简介：摘要目的探讨应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的疗效。方法自2014年7月至2016年7月收治16例儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿，年龄3~10岁，平均5.5岁。在关节造影及C臂机辅助下经皮克氏针固定手术治疗，术后按照Flynn功能评定标准，结合影像学评定肘关节功能。结果所有患儿获得14~38个月的随访，平均22个月。在术后6~8周获得骨性愈合，无一例出现骨不连或骨延迟愈合。Flynn功能评定标准：优14例，良2例。结论对于JakobⅡ型的儿童肱骨外髁骨折，早期闭合复位经皮克氏针固定更易获得良好复位，手术时间短，操作简单；对患儿创伤小，术后可早期进行功能锻炼，促进肘关节功能的恢复，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析在治疗声带小结上应用畅声汤与黄氏响声丸的临床疗效。方法：将70例声带小结患者选择，观察组实施畅声汤治疗，对照组实施黄氏响声丸治疗。结果：对比对照组，观察组明显改善了临床疗效、声带小结消失时间、复发情况，P＜0.05。结论：在治疗声带小结上应用畅声汤与黄氏响声丸，前者临床疗效更加理想。

简介：摘要目的探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache，CEH)的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组，每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗，共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果治疗10 d后，观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%)，差异有统计学意义(χ2＝3.89，P<0.05)；2组患者每日头痛指数，VAS、ROM评分，细胞压积，血浆黏度，纤维蛋白原，血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前，且观察组治疗后均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结唐氏综合征女性患者生育情况及产前诊断的特点。方法对3例唐氏综合征女性患者生育情况及产前诊断的特点及相关文献进行分析。结果3例孕妇均有唐氏综合征特殊面容及智力低下，外周血染色体检查均提示为47,XX,+21；3例孕妇丈夫外周血染色体检查皆正常。3例孕妇在中孕期行羊水穿刺，抽取胎儿羊水送检染色体核型及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis，CMA)检查，结果提示染色体核型均未见明显异常，病例1、病例3胎儿羊水CMA检查正常，病例2胎儿羊水CMA检查结果显示胎儿在1号染色体1q21.l-q21.2区段存在2.1 Mb片段的缺失。3例孕妇均行产前超声筛查，胎儿均未见明显异常。随访3例孕妇均于足月分娩，婴儿随访至1岁时无不良临床表型。结论唐氏综合征女性患者有可能自然妊娠并生育正常婴儿，建议对此类孕妇及配偶进行充分的生育前后遗传咨询，并对胎儿进行全面的遗传学诊断评估。

简介：摘要目的探讨基于才藤氏七级评价法的吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善效果。方法将2016年3月至2019年9月收治的80例脑卒中吞咽功能障碍患者，根据患者康复训练方法将其分为研究组和对照组，对照组采用常规的吞咽功能训练，研究组采用以才藤氏七级评价法为理论依据，对患者实施吞咽功能训练，对比两组患者的功能性摄食量、日常生活能力、洼田饮水试验及干预总有效率。结果干预前，两组患者治疗前洼田饮水试验评分、吞咽功能（FOIS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后，研究组ADL评分、FOIS评分及干预总有效率分别为（70.5±19.4）分、（6.8±2.1）分、95.0%，对照组分别为（58.3±17.8）分、（4.7±1.6）分、80.0%，研究组显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组洼田饮水试验评分为（1.9±0.7）分，对照组为（2.9±1.1）分，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中吞咽功能障碍患者基于才藤氏七级评价法对患者进行吞咽功能训练，能有效改善患者吞咽功能，提升其日常生活活动能力，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：科氏质量流量计是一种具有广阔应用前景的直接式质量流量测量仪表，测量精度高、重复性好；同时，可以测量流体的密度，广泛应用于石油、化工、食品、制药等行业。在测量含气液体流量时，科氏质量流量计测量误差大，并且会出现流量管停振的现象。基于此，本文主要对科氏质量流量计测量含气液体流量的方法与实现进行分析探讨。

