简介:摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的效果。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普期刊7.0系统(VIP)、万方数据知识服务平台、Pubmed、Cochrane图书馆、Web of Science数据库(SCIE)等数据库,收集各数据库2002年2月至2019年4月联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的相关研究,对两种手术的矫正有效率、并发症发生率、复发率进行Meta分析。结果最终纳入7篇随机对照研究,共纳入315例患者387只眼,联合筋膜鞘悬吊术组158例192只眼;额肌瓣悬吊术组157例195只眼。联合筋膜鞘悬吊术矫正有效率高于额肌瓣悬吊术,差异有统计学意义(P<0.05),联合筋膜鞘悬吊术并发症发生率和复发率低于额肌瓣悬吊术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合筋膜鞘悬吊术矫正重度上睑下垂的效果优于额肌瓣悬吊术。
简介:摘要目的甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除称为甲状腺功能亢进症手术。本研究观察改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年3月一年间我院收治的甲状腺功能疾病患者98例作为研究对象,49例为对照组和49例为研究组,为对照组患者实施传统甲状腺全切除手术,为研究组患者实施改良式甲状腺次全切除手术,将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果通过采用不同的手术治疗后,研究组的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症以及半年复发率较对照组均有所改善。结论改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间短,术中出血量少,住院时间短,恢复快等优点,是甲状腺功能亢进症患者的首选术式,在临床上值得推广应用。
简介:目的对甲状腺单侧结节治疗中不同术式的治疗效果进行分析探讨。方法选取2014年2月至2015年6月于我院治疗甲状腺单侧结节的病患84例.将其作为研究对象并随机均等分为实验组和对照组,分别为42例。对对照组病患实施单纯结节切除手术治疗疾病,对实验组病患实施峡部及甲状腺腺叶切除手术治疗疾病。对两组病患并发症发生概率及治疗总有效率进行统计分折。结果在治疗结束之后.实验组病患的治疗总有效率为97.61%,显著高于对照组的61.90%(P<0.05).差异有统计学意义;两组病患并发症发生概率差异无统计学意义(P>0.05).结论在甲状腺单侧结节的治疗中.峡部及甲状腺腺叶切除手术的治疗效果更为优越,能够有效提升病患的治疗总有效率,值得于临床上进一步推广应用。
简介:摘要:目的:研究可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用效果。方法:选择我院在2020年1月至2021年1月期间收治的100例甲状腺手术患者为例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,对照组患者通过海绵梯形肩垫以及沙袋、头圈安置手术体位,观察组患者通过充气式梯形垫和U型垫联合安置体位,比较两组患者体位摆放时间、术野暴露程度、体位稳固情况、手术时间;术后体位综合征的发生情况(头晕、头痛、颈背酸痛、恶心呕吐)。结果:观察组患者的体位摆放时间、手术时间少于对照组患者,观察组患者的术野暴露程度、体位稳固情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的头晕、头痛、颈背酸痛、恶心呕吐发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺手术中,应用可调节式新型体位垫,可以有效减少体位摆放时间、手术时间以及体位综合征发生率,改善术野暴露程度以及体位稳固情况,应用价值高,值得推广。
简介: 【摘要】 目的:研究分析悬吊式腹腔镜手术和气腹腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。方法:此次研究的对象是选取本院 2015年 3月 -2016年 11月接受腹腔镜手术治疗的 60例卵巢囊肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组,对比两组手术治疗效果。结果:悬吊手术组手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短,且术中出血量更少( P<0.05);悬吊手术组术后并发症发生率为 6.67%,低于气腹手术组的 26.67%,差异有统计学意义( P<0.05);两组术后 FSH、 LH先下降后逐渐回升,在术后 6个月回升到术前水平,悬吊手术组术后 1、 3个月的 FSH、 LH水平均低于气腹手术组( P<0.05);两组术后 E2水平均明显下降后回升,在术后 6个月均未回升到术前水平( P<0.05);悬吊手术组术后 1、 3、 6个月的 E2水平均低于气腹手术组( P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的创伤较小,患者术后恢复更快,对患者性激素水平的影响较小,是一种较为理想、安全的微创术式。而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化,对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。
