果原发疾病为乙肝肝硬化者占绝大多数,极少患者无诱发因素。30例肝综合征患者中除4例经过治疗好转外,其余患者均死亡。结论肝综合征一旦发现,死亡率超高,因此早期诊断、严密监测和及时治疗可以延缓患者的生命,提高生活质量。

  • 标签: 肝肾综合征 并发症 治疗
  • 简介:通过长期临床研究认为,多动症实证病位主要在心肝,虚证病位主要在脾,其中情志因素是重要的致病原因,可贯穿疾病始终。发病原因主要是家长期望甚高,学业负担过重,缺乏体育锻炼及娱乐活动,身心得不到放松,积怨在心,久郁于肝,以致肝失调达,疏泄失常,疾病由生。加之患儿饮食多喜荤厌蔬,挑食偏食,致使脾胃受损,运化失常,痰浊内生,郁而化热,痰热胶结,扰动心肝,久之则肝之阴阳失调,疾病乃生。

  • 标签: 轻微脑损伤综合征/中医药疗法 风盛 痰盛 火盛 热盛 中医辨证
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对经皮镜碎石术后患者并发症出血的影响。方法选择我科200例肾结石,随机分为对照组和护理干预组,对照组经皮镜碎石术前后接受常规护理,护理干预组除接受常规护理外还予特殊护理干预,术后对两组出血程度进行比较。结果经皮镜碎石术后,护理干预组出血程度明显低于对照组。结论护理干预可减少经皮镜碎石术后患者的出血发生率,提高医疗护理质量。

  • 标签: 经皮肾镜碎石 手术后并发症 出血 护理中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0066-021
  • 简介:目的:通过比较消渴丸中药组分与消渴丸、消渴丸化药组分(格列本脲)对GK大鼠心、的影响,探索消渴丸中药组分在消渴丸中的作用。方法:消渴丸中药组分、消渴丸、格列本脲连续给药24周后观察心脏、肾脏的组织形态学变化以及超微结构变化。结果:消渴丸中药组分、消渴丸均能够明显改善GK大鼠心脏和肾脏的组织形态学以及超微结构,并具有一定的量效关系。结论:消渴丸中药组分在消渴丸处方中的作用可能与预防糖尿病心并发症的发生有关,值得进一步研究。

  • 标签: 消渴丸 格列本脲 消渴丸中药组份 GK大鼠 超微结构
  • 简介:摘要目的评价静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的临床价值。方法回顾2009年8月至2013年9月间有症状的100例(103条肢体)接受静脉腔内激光术的患者(激光组)与同期90(100条肢体)分段抽剥术患者(抽剥组)的随访资料,比较两组患者术后深静脉血栓形成、神经损伤、症状改善、复发,恢复正常活动时间等。结果两组患者在术后深静脉血栓形成无显著差异(P>0.05),静脉腔内激光术后神经损伤发生率低(P<0.05)、症状改善明显(P<0.05)、恢复正常活动时间短(P<0.05),但静脉腔内激光术后复发比率较抽剥术高(P<0.05)。结论静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张术后恢复快、并发症发生率低,但有一定的复发率。

  • 标签: 大隐静脉曲张 静脉腔内激光 抽剥术
  • 简介:摘要目的探讨门静脉海绵样变性多层螺旋CT门静脉成像最佳诊断模式。方法回顾性分析25例经DSA或临床最终证实的CTPV患者的多层螺旋CT门静脉成像资料,进行三种层厚及间隔重建,A组层厚2.5mm,重建间隔1.25mm;B组层厚1.25mm,重建间隔0.625mm;C组层厚1.25mm,重建间隔1.25mm。并且应用3D后处理软件多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)技术对门静脉期图像进行血管成像。结果两名资深影像科医师独立盲法阅片后认为三组重建层厚及间隔图像中B组为最佳选择的比率分别为92%与96%。MIP图像后处理均清楚显示CTPV及其与周围脏器的关系,显示率100%。VR成像显示率48%。本组全部病例均见门静脉主干及其分支闭塞和(或)狭窄,正常门静脉系统结构消失,全部显示侧支静脉。结论多层螺旋CT门静脉成像进行层厚1.25mm,间隔0.625mm的重建,并结合多种3D后处理技术(MPR、MIP、VRT)可以全面立体地显示CTPV的总体改变,对临床治疗具有重要指导意义。

  • 标签: 门静脉海绵样变性 侧支静脉 体层摄影术 螺旋CT 血管造影术
  • 简介:摘要去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。具有使冠状动脉血流增快、心肌收缩加强、心排血量增加,并对肾小球滤过率和尿量具有良好效果,在肝综合征患者中经常用到。在静脉长时间使用过程中,外渗可造成不同程度的组织损伤,最严重可引起组织坏死、功能障碍,给患者造成极大的痛苦,影响治疗效果,从而引起不必要的医疗纠纷。本文采用美宝烧伤膏涂抹及50%硫酸镁湿敷交替使用于渗漏处,经观察取得满意结果。

