简介：摘要目的分析腹腔镜辅助下胃癌根治术与开腹胃癌根治术（D2）对胃癌治疗的临床效果分析。方法选取2014年7月-2016年7月在本院进行胃癌根治术（D2）治疗的胃癌患者60例作为研究对象，采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组，每组30例。研究组行腹腔镜辅助下胃癌根治术，对照组行开腹胃癌根治术（D2）治疗，观察分析两组患者术后各种临床指标与并发症情况。结果研究组患者切口长度、出血量、及术后引流量均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），而两组术后肠功能恢复时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后并发症发生率为9.0%，明显低于对照组的22.0%，差异有统计学意义。结论在胃癌（D2）根治术过程中，腹腔镜辅助下胃癌根治术具有与传统开腹治疗相近的临床疗效，但腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间，减少术后并发症发生，值得临床借鉴与推广。

简介：目的探讨靶向P2X7受体（P2X7R）的小发夹RNA（shRNA）对人鼻咽癌HONE1细胞增殖、凋亡及信号通路的影响。方法根据预实验结果优化shRNA转染条件,将2条靶向抑制P2X7R基因的shRNA载体片段（shRNA-1、shRNA-2）分别高效转染HONE1细胞,同时设转染无义序列（Blank）的空转染组及不进行任何处理的对照组。分别于转染24、48、72、96h后采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测P2X7R表达水平以筛选抑制率高的转染载体用于后续试验。四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测各组转染24、48、72、96h后的增殖抑制率,流式细胞术检测各组转染48、96h后的细胞凋亡率,QPCR法检测各组凋亡相关基因的mRNA水平,Westernblotting检测各组转染96h后磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）通路和Wnt/β-连接素（β-catenin）通路中的蛋白变化。结果转染组的P2X7RmRNA水平均低于空转染组和对照组（P〈0.05）,且选择干扰效率高的shRNA-1载体进行功能学研究;与空转染组和对照组比较,shRNA-1转染组的HONE1细胞增殖抑制率、凋亡率及促凋亡基因Bid、Bax的mRNA水平均升高,而抗凋亡基因Bcl-2、Mcl-1的mRNA水平均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,shRNA-1转染组处理后PI3K/Akt通路中PTEN蛋白水平均升高,而p-Akt水平均降低（P〈0.05）,Wnt/β-catenin通路中p-β-catenin、CyclinD1和C-myc水平均降低（P〈0.05）。结论通过shRNA抑制P2X7R基因表达可抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导凋亡,可能与抑制PI3K/Akt、Wnt/β-catenin通路有关,对鼻咽癌的防治有一定价值。

简介：无功能性甲状旁腺囊肿临床极为罕见,国内少有报道,经内镜下切除无功能性甲状旁腺更是少之又少。2015年上半年我院经乳晕入路行内镜无功能性甲状旁腺囊肿切除术2例。例1,女,60岁,以发现颈部无痛性肿物3个月为主诉于2015年3月18日入院。伴有右上腹间断性疼痛,B超发现胆囊结石,无任何甲亢、甲旁亢病史。查体：颈软,气管居中,颈静脉无怒张,

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简介：摘要目的对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗方法进行研究。方法选择66例2型糖尿病合并脑梗死患者，平均对其分组，A组与B组各33例，A组患者应用奥扎格雷钠注射液，B组患者应用川穹嗪注射液。结果A组患者血液粘度与纤维蛋白原明显低于B组（P<0.05）；A组治疗有效率97.0%明显高于B组69.7%（P<0.05）。结论治疗2型糖尿病合并脑梗死患者应用奥扎格雷注射液，有效提高治疗有效率，改善血液流变学，可推广。

简介：目的探讨胃癌患者癌组织中卵巢癌差异表达基因2相互作用蛋白（DAB2IP）的表达情况及其与临床预后的相关性。方法选取2014年1月—2015年12月收治的100例胃癌组织作为病例组,抽取40例胃癌癌旁正常组织作为对照组,采用免疫组织化学SP法检测DAB2IP的表达情况;并分析DAB2IP在胃癌组织中表达与患者临床病理参数间的关系,同时根据DAB2IP在胃癌组织中表达情况对随访资料进行Kaplan-Meier生存分析。结果病例组的DAB2IP阳性表达率显著低于对照组（P〈0.05）。DAB2IP在胃癌中的表达与胃癌的组织学类型、浸润深度、临床分期、淋巴结是否转移显著相关（P〈0.05）。DAB2IP阳性表达胃癌患者的中位生存时间明显长于DAB2IP阴性表达胃癌患者（P〈0.05）。结论DAB2IP下调可能在胃癌的发生、发展中起一定的作用,能为胃癌的诊断、术后疗效评估、预后判断提供参考。

简介：摘要目的通过此次研究，探讨云南省昆明地区O2O家庭康复的前景与需求。研究对象本次调研目标群体为昆明市有康复需求的患者、昆明市各医院康复治疗师和康复医师。研究过程对昆明市各医院康复科、疼痛科患者以及昆明市各医院康复科医师、治疗师进行随机抽样问卷调查，旨在了解昆明地区家庭康复开展情况、患者对康复途径的选择、对康复费用的预期以及对家庭康复存在哪些影响因素。结果就昆明地区而言，有15.15%的患者会选择家庭康复，但仅有2.94%的患者进行过家庭康复。在对“选择家庭康复的影响因素”调查中，48.28%的患者认为“治疗师的业务素质和技术水平”是影响他们选择家庭康复的主要因素。