简介：【摘要】目的：探讨 腹针联合面部运动训练对急性期贝尔氏面瘫患者的疗效。方法：选取我院收治的贝尔氏面瘫患者 100 例，按照不同治疗方法将其随机分为观察组和对照组各 50 例，比较分析两组患者的临床疗效。结果：本研究结果发现，观察组腹针联合面部功能训练的临床有效率（ 91.2% ）显著高于对照组（ 70.8% ），差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论： 腹针联合面部运动训练对 贝尔氏面瘫可取的满意临床疗效，可为临床治疗提供新的思路和治疗方法。

简介：摘要目的探讨章氏超减张缝合应用于高张力创面闭合中的临床效果。方法2019年1—8月，19例瘢痕或黑毛痣患者于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科接受门诊手术，患者皮肤条件适宜，对其进行章氏超减张缝合。患者中男6例、女13例，年龄10～68岁，瘢痕疙瘩8例、增生性瘢痕3例、萎缩性瘢痕5例、黑毛痣3例。手术部位涉及下颌2例、颈部3例、胸部4例、腹部2例、四肢8例。术前瘢痕、黑毛痣面积1.4 cm×1.1 cm～10.0 cm×4.0 cm。所有病损均单纯手术切除，于切口两侧游离1～2 cm，术中创面面积2.6 cm×2.6 cm～12.6 cm×6.8 cm。使用倒刺线进行章氏超减张缝合，向中间推进两侧正常皮肤使创缘自然贴合并处于松弛低张力状态。2例瘢痕疙瘩患者于术后24 h内接受总剂量20 Gy浅层放射治疗，分4次完成，每天1次。术后门诊随访记录不良反应及减张作用维持时间，术后6个月采用温哥华瘢痕量表评估瘢痕外观，记录瘢痕宽度和复发情况。结果19例患者创面术后全部愈合。2例患者穿皮点出现一过性色素沉着后自行好转，其中1例患者出现局部穿皮点瘢痕增生，予以局部曲安奈德注射后缓解。1例行放射治疗患者出现一过性红斑、干性脱屑、色素沉着，后自行好转。随访7.1～13.6个月，平均9.6个月。减张作用维持4～26周，平均11.2周。2例患者减张作用维持4周，于术后8周再次行章氏超减张缝合。术后6个月，19例患者瘢痕均呈线状，温哥华瘢痕量表评分1.0～4.3分，平均2.1分；瘢痕宽度0.8～7.0 mm，平均2.2 mm。3例瘢痕疙瘩术后未行放射治疗患者术后3个月出现局部复发，予以激光治疗联合糖皮质激素及5－氟尿嘧啶等瘢痕内注射后明显缓解。结论应用倒刺线对高张力创面进行章氏超减张缝合能够有效减小创缘张力，在较长时间内维持减张作用，术后切口瘢痕增生风险小。

简介：摘要经典孟氏骨折的定义是尺骨骨折伴上尺桡关节脱位，如合并桡骨头后脱位，即肱桡关节后脱位时，称为后孟氏骨折。而对于不伴有上尺桡关节脱位者，不应笼统称为后孟氏骨折，可称为经尺骨近端骨折后脱位。对于伴有上尺桡关节脱位后孟氏骨折，临床相对少见，其冠突骨折通常粉碎，上尺桡关节遭到破坏，环状韧带及骨间膜损伤，治疗时在恢复骨性结构及处理外侧韧带复合体后，还须关注与处理上尺桡关节的稳定，预后疗效不确定。而经尺骨近端骨折后脱位临床相对多见，其冠突骨折块通常完整，环状韧带及骨间膜完好，在治疗上以恢复骨性结构为主，同时处理肘关节外侧韧带复合体，预后效果好。通过解剖基础、影像学特征、损伤特点、治疗方法及预后等方面鉴别和区分后孟氏骨折与经尺骨近端骨折后脱位。

