简介：【摘要】ICU患者病情危重而且复杂，身上往往需要留置多种管道来协助诊断和治疗，如气管插管，鼻胃管，深静脉置管，留置导尿及各类引流管，尽管配备了各种先进的监护设备和大量优质的医疗资源，但有些并发症和差错仍然不可避免，如非计划性拔管（UEX）。因此，充分认识非计划性拔管的原因，积极采取有效的护理防范措施，才能最大限度地保障患者安全，促进疾病恢复。

简介：摘要目的分析儿童先天性白内障手术后非计划手术的临床特点。方法回顾性研究2006年1月至2015年12月益都中心医院儿童先天性白内障手术后非计划手术者46例(55眼)的临床资料。分析非计划手术的原因及手术方式。术后随访至少3年。结果非计划手术原因包括后发性白内障30例(34眼)，行后囊切开术；继发性青光眼8例(9眼)，行小梁切除术；斜视8例(12眼)，行斜视矫正术；瞳孔膜闭8例(9眼)，行瞳孔成形术；人工晶状体脱位2例(2眼)，行人工晶状体复位术或悬吊术。结论先天性白内障术后非计划手术的主要原因为后发性白内障等，合理的手术方式可为患儿视力恢复提供条件。

简介：摘要目的探讨ArcCHECK系统在食管癌断层治疗旋转照射和固定野照射计划验证中的应用，总结相关经验。方法对32例不同部位食管癌分别制作Helical旋转照射和Direct固定野照射验证计划，并通过ArcCHECK测量、分析，对比验证结果通过率。分析靶体积与计划验证通过率的相关性。将靶体积较小的治疗验证计划分别放在ArcCHECK模体中心和外周探测点处，分析验证通过率差异。结果Helical计划验证通过率高于Direct计划(P<0.01)，其靶体积与验证通过率的相关系数分别为－0.364和－0.042，P值分别为0.041和0.819。Helical计划采用3%/2mm标准时，高剂量区放在模体中心和外周探测点处测得的通过率不同(P＝0.005)，后者通过率更高；采用3%/3mm标准时与Direct计划的3%/3m、3%/2mm标准的相近(P均>0.05)。结论Helical计划验证通过率普遍高于Direct计划，原因可能与ArcCHECK探测器的角度响应以及因更多参考点受到低剂量辐射而未参与计算有关，另外还可能跟Direct计划对断层治疗剂量控制系统要求更高有关。在Helical验证计划中，当采用3%/3mm标准时，靶体积越大，验证时出现较低通过率的可能性增加，但相关系数较低。验证计划的高剂量区位于模体中心或者探测点处都可以实现计划验证，综合考量建议放在模体等中心处。

简介：摘 要：目的 分析心理护理干预在妇科门诊计划生育手术中的作用。方法 本次研究采用分组对比护理的方式，将2018年1-12月在我院妇科门诊参与计划生育手术的患者作为观察样本，随机纳入符合实验要求的患者100例，按照入院顺序先后分到参照组和观察组，参照组患者实施单一的常规围术期护理，观察组在常规围术期护理基础上融入心理护理干预措施，比较护理结局。结果 观察组患者对护理服务的总满意率（98.00%）水平高于参照组（92.00%）；通过护理后两组的SAS评分、SDS评分、疼痛程度评分比较，观察组患者的上述指标水平均低于参照组患者。两组患者的护理结局体现统计学差异（P

简介：【摘要】： 目的 观察分析 护理计划在 急性阑尾炎手术患者 围手术期中的应用效果 。方法 选取 2018 年 3 月 - 2019 年 9 月我院收治的 90 例 行手术治疗的急性阑尾炎患者作为本次的研究对象 ，随机将其分为相同例数的两组： 对照组和干预 组，每组患者各有 45 例 。对照组患者实施常规外科护理措施，干预组患者实施 护理计划，比较两组患者术后并发症发生率以及患者的护理满意度 。结果 与对照组患者比较，干预组患者术后并发症发生率明显降低（ 6.66% VS 22.22% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组患者比较，干预组患者的护理满意度显著提高（ 97.78% VS 80.00% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 护理计划可以明显降低急性阑尾炎手术患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，临床大力推广及应用的价值较高 。