简介：摘要Hepcidin（铁调素）是一种维持体内铁稳态的重要激素,有研究表明Hepcidin与T2D的发病有关。最新的研究显示，Hepcidin在T2D的相关性主要是基于Hepcidin通过各种旁路代谢在胰岛素抵抗方面所起的作用。可能是Hepcidin的信号传导与转录激活因子（STAT3）、参与铁转运的细胞膜铁转运蛋白（Ferroportin1）的表达、跨膜蛋白酶6、促炎细胞因子、白介素1、白介素6、肿瘤坏死因子及白介素10。体内铁过量已经证实是T2D的独立危险因素。但Hepcidin在T2D的发展过程中的具体作用仍鲜为人知。本文主要就Hepcidin与2型糖尿病的相关研究中进行分析，并得出Hepcidin在2型糖尿病的发展过程中的作用仍需更多的数据与实验来证实。

简介：摘要以本社区卫生服务中心2013年1月～2016年1月期间确诊的8例2型糖尿病合并外科感染患者为研究对象，给予个体化社区护理管理措施，对其资料行回顾性分析，探析社区护理措施及效果，旨在为日后社区对2型糖尿病合并外科感染患者开展社区护理工作提供经验，提高社区护理效率，促进2型糖尿病合并外科感染患者尽早康复。

简介：摘要目的探究2种不同方法在宫颈糜烂上的治疗效果差异。方法择取2014年3月到2016年3月期间于笔者所在医院就诊的宫颈糜烂患者共80例，按照治疗方法的不同分组A组（40例）阴道上药上消糜栓；B组（40例）；微波疗法。组间对比两组患者的治疗效果。结果就治疗总有效率而言，B组高于A组，统计学有差异（P＜0.05）。结论两种方法各有其优势，其中微波疗法疗效更高，远胜于阴道上药上消糜栓。

简介：摘要对第2足趾游离移植手拇指再造术的方法和临床疗效分析。方法手第二足趾游离移植手拇指再造14例。结果再造手拇指和皮瓣成活。成活率100%。术后随访1年，按中华手外科拇、手指再造功能评定试用标准评定优12指，良2指。优良率达90%以上。结论采用足第二足趾游离移植手拇指再造术效果满意

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简介：AIM:Toinvestigatetheprevalenceandriskfactorsofdiabeticretinopathy(DR)innorthernChinesepatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM).METHODS:Thisretrospectivecross-sectionalstudywasperformedbetweenMay2011andApril2012.Atotalof1100patients(male/female,483/617)wereincludedinthisstudy.DRwasdefinedfollowingtheEarlyTreatmentDiabeticRetinopathyStudy(ETDRS)severityscale.Allincludedpatientsacceptedacomprehensiveophthalmicexaminationincludingretinalphotographs.Logisticregressionmodelswereusedtoestimateoddsratios(ORs)and95%confidenceinterval(CI)afteradjustingforageandgender.RESULTS:Retinopathywaspresentin307patientswithaprevalenceof27.9%.Inunivariatelogisticanalysis,presenceofDRwasassociatedwithlongerdurationofdiabetes(OR,5.70;95%CI,2.91-12.56),higherconcentrationoffastingbloodglucose(OR,12.94;95%CI,2.40-67.71),higherlevelofglycosylatedhemoglobinHbA1c(OR,5.50;95%CI,3.78-11.97)andinsulintreatment(OR,6.99;95%CI,1.39-35.12).ThelifestyleofpatientswithT2DMincludingsmoking,alcoholconsumptionandregularexerciseseemednotassociatedwiththedevelopmentofDR.CONCLUSION:Ourstudysuggeststhatfastingserumglucoseconcentration,HbA1clevel,durationofdiabetesandinsulintreatmentarepotentialriskfactorsforDRinnorthernChinesepatientswithT2DM,whilethelifestyleofincludedpatientsseemsnotassociatedwithDR.

简介：摘要目的观察磷酸西格列汀联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择2014年5月至2015年5月我院收治的2型糖尿病患者84例，将其随机分为两组，各42例。两组患者均给予常规生活干预，对照组应用盐酸二甲双胍与磷酸西格列汀进行治疗，观察组使用磷酸西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗。对比两组患者治疗后临床指标变化情况。结果观察组血/尿β2-微球蛋白、血尿酸及免疫球蛋白G改善情况均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论磷酸西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病疗效确切，可有效改善机体血尿酸、免疫球蛋白等水平，预防心脑血管疾病。

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简介：目的研究CYP2C9-1075A〉C及VKORC1-1639G〉A基因多态性在服用华法林汉族人群中分布特性及其与药动学-药效学相关性。方法PCR-SSP法及基因测序技术检测CYP2C9-1075A〉C及VKORC1-1639G〉A基因型,UPLC-MS测定血药浓度,以国际标准化比值评价药效学。结果313例服用华法林患者中检测到CYP2C9＊3AC34例,CYP2C9＊2AC1例,基因突变率分别为10.86%和0.32%。CYP2C9＊2和CYP2C9＊3等位基因频率分别为2.86%和97.14%。VKORC1-1639G〉AAA261例,GA51例,基因突变率分别83.39%和16.29%。313例服用华法林患者血药浓度为（0.51±0.18）（0.21～2.51）mg·L-1,国际标准化比值为1.63±0.60（0.91～3.62）。基因多态性与药动学-药效学相关性研究为未显示具有统计学意义的差异。结论研究汉族人群CYP2C9-1075A〉C及VKORC1-1639G〉A基因多态性的分布特点,对制订安全有效的华法林给药方案具有重要的临床意义。