简介：摘要目的分离、鉴定口腔变黑普雷沃氏菌(Prevotella nigrescens，P.nigrescens)，探讨其对食管鳞癌是否有促进作用。方法胰豆胨肝粉琼脂(GAM)培养基厌氧原代培养慢性牙周炎患者龈沟液，挑选黑色菌落分离纯化；革兰染色、16S rRNA基因测序鉴定分离的单克隆细菌；该细菌感染食管鳞癌细胞NE6-T后细胞生物学性状变化。结果慢性牙周炎患者龈沟液厌氧原代培养120 h后可见多个菌落，其中灰黑色菌落经连续划线法分离纯化为黑色、圆形光滑单克隆菌落。该细菌革兰染色阴性、串珠状排列，16S rDNA序列与P.nigrescens F0103同源性为99.78%(P.nigrescens LY01)。LY01感染促进NE6-T细胞体外增殖、迁移、侵袭和裸鼠皮下荷瘤生长，并诱导Ki67表达上调和p-STAT3激活。结论慢性牙周炎口腔P.nigrescens可能促进了食管鳞癌发展。

简介：摘要：目的 比较分析液体快速培养与改良固体罗氏培养检测结核分枝杆菌的应用效果。方法 选取2018年10月到2019年10月到我中心就诊的活动性肺结核患者80例,对每份病例标本分别进行改良罗氏培养法和液体培养法,统计改良罗氏培养法和液体培养法的阳性率、污染率及培养时间。结果 改良罗氏培养法和液体培养法的阳性符合率分别为10%(8/80)和11.25%(9/80)。所需的培养时间分别为28.0(25.0～31.0)d和16.5(14.0～19.0)d。结论 液体培养法阳性率与改良罗氏培养法基本一致,报告时间平均缩短至16.5d,比改良罗氏培养法提前10.0d以上,为临床早诊断、早治疗提供了可靠依据,而且为后续进行的药敏试验提供了可靠依据。

简介：摘要目的比较细菌学检验和血清学检验对布氏菌感染的诊断价值。方法选择2018年4月至2019年4月山西中医学院附属医院收治的120例布氏菌感染患者作为研究对象，通过抛硬币的方式将其分为A、B两组，每组60例。A组接受细菌学检验，B组接受血清学检验，对两组检验结果进行比较分析。结果A组布氏菌感染的阳性检出率为70.00%(42/60)；B组阳性检出率为95.00%(57/60)，在布氏菌感染检出率方面，B组高于A组(P<0.05)。B组特异度(93.33%)、灵敏度(96.67%)均高于A组(69.23%、78.25%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在布氏菌感染检验中，血清学检验的阳性检出率高于细菌学检验，能为临床诊断提供有力依据，降低漏诊率。

简介：【摘要】 黄氏豆浆米线是 新平传统小吃， 属于祖传秘制传统手工技艺。主要盛行于新平彝族傣族自治县桂山街道及周边乡镇和社区，是当地群众比较喜爱的传统小吃。

简介：摘要目的探讨敲除abaR基因对鲍氏不动杆菌生长代谢和生物膜形成的影响。方法应用同源重组方法敲除鲍氏不动杆菌ATCC 17978(野生株)abaR基因，获得ATCC 17978abaR敲除株(ATCC 17978/ΔabaR：：Kn)，通过PCR电泳和测序验证。应用酶标仪测定鲍氏不动杆菌野生株和敲除株培养18 h内的生长曲线，同时应用结晶紫染色法分别于培养8、24、48 h，测定生物膜形成能力，结果均以吸光度值表示，每个时间点样本数为3。对数据进行析因设计方差分析、单因素方差分析、t检验、LSD检验。结果(1)打靶片段ΔabaR：：Kn的PCR产物大小为3 029 bp。ATCC 17978野生株成功敲除abaR基因后获得ATCC 17978敲除株(ATCC 17978/ΔabaR：：Kn)，敲除株PCR产物大小3 300 bp，说明abaR基因被成功敲除。(2)培养2、3、4 h，鲍氏不动杆菌野生株吸光度值稍高于敲除株；培养5～18 h，鲍氏不动杆菌野生株和敲除株各时间点吸光度值相近。(3)培养8、24 h，鲍氏不动杆菌野生株生物膜形成能力(0.644±0.066、0.574±0.184)与敲除株(0.559±0.008、0.394±0.030)相近(t＝2.209、1.167，P>0.05)；培养48 h，鲍氏不动杆菌野生株生物膜形成能力(1.157±0.259)明显强于鲍氏不动杆菌敲除株(0.576±0.026，t＝3.865，P<0.05)。鲍氏不动杆菌野生株培养48 h的生物膜形成能力明显强于培养8、24 h(P<0.05)，鲍氏不动杆菌敲除株培养24 h的生物膜形成能力明显弱于培养8、48 h(P<0.05)。结论利用同源重组方案，可成功敲除鲍氏不动杆菌ATCC 17978 abaR基因，获得鲍氏不动杆菌敲除株ATCC 17978/ΔabaR：：Kn。敲除abaR基因后，鲍氏不动杆菌自身的生长代谢不受影响，但其生物膜形成能力明显减弱。