  • 标签: 外周静脉 去甲肾上腺素 静脉炎
  • 简介:摘要目的观察以下护理措施对静脉滴注左氧氟沙星注射液引起静脉炎的护理效果。方法将68例使用左氧氟沙星注射液的患者随机分为干预组合对照组34例,干预组采用以下护理措施,对照组无采用任何措施,观察两组静脉炎的发生率。结果干预组较对照组发生率低,病人输注时的疼痛减轻。结论采用以下护理措施可有效的预防静脉炎的发生,减轻患者痛苦。

  • 标签: 左氧氟沙星注射液 静脉炎 护理措施
  • 简介:摘要目的分析并探讨外周静脉置入中心静脉导管方法“PICC”在护理肿瘤患者方面的临床应用效果。方法本次研究回顾并分析了2012年4月~2013年11月来我院就诊并确定为肿瘤的患者88例,根据查阅治疗记录、病历本及随访记录,将其分为两组治疗组47人以及对照组41人,治疗组采取外中静脉置入中心静脉导管的护理方法,即PICC;对照组采取一般护理方法。3个月后对比其临床护理效果进行综合评价。结果治疗组的护理满意度达95.7%;对照组的护理满意度仅为73.2%,两组比较P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论外周静脉置入中心静脉导管在护理肿瘤方面的临床应用效果显著,安全可靠,值得临床大力推广和使用。

  • 标签: 外周静脉置入中心静脉导管 肿瘤护理 临床应用探讨
  • 简介:目的:总结经后腹腔镜保留单住手术治疗双多发嫌色细胞癌的手术体会,并结合文献进行分析。方法:患者取完全健侧卧位,患侧向上,升高腰桥。分别于腋后线12肋下缘、腋前线肋弓下、腋中线髂棘上2cm穿刺10mm、5mm、10mmTrocar,气腹压力维持在13~15mmHg,建立后腹腔,完成后腹腔镜右肾部分切除、肿瘤剜除术。1个月后完成后腹腔镜左肾部分切除、肿瘤剜除术。结果:手术顺利完成,手术时间90min,术中出血量约为30ml,血管阻断时间23min。患者右侧手术后第2天肛门通气并进饮食,第2天拔除腹膜后引流管。左侧手术后第2天拔除腹膜后引流管,第3天肛门通气并进饮食。住院6d。术后随访1年,无复发、转移。结论:双同时性、多发嫌色细胞癌非常罕见,行后腹腔镜保留单位手术是安全、可行、有效的。

  • 标签: 肾肿瘤 嫌色细胞癌 保留肾单位手术 腹腔镜检查 腹膜后路径
  • 简介:目的:评估尿视黄醇结合蛋白(RBP)和损伤因子-1(KIM-1)在急性损伤(AKI)诊断、损伤程度以及预后中的价值。方法:选择2012年10月至2014年6月在我院肾内科住院确诊为AKI的患者30例以及健康对照组17例;记录全部入组对象的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并计算出肾小球滤过率(eGFR);采用ELISA法检测健康对照组及AKI组确诊后24h、48h时尿RBP和KIM-1表达水平。结果:与健康对照组比较,AKI组24h尿RBP表达水平无显著升高(P〉0.05),而48h尿RBP显著升高(JP〈0.05),24h、48h尿KIM-1表达水平均显著升高(P〈0.05);AKI诊断准确性ROC曲线显示,48h尿RBP、KIM-1曲线下面积(AUC)均在95%可信区间内的概率为0876、0.977(P〈0.05);与RBP或KIM-1次高水平组比较,RBP或KIM-1高水平组的eGFR和随访3个月eGFR均显著降低(P〈0.05);与非同时增高组比较,RBP和KIM-1同时增高组48heGFR厦随访3月eGFR均显著降低(P〈0.05)。结论:尿RBP和KIM-1表达水平升高是诊断AKI比较敏感和特异性的指标,对于评估AKI的病情和预后具有一定的价值。

  • 标签: 急性肾损伤 尿视黄醇结合蛋白 尿肾损伤因子-1 损伤程度 预后
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  • 简介:摘要目的探讨下肢深静脉血栓形成非手术治疗期间的护理经验。方法对我科66例非手术患者,各个方面进行回顾性分析。结果出院患者治愈率为32.5%,好转率为59.7%。为了使疾病达到预期治疗效果,护理上应重视患肢的护理,加强用药观察,做好心理护理及并发症的护理。

  • 标签: 下肢深静脉血栓形成 非手术治疗 观察 护理
  • 简介:摘要静脉留置针保留是为了便于抢救和治疗,便于长期治疗患者的输液需要。在静脉留置针保留的过程中,对于患者的技术有比较高的要求,处理不当不仅会影响到静脉留置针的效果,也会影响到患者的治疗效果。本文根据现有的研究资料,结合自己在工作当中的一些经验,就静脉留置针保留技巧进行了分析和探讨,希望能够对护理人员提供一些帮助和启示。

  • 标签: 静脉留置针 静脉通道 输液