简介：摘要目的探讨渗出性结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法。方法针对我院2008年5月1日至2011年4月30日收治的90例结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果90例以单侧胸膜炎为主，患者多以发热、胸痛、咳嗽(多为干咳)为主要症状，伴有不同程度的肺损害，以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。结论渗出性结核性胸膜炎以抗结核治疗、肾上腺皮质激素，取得较好的治疗效果。

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简介：摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象，对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示，23例患者中有11例患者采取保守治疗，7例患者临床症状得到改善，4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗，8例患者有所好转，4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病，医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗，从而提高患者的临床存活率。

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简介：摘要笔者通过对64例确诊因为脊髓损伤而导致神经源性膀胱尿道发生功能障碍的患者进行研究，将其患者对于康复护理的依从程度细分为完全依从组和部分依从组两组，并对其康复治疗2年后的2组患者中参与尿量、尿路感染以及泌尿系并发症的发生率进行比较。关键词护理依从性；神经源性膀胱患者；泌尿系并发症

简介：摘要目的探讨推广社区HPV筛查的现状，及HPV早期检查的重要性和必要性。方法选取2010-2012年本社区门诊1680例妇女进行筛查，统计HPV感染率及宫颈上皮内瘤变(CIN)现患率，以及通过HPV早期检查，早期治疗，治疗率的观察。结果经过HPV筛查，1680例妇女中HPV阳性者228例（13.6%）,有75例患者被检出CIN，检出率为4.46%，CINⅠ组的患病率最高，明显高于其他两组。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组患者的平均年龄差异无统计学意义。随着病变程度增加，HPV的感染率也逐渐增加。结论研究显示，由于宫颈癌早期症状极难发现，而筛查预警能够提高早期宫颈癌患者的检出率，从而提高了治疗成功率，具有重要的意义与价值。人乳头瘤病毒具有较强的感染性，采用筛查方法对其进行检测，可以降低病变的可能性，降低妇女宫颈癌的病发率。同时在宫颈癌的防治过程中，应加强健康教育，促进人群自觉参与子宫颈癌筛查。

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简介：颞叶脑内血肿增大是颅脑创伤中比较严重的情况之一,严重影响患者的生命,病情紧急。即使通过手术治疗手段挽救患者生命,部分患者仍有严重的并发症,致残率高,尤其左半球颞叶脑内血肿后遗症更重,本文对52例颞叶血肿增大病历资料进行回顾性总结分析来研究颞叶血肿增大的临床特点。

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简介：摘要目的探讨老年性上睑退行性内翻的检查与治疗方法。方法选取我院自2009年1月至2012年6月间收治的36例老年性上睑退行性内翻的患者作为对象进行分析。年龄最大86岁，最小58岁，平均年龄76岁。所选对象均去除瘢痕性、痉挛性、先天性睑内翻的患者，包括有过眼睑外伤和眼睑手术史的患者。结果36例患者通过临床检查上睑皮肤松弛36例（100%），尤以外侧皮肤松弛明显；外眦韧带松弛33例（91.7%）；角膜轻度混浊8例（22%），中、重度混浊28例（78%）。所有患者根据病情不同给予及时、有效的个体化手术治疗，以上体征均得以矫正，角膜损伤情况得到改善。结论在眼科临床工作中对上睑退行性内翻的患者应当引起重视，做到正确检查，合理诊断，及时给予正确有效的手术治疗，避免角膜损伤等严重并发症的发生。

简介：摘要目的探讨病理性Q波、碎裂QRS波（fQRS波）、V2-V3R波递增不良（PRWP）在陈旧性心肌梗死(OMI)中的诊断价值。方法选择176例经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者，6个月以后复查18导联心电图，将QRS波形态改变进行统计学分析。结果59例(33.5%）OMI患者心电图存在病理性Q波，92例（52.3%）有fQRS波，有病理性Q波和（或）fQRS波113例（64.2%），21例（30%）有PRWP。结论fQRS波诊断OMI的敏感性高于病理性Q波，而特异性低于病理性Q波，较病理性Q波有较高的阴性预测价值，fQRS波对陈旧性心肌梗死有明确的诊断价值；PRWP对OMI也有较高的诊断价值。

简介：摘要目的分析奥美拉唑治疗老年性胃溃疡的安全性。方法回顾性分析我院2012年3月-2013年4月期间收治的56例老年性胃溃疡患者的临床资料，给予患者奥美拉唑20mg，每天1次，口服，两周为一个疗程。结果56例老年性胃溃疡患者在服用奥美拉唑（1-7）天后，腹部疼痛症状基本消失，在服用奥美拉唑2个疗程28天以后，56例患者显效21例（37.5%），有效30例（53.6%），无效5例（8.9%），总有效率为91.2%，幽门螺杆菌根除率达到89.9%，胃溃疡愈合率达到88.3%。在患者服用奥美拉唑两周后，有1例患者发生口干、头部微痛等不良反应，其不良反应发生率为1.8%。在患者服用奥美拉唑四周后，有2例患者出现皮疹、口干等不良反应症状，其不良反应发生率为3.6%。结论奥美拉唑治疗老年性胃溃疡，疗效显著，且安全系数高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究探讨非梗阻性胆源性重症胰腺炎的手术治疗术前术后护理的意义。方法选取我院2012年至今的接诊的28例非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行护理，观察患者的康复状况。结果患者经术前术后的生理心理护理，痊愈者27人，死亡1例，痊愈率达到96.4%。结论对非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行全方位的护理有利于患者的快速恢复，可以在临床护理中推广应用。