简介：摘要目的分析与评价三维标测系统指导希氏束起搏植入的可行性与效果。方法入选2016年1月至2018年5月于河南省人民医院/华中阜外医院拟在三维标测系统下行永久希氏束起搏的患者30例，平均年龄59.2岁，其中男性17例。对希氏束起搏手术相关研究指标进行分析，包括希氏束起搏手术时间，术中X线曝光时间，导线参数，术前、术后QRS波宽度等。结果根据希氏束导线的植入部位，将患者分为选择性希氏束起搏组20例（仅夺获希氏束）和非选择性希氏束起搏组10例（夺获希氏束和希氏旁心室组织）。采用三维标测系统指导下的希氏束起搏手术时间平均为113 min。术中X线曝光时间：选择性希氏束起搏组为（6.20±4.02） min，非选择性希氏束起搏组为（5.30±4.59） min，两者差异无统计学意义（P=0.60），其中有4例患者为完全零射线手术。术中测试参数：选择性希氏束起搏组阻抗平均为（666.50±81.00） Ω，感知平均为（3.30±0.63） mV，阈值平均为（1.80±0.50） V；非选择性希氏束起搏组阻抗平均为（598.00±112.33） Ω，感知平均为（7.40±0.99） mV，阈值平均（1.21±0.41） V，两组在阻抗、感知、阈值方面比较P值分别为0.065、<0.050、0.003，提示选择性希氏束起搏组和非选择性希氏束起搏组在感知、阈值方面的差异有统计学意义，选择性希氏束起搏组具有更低的感知以及更高的阈值。术后6个月随访患者希氏束导线的参数相对稳定。结论三维标测系统指导希氏束起搏植入可实现几乎"零X线曝光量"，植入参数理想，效果稳定，是一种可行的手术方式。

