简介:目的:观察并评价手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架在近节指间关节骨折脱位中的治疗作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院治疗的近节指间关节骨折脱位患者60例,均采用手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗。比较所有患者手术前后Michigan手功能问卷表(MHQ)评分、患侧握力占健侧比及关节活动度的差异,并进行术后随访,观察所有患者的骨折愈合情况、并发症情况及手部运动功能恢复情况。结果:对60例患者进行平均(16.84±5.25)个月的随访,术后平均(6.43±1.38)周所有患者均拆除了外固定支架,并经X线复查显示,所有骨折均呈骨性愈合,指间关节无侧偏及分离,平均愈合时间为(12.47±3.21)周,且复位满意,未见骨性不愈合及针道感染等并发症发生。术后TAM疗效,其中优31例,良18例,可8例,差3例,优良率为81.67%。术后,患者的平均MHQ评分、患侧握力占健侧比及关节活动度均明显优于术前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位效果较理想,有助于骨折固定及术后手指早期功能康复,故提倡使用推广。
简介:目的通过检测血清及胸水CEA、NSE、CYFRA211水平在恶性胸水治疗前后的变化,判断对晚期恶性肿瘤预后的临床意义。方法确诊病人共31例,其中男12例,女19例,年龄36-82(平均56)岁。原发肿瘤为肺癌21例,乳腺癌6例,胃肠道癌4例,所有病人均使用沙培林(OK-432)20KE+丝裂霉素10mg,胸腔内注射行粘连术(事先胸水引流完全),粘连术前后分别测定血清及胸水CEA、NSE、CYFRA211水平,全部数据统计学处理采用t检验作显著性分析。结果两组粘连前后的数据经统计学处理,血清CEA、NSE、CYFRA211水平在粘连术前后无明显变化,P〉0.05,无显著性差异,胸水CEA水平在粘连前后有明显变化,P〈0.05,有显著性差异,胸水NSE及CYFRA211水平在粘连术前后无明显变化,P〉0.05。结论恶性胸水经局部化疗药灌注粘连后仅改善病人临床症状,不能有效阻止肿瘤进展。
简介:摘要目的总结外固定架在胫腓骨骨折中的应用。方法回顾性分析我科于1995年10月至2006年12月应用外固定架治疗胫腓骨骨折40例,男28例,女12例。其中内固定术后前不连2例,内固定术后失效2例,内固定术后深部感染1例,局部浅表感染2例。闭合性骨折16例,开放性骨折24例,(GustiloI型1例、II型20例、IIIB型3例)。闭合复位3例,开放复位37例。予自体骼骨植骨5例,胫骨拉力螺钉固定8例,腓骨克氏针固定2例。局部皮瓣转移3例,创面游离植皮3例。结果随访7-41个月,平均20个月,无一失访。1例中年患者术后死于肝癌,1例术后针道感染,1例CustioIIIb骨折骨不连,其余病例均骨折愈合,无骨感染和畸形愈合发生。结论外固定架是治疗胫腓骨折的一种主要方法,有其独特优势,提高外固定架稳定性,降低针道感染和固定针松动,有助于提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨手术治疗Pilon骨折的疗效。方法对本组27例Pilon骨折,按Ruedi-Allgouer分型,采用外固定架固定方法,经随访,观察其治疗效果。结果27例骨折按Mazur评分,优13例,良8例,可4例,差2例,优良率77.8%。结论Pilon骨折治疗困难,外固定架固定取得良好疗效。
简介:摘要目的
简介:[ 摘要 ] 目的 本文主要分析应用外固定支架的方法治疗不同类型的小腿骨折患者 (开放性小腿骨折、粉碎性小腿骨折、复杂性小腿骨折 )的治疗效果。方法 分析我院收治的 62例应用外固定支架治疗小腿骨折患者的临床资料,观察并记录其临床特征、疾病类型、主要并发症等,讨论其主要疾病的防治以及术后的相应护理。结果 本组 62例患者均达到良好的骨性愈合,骨性愈合的平均愈时间为 4个月,患者成功拆除外固定支架的平均时间为 8. 5个月。其中出现愈合延迟者 5例 ;出现固定针松动 6例 ;出现骨折成角畸形 3例,通过调整外固定支架后完全矫正。无断针、针道感染情况,未出现肢体肿胀情况。 结论 采用外固定支架的方法治疗不同类型的小腿骨折患者临床治疗效果优越,值得临床推广及应用。