简介：摘要变应性真菌性鼻及鼻窦炎（allergicfungalrhi-ni-sinusitis,AFRS)是属于真菌性鼻及鼻窦炎的常见类型之一，具有其独特的病理变化、临床特点及免疫反应，近年来由于变应性真菌性鼻及鼻窦炎发病率逐年增高，故对于该病的研究成为热点领域，本文从该病的命名由来、免疫学、流行病学及发病机制、治疗和诊断等几方面进行综述探讨。

简介：目的检测卵巢上皮性癌患者化疗前后端粒酶活性的变化，探讨以顺铂为主的联合化疗对卵巢癌端粒酶活性的抑制作用。方法43例原发性卵巢上皮性癌患者行首次卵巢癌细胞减灭＋淋巴结清扫术，采用TRAP-PCR-银染法测定癌组织的端粒酶活性；RT—PCR法测定hTERT基因的表达；抗生素一生物素过氧化酶复合物（SP）免疫组化法检测hTERT蛋白的表达。术后予顺铂＋环磷酰胺（A组）、顺铂＋紫杉醇（B组）、顺铂＋环磷酰胺＋多柔比星（C组）全身化疗6．5（6～8）个疗程，选取临床检查和影像学检查未发现肿瘤残存、血液CA125水平在正常范围者30例（A组13例，B组11例，C组6例）行二次探查术，术中取原病灶周围组织活检，测定其端粒酶活性、hTERT基因及其蛋白的表达变化。随访3组患者的5年生存率。结果43例卵巢上皮性癌患者化疗前端粒酶活性的高低与病理类型、病理分级、FIGO分期无关，差异无统计学意义（P〉0．05）。化疗后3组化疗方案均有下调端粒酶活性的作用，化疗前后端粒酶活性阳性率分别为88．37％、36．67％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中B组下调端粒酶hTERT蛋白的表达较明显（P〈0．05）。化疗后hTERT蛋白的表达较化疗前明显下调（P〈0．05），但患者5年生存率无明显提高（P〉0．05）。结论卵巢上皮性癌以顺铂为主的联合化疗具有抑制端粒酶活性的作用，顺铂＋紫杉醇化疗后端粒酶活性下调明显，但未能提高患者5年生存率，可能与化疗药物的耐药性有关。

简介：摘要沟通是人与人之间的信息传递和交流,分为语言性沟通和非语言性沟通。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。随着医学模式的转变及心理学、社会学、行为学研究的不断深入，沟通技巧在临床护理工作中起着越来越重要的作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强，护理纠纷的发生也日渐上升。很多情况下护理人员往往把重点放在语言沟通上，没有认识到非语言性沟通的重要性。非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,又可跨越语言不通的障碍,所以往往比语言性信息更富有感染力。在护患交流中,如果能恰到好处的应用非语言沟通,可弥补在某些状态下语言交流的不足。因此护理人员有必要掌握非语言沟通的知识与技巧，并运用到临床工作中去,增加护患间沟通的有效性。同时，良好的护患沟通对提高患者满意度，防止护患纠纷的发生，具有很大的意义［1］。

简介：目的系统评价神经内镜辅助视神经管减压术治疗外伤性视神经病变（TON）的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、中国期刊网全文数据库（CNKI）、万方数据库等，纳人所有关于神经内镜辅助视神经管减压术治疗TON患者的随机对照研究及临床对照研究。使用Cochrane系统评价员手册（版本5．0．1）评定所有纳入研究的质量，并用RevMan5．1软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入12个符合标准的研究，共1176例患者。Meta分析结果显示：①对于提高患者的视力恢复程度，神经内镜组明显优于激素治疗组（OR=1．83；95％可信区间：1．09～3．06；P〈0．05）；②对于提高患者视力恢复程度，神经内镜组与经颅视神经管减压术组比较，差异无统计学差异（OR=0．71；95％可信区间：0．47～1．06；P〉0．05）。结论神经内镜辅助经鼻视神经管减压术治疗TON的临床疗效优于传统激素治疗。虽然神经内镜组与开颅手术视神经管减压术组比较，对视力恢复的有效率无统计学差异，但其具有创伤更小、恢复更快、手术时间更短、并发症更少等优点。

简介：摘要目的探讨中药治疗过敏性紫癜性肾炎效果。方法分析52例中药治疗患者临床资料。结果52例病程7天-9年患者，治愈38例，好转14例，无效0例，总有效率100%。结论自拟中药方剂，分清虚实，标本兼治，取得较好疗效。