简介：摘要目的评价闭合复位与桡侧交叉克氏针治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效，分析影响其预后的相关因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年5月北京儿童医院骨科收治的198例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折，其中192例采用闭合复位、桡侧交叉克氏针内固定，排除术前神经损伤3例，最终获得临床资料完整者180例。采用Flynn肘关节评分标准评价其治疗效果，对于可能影响其预后的因素：性别、年龄、左右侧、受伤机制、受伤至手术的时间、手术时间、拔出克氏针时间、体质量指数(BMI)，采用均值比较或者卡方检验进行单因素分析，再采用多因素Logistics回归对可能的危险因素进行分析，明确影响其预后的因素。结果180例患儿手术时间25～162 min，平均68.2 min；住院时间2～7 d，平均3.6 d；随访时间18～48个月，平均30.6个月。Flynn功能标准评价优153例、良24例、可3例、差0例，优良率为98.3%(177/180)；外观恢复标准评价优152例、良23例、可4例、差1例，优良率为97.2%(175/180)。术后出现肘内翻畸形2例，针道感染7例，无Volkmann挛缩和尺神经损伤。影响预后危险因素单因素分析显示年龄(t＝-2.016，P＝0.045)、手术时间(t＝-5.530，P<0.001)、受伤机制(χ2＝75.373，P<0.001)、受伤至手术的时间(χ2＝9.449，P＝0.009)与功能评价显著性相关；手术时间(t＝-3.575，P＝0.001)和受伤机制(χ2＝102.350，P<0.001)与外观恢复评价显著性相关；多因素分析显示手术时间(OR＝1.081，P<0.001)、受伤机制(OR＝42.286，P<0.001)、受伤至手术的时间(OR＝4.337，P＝0.047)是功能恢复的独立危险因素；受伤机制(OR＝74.850，P<0.001)是外观恢复的独立危险因素。结论采用闭合复位与桡侧交叉克氏针治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折，能减少尺神经损伤、肘内翻畸形和Volkmann挛缩等并发症，无切口、住院时间短，术后临床效果良好，值得推广。受伤机制、受伤到手术时间和手术时间会影响患儿肘关节功能预后，同时受伤机制也是影响外观恢复预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨改良型FRⅢ型矫治器治疗儿童安氏Ⅲ类错畸形的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月于南阳市中心医院接受传统FRⅢ型矫治器进行治疗(对照组，n＝59例)及接受改良型FRⅢ型矫治器进行治疗(研究组，59例)的安氏Ⅲ类错患儿的临床资料。对比两组患儿治疗12个月后的临床疗效，治疗前、治疗12个月后硬组织指标[ANB角、SNA角、SNB角、下颌平面角(MP-FH)、上颌位置、上颌长、下颌长、面下部高、上中切牙角(U1-NA角)、下中切牙角(L1-NB角)] 、咀嚼功能(OD值)。结果治疗12个月，研究组总有效率为91.53%，高于对照组(77.97%，P<0.05)。治疗12个月后，两组ANB角、SNA角、SNB角、下颌平面角(MP-FH)、U1-NA角较治疗前增加(P<0.05)，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿上颌位置、面下部高比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；研究组患儿上颌长较治疗前增加(P<0.05)，而L1-NB角未见明显变化(P>0.05)，对照组上颌长较治疗前比较，差异未见统计学意义(P>0.05)，而L1-NB角减小(P<0.05)，两组上颌长、L1-NB角比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后，两组患者OD值均上升(P<0.05)，且研究组OD值高于对照组(P<0.05)。结论相较于传统FRⅢ型矫治器，改良型矫治器更适用于治疗安氏Ⅲ类错患儿，不仅能提升治疗效果、有效改善患儿面型，还能提升患儿咀嚼效能。

简介：【摘要】目的：分析美尼尔氏综合征所致眩晕开展小柴胡汤加减治疗的效果。方法：从我院随机选定 34例美尼尔氏综合征所致眩晕患者，就诊于 2018年 4月至 2020年 3月，随机双盲法分组，为 17例实验组患者采取小柴胡汤加减治疗，为 17例对照组患者采取口服敏使朗治疗。将 2组患者治疗后效果进行对比分析。结果：实验组显效 10例，有效 6例，无效 1例，总有效率为 94.11%；对照组显效 5例，有效 6例，无效 6例，总有效率为 64.70%。对比对照组，明显实验组疗效更高，具备统计学意义，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：美尼尔氏综合征所致眩晕开展小柴胡汤加减治疗，效果显著，可明显改善患者各项临床症状，未出现严重不良反应，用药安全性及有效性均较高，值得临床推荐及应用。本组后续探讨方向是研究小柴胡汤加减治疗优势、药理药性，研究美尼尔氏综合征所致眩晕发病机制、药物作用等。

简介：【摘要】目的：探讨小儿厌食颗粒联合布拉氏酵母菌治疗小儿厌食症的临床效果。方法：从我院 2019年 1月 -2020年 4月期间收治的 小儿厌食症中随机选取80例，分成 治疗组和对照组两组 ，每组各40例。治疗组患儿实施 小儿厌食颗粒联合布拉氏酵母菌治疗，对照组患儿采用布拉氏酵母菌治疗。对比两组患儿的治疗效果及12和 24 周的随访体重变化。 结果：治疗组的总有效率为97.50%，显著高于对照组的 80.00%。治疗组 12和 24 周的随访体重变化优于对照组，差异显著，做统计学分析表明有意义 (P<0.05)。 结论：对小儿厌食症患儿实施小儿厌食颗粒联合布拉氏酵母菌治疗的临床效果显著，可有效地增加患儿体重，改善患儿食欲，值得推广。

简介：无