简介：摘要：目的 对 妇科千金片在计划生育术后预防感染作用的效果进行研究。 方法 在 2016 年 -2018 年这两年间，我院接收了很多 计划生育手术患者 ，从中抽选了 1518 名来作为研究对象，并分成了两部分，研究组实行妇科千金片进行预防 ，对照组实行广谱抗菌药物进行预防，对比两组盆腔出现感染的情况 。结果 通过研究表明，两组出现感染的情况没有明显的差异 。结论 通过实行妇科千金片这一预防方式，能够起到较好的预防作用，这一方法值得进行推广。

简介：【 摘要 】 目的： 分析新生儿 非计划性拔除胃管的具体因素，并提出相应的护理对策。 方法： 实验样本为我院行 胃管留置的新生儿，合计 120 例，选取时间为 2018 年 11 月～ 20 20 年 1 月，通过我院自制的 非计划性胃管拔除调查表评估 新生儿非计划性拔管的具体原因。 结果： 不同的胃管固定方式以及肢体约束因素是影响非计划拔管的重要原因。 结论： 有无肢体约束以及采用 的胃管 固定方式 是非计划拔管 的影响因素， 需要及时采取针对性的护理干预，最大限度上减少 新生儿发生 非计划性拔管 的概率。

简介：

简介：【摘要】目的：研究宫腔镜使用在计划生育疑难手术过程中的治疗效果。方法：选取2018年8月到2019年10月我院收治的75例计划生育疑难手术患者为目标，并按照就诊先后顺序法分为实验组和对照组，实验组患者展开宫腔镜手术治疗方法，对照组患者选取B超辅助治疗方法，对两组患者的治疗效果等数据分析。结果：实验组的手术时间与术中出血量明显低于对照组，差异有意义（P

简介：【摘要】目的：研究计划生育技术服务中妇科疾病预防与合理用药情况。方法：利用开展育龄妇女“两癌”筛查的同时，以辖区内160例妇女为研究对象并发放自制的调查问卷了解其健康状况，随后对调查对象进行妇科疾病预防及合理用药指导，半年后再次利用问卷进行健康调查，对比两次调查结果。结果：第二次健康调查结果优于第一次，P

简介：摘要目的探讨头颈部肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的头颈部肿瘤患者的临床资料。结果头颈部肿瘤手术共15 113例，其中非计划再次手术122例，发生率为0.81%，非计划再次手术主要集中在术后24 h内，出血(65.57%)、淋巴瘘(15.57%)、血管危象(9.84%)是主要原因。患者性别、手术部位、首次手术级别、切口级别、美国麻醉医师协会(ASA)分级与非计划再次手术的发生有关。首次手术部位为扁桃体(15.79%)、牙龈(8.93%)、口咽(8.33%)、下咽(4.79%)、舌部(3.17%)的患者发生非计划再次手术概率较高。非计划再次手术导致患者住院时间平均延长121.66%，住院费用平均增长99.35%。结论非计划再次手术提高医院运营成本和患者负担。要密切关注患者术后24 h内情况，重点防范出血、淋巴瘘和血管危象的发生。针对男性、高龄、手术级别高、手术切口级别高、ASA分级高的患者，尤其是手术部位为扁桃体、牙龈、口咽、下咽、舌部的患者，要充分做好术前评估和准备工作。

简介：摘要：提升计划免疫对于儿童传染病的预防有非常重要的促进作用，能够有效提升防控效果，降低各类儿童性传染病的发生，提升儿童健康水平的生存质量，值得推广应用。本文对计划免疫在儿童传染病预防控制中的应用效果进行分析，以供参考。

简介：摘要目的应用计划行为理论探讨临床护士主动心理减压意向的影响因素。方法根据计划行为理论结合常用的心理减压方式设计问卷，方便抽取166名临床护士进行问卷调查，并对问卷进行因子分析。结果行为态度、主观规范和知觉行为控制与行为意向呈显著正相关关系（r值为0.170、0.364、0.609，P<0.05或0.01）；控制年龄、工作年限、最高学历、子女数及婚姻状况等人口学因素后，分层回归分析结果显示，主观规范和知觉行为控制显著正向预测行为意向，解释总变异量的42.70%。结论主观规范和知觉行为控制是影响临床护士主动减压意向的主要因素；计划行为理论用于探讨临床护士主动心理减压意向的影响因素是可行的。