简介:摘要目的探究患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月在我院诊治的80例甲状腺单侧结节患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者采用传统术式治疗,观察组患者接受患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为92.5%,对照组患者治疗的总有效率为80%,观察组显著高于对照组;观察组并发症的发生率为7.5%,对照组为25%,观察组显著低于对照组,两项指标之间相较均有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺单侧结节患者应用患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗,操作简单,安全性高,效果良好,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨腹壁子宫悬吊术的临床应用价值。方法将2009年1月~2012年6月44例因子宫脱垂和单纯宫颈延长的患者分为治疗组(23例)和对照组(21例)进行手术。治疗组采用腹壁子宫悬吊术;对照组采用传统阴式子宫全切术。观察两组平均手术时间,术中平均出血量,平均住院费用。结果治疗组平均手术时间28.00±5.23min,术中平均出血量20.00±3.12ml,平均住院费用2100±36.57元;对照组平均手术时间65±38.23min,术中平均出血量100.00±60.13ml,平均住院费用5100±200.60元。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论对单纯子宫脱垂阴道前壁膨出不严重者和单纯宫颈延长者,实施腹壁子宫悬吊术,手术时间短,出血量少,并发症少,治疗费用低,且可保留生育功能和女性器官。
简介:摘要在腹腔镜下行胃癌根治术尤其是近端胃癌根治术或全胃切除术时,通过悬吊肝脏以暴露最佳的术野,同时避免造成肝功能异常的手术方式尤为重要。本文系统回顾了国内外和本中心对于腹腔镜下不同肝脏悬吊方法及具体操作,并分析其术野暴露情况、对肝功能影响、操作难易度等,比较不同方法的优点和缺点,将各种悬吊方法进行总结归类,以利于腹腔镜术者选择最适方法进行肝脏悬吊。
简介:目的评估腹腔镜辅助下小切口行子宫肌瘤剔除术(laparoscopicallyassistedmini—incisionmyomectomy,LAMM)的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者随机分为两组:LAMM组40例,在腹腔镜下剥离肌瘤一半后扩大腹壁正中辅助穿刺点至4~5cm长切口,在腹壁切口外完成整个肌瘤剔除术及子宫创面的缝合;40例行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyomectomy,LM)(LM组),即全部手术操作均在腹腔镜下完成。比较两组术中出血量、手术时间、术后24h血红蛋白浓度差(△Hb)、肠功能恢复时间、住院时间以及并发症等。结果两组均成功完成手术,无一例中转开腹。LAMM组手术时间、术中出血量分别为(75.5±25.7)min、(71.9±19.0)ml,LM组分别为(96.0±26.2)min、(96.3±32.4)nd,组间比较有显著性差异(P〈0.01);LAMM组AHb为(1.2±0.6)g/L,明显低于LM组的(1.7±0.6)g/L(P〈0.05);两组术后排气时间、术后住院时间比较无显著性差异(P〉0.05)。LAMM组发生皮下气肿1例,肩背酸痛2例;LM组皮下血肿1例,肠梗阻1例,术后1年有1例复发。结论LAMM术保留了腹腔镜手术的优点,降低了手术难度,缩短了手术时间,减少术中出血,值得推广运用。
简介:摘要目的分析腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术治疗老年结直肠癌患者应激反应及肿瘤组织中的缺氧诱导因子(HIF)-1α、β-链蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响。方法收集接受腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者84例,根据随机数字表法将患者分为免气腹组和CO2气腹组,每组42例。CO2气腹组采用CO2气腹腹腔镜手术切除治疗;免气腹组采用腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术切除治疗。观察两组术前、术中血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及肿瘤组织中HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达的差异。结果免气腹组术中血清Cor、AD、NA、ACTH水平明显低于CO2气腹组(P<0.05)。免气腹组患者肿瘤组织中的HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达水平明显低于CO2气腹组(P<0.05)。结论腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术能明显减轻CO2气腹所致的强烈应激反应,同时避免了肿瘤组织高表达HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白,从而降低了术中出现肿瘤增殖、转移的风险,不利患者预后的改善。