简介：摘要目的开发一种基于深度学习网络的乳腺癌调强放疗计划剂量分布预测的方法，并评估将其用于自动计划的可行性。方法从复旦大学附属肿瘤医院选取240例左侧乳腺癌患者，200例作为训练集，20例作为验证集，另外20例作为测试集。应用深度学习网络建立患者CT影像、靶区和危及器官的勾画图像与剂量分布的相互关系，达到预测新患者剂量分布的目的，并尝试将预测的剂量分布作为目标函数优化并生成治疗计划。结果临床治疗计划的剂量分布和预测的剂量分布相比，靶区(除同步加量的PTV48Gy)和危及器官的剂量值相近，且基于预测的剂量分布生成的治疗计划与预测结果基本相同。结论本研究实现了一种基于深度学习网络的乳腺癌调强计划剂量分布预测方法，有助于进一步实现自动设计治疗计划的目标。

简介：摘要：胃肠手术后的患者医生通常会留置胃管，以减少吻合口瘘的发生，减少胃肠胀气引流出胃内残留物质。非计划拔管是指未达到拔管指征病人自行将胃管拔除或医护人员由于操作不当引起胃管脱出。胃管的非计划拔管可造成严重的并发症，为了提高护理人员对非计划拔管的认识，现报告如下：

简介：【摘要】 目的：探讨 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果 。 方法： 选取 201 8 年 7 月到 201 9 年 9 月我院收治的行 阑尾炎 手术的患者，共 73 例，运用随机数字表法将其分为对照组与试验组，分别为 36 例与 37 例 ，对照组 施以 常规护理，试验组 施以 护理计划 干预模式，对患者的肛门排气时间、下床时间、住院时间、临床护理满意度情况进行观察。 结果： 与对照组相比，试验组的肛门排气时间、下床时间、住院时间明显较短，临床护理满意度明显较高，差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用 具有显著的临床效果。

简介：摘要 目的： 探讨手术室 新入职护士培训计划在一年当中的 应用效果。方法基于《 基础护理学》《外科护理学》 制订操作标准与评分细则，采取理论与实践相结合的方法对 5 0名新入职护士进行规范化培训，通过考核对所有同一期新入职护士就培训效果进行调查。结果： 所有同一期新入职护士接受了培训计划 ，其中 4项操作考核成绩优良率为 100%(5 0/5 0)，理论考试成绩优良率为 72 %（ 36 /5 0)。结论： 通过对手术室新入职护士一年培训计划方法的研究，实现了 手术室对新入职护士系统化、专业化地培训目标。

简介：摘要目的探讨项目管理的方法预防护理人员针刺伤的效果。方法为了改善本院护理人员针刺伤的发生率，2019年1月至12月，采用项目管理方法实施预防护理人员针刺伤的发生，然后比较实施项目管理前、后2年院内护理人员针刺伤发生率、针刺伤预防知识掌握率、使用护理防护器具的正确率。结果实施项目管理后，本院针刺伤发生率为2.18%，与项目管理前相比，差异有统计学意义（P<0.05）；实施项目管理后护理人员针刺伤预防知识的掌握情况、使用护理防护用具的正确率均大大提高，得分分别为（86.20±7.25）和（90.76±4.74），两者与管理前相比，差异有统计学意义（均P<0.01）。结论运用项目管理的方法，能找到针刺伤的根本原因，多部门联动并制定科学的预防措施，有效降低医护人员针刺伤的发生率，提高针刺伤预防知识的掌握率及使用防护用品的正确率。

简介：

简介：【摘要】计划生育为基本国策，由于我国人口数量巨大，不仅会限制自身经济发展，还会降低环境质量，个别情况下还会阻碍社会和谐且稳定。笔者以自身经验，对计划生育宣传教育工作予以思考，再联合现存问题，制定宣传教育新思路，以供借鉴。