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  • 简介:摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的护理经验。方法对我院206例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者实施术前术后的护理。结果206例患儿随访3个月,打鼾、呼吸暂停现象消失,白天精力充沛,复查PSG各项指标,189例患儿各项指标均正常,17例患儿各项指标明显好转,鼓膜置管患儿拔管后听力恢复,无并发症。结论重视围手术期护理,能有效地预防并发症,提高手术疗效。

  • 标签: OSAHS 儿童 护理
  • 简介:目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及总结护理要点。方法将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗,治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气。结果治疗后24h治疗组PaO2、pH值较对照组明显增高,PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论无创正压通气可使肺泡通气量增加,降低PaCO2,提高了PaO2,使心肌供氧增加,从而改善心功能,并减少气管插管率。护理上应做好通气前患者心理护理,治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等,及时处理不良反应,是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证。

  • 标签: 无创正压通气 慢性阻塞性肺气肿 急性呼吸衰竭 护理
  • 简介:鼻腔通气功能检查法是一种用于定量测量鼻腔通气程度的方法,因其在鼻阻塞性疾病的诊治及疗效判定方面有着重要的指导作用,一直是耳鼻咽喉学科中的研究热点之一。本文就该方法多年来的研究进展作一综述,希望能对该领域的认识及进一步研究提供帮助。

  • 标签: 鼻腔测压(Rhinomanometry) 鼻塞(NasalObstruction) 鼻测量 声学(Rhinometry Acoustic)
  • 简介:急性呼吸衰竭的救治中存在着一些与无创通气(NIV)相关的潜在问题和危险因素,已成为目前NIV临床应用受限的重要原因,主要包括以下几方面的问题:(1)对适应证的掌握,包括对开始使用和撤机时机的把握等;(2)应用技术方面;(3)对特殊相关并发症的处理方面。本文对此作一简要概述。

  • 标签: 无创通气 危险因素 潜在问题 急性呼吸衰竭 呼吸机
  • 简介:目的:观察咪唑安定对机械通气患者的镇静效果。方法:对50例机械通气患者用咪唑安定实施镇静治疗,观察用药前后患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化。结果:本组43例在用药负荷剂量下能达到镇静要求,Ramsay维持2~4级,Ramsay5~6级7例,用药后心率Sa02及自主呼吸频率均有明显改善(P〈0.05,P〈0.01)。结论:咪唑安定具有良好的镇静效果,用药安全,可用于机械通气患者的镇静治疗。

  • 标签: 咪唑安定 机械通气 镇静 护理
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是由于上气道狭窄或阻塞造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、疲倦、性功能下降等症状,并可有心、肺、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。随着近年无创呼吸机的应用越来越广泛,利用各型无创呼吸机经鼻持续气道正压通气逐渐成为OSAS患者的首选治疗方式,本文对近年来OSAS的通气治疗进展加以综述。

  • 标签: 阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征
  • 简介:本文报导112例粮食仓库保管员与50例正常成人常规肺功能和最大呼气平均流速—容量曲线(MEFV)的测定结果。结果表明实验组与对照组之间除V50/V25一项指标外,不同工龄组间除VC、FEV1%、V50/V25三项指标外,其余各功肺功能指标均有显著性差异(P<0.01)。提示随着工龄增加,肺通气功能逐渐降低。

  • 标签: 肺功能 杀虫剂 最大呼气平均流速—容量曲线
  • 简介:摘要目的探讨封闭式吸痰在机械通气中应用的效果及其临床管理。方法通过对150例机械通气患者行封闭式吸痰的临床观察,对照传统开放式吸痰。观察封闭式吸痰的操作方法、临床管理及其优越性。结果封闭式吸痰在临床应用方面已得到认可,与传统开放式吸痰相比,操作方法简便易行,优越性显著,具有较高的使用依从性。结论封闭式吸痰操作方法简化、优点显著,但在使用过程中仍需加强护理干预。

  • 标签: 吸痰 封闭式吸痰管 机械通气
  • 简介:经鼻或面罩的无创机械通气具有无创性、可早期使用、上机方便、并发症少等优点,并且能减少患者气管插管的需要,在临床上的应用日渐广泛。我院2004年1月至2006年5月对42例呼吸衰竭患者行无创机械通气,取得良好疗效,现分析报告如下。

  • 标签: 无创机械通气治疗 呼吸衰竭患者 早期使用 气管插管 无创性 并发症
  • 简介:继发呼吸衰竭的患者,使用机械通气治疗后,对呼吸机会有不同程度的依赖,如何成功地撤离呼吸机,成为临床医师普遍关注的问题,本文通过对8例临床病例的分析,阐述机械通气在呼吸衰竭治疗中成功地撤机的体会。1临床资料病例选择:8例患者年龄46—72岁,平均年龄5...

  • 标签: 呼吸衰竭 机械通气 撤机方法 临床治疗
  • 简介:目的观察胸腔镜手术单肺通气(OLV)期间非通气侧肺不同处理方法对动脉血氧合肺内分流的影响。方法将30例行胸腔镜手术的患者分为三组:A组将非通气侧肺的支气管导管旷置于大气中;B组向非通气侧肺的支气管导管吹氧;C组将非通气侧肺的支气管导管出口处接上-负压吸引管。在OLV前、OLV30win、OLV60win分别采动脉血做血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果动脉血氧分压(Pa02)在OLV60min时A组下降明显,B、C组与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05);Qs/Qt在OLV30win时B、C组与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05),OLV60win时B、C组与A组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论B组与C组的非通气侧肺处理方法都能降低肺内分流,提高动脉血氧合能力,但C组的方法更方便胸腔镜手术术中的操作。

  • 标签: 胸腔镜手术 单肺通气 动脉血氧合 肺内分流
  • 简介:<正>43例患者分为治疗组21例,对照组22例。均常规吸氧、解痉平喘,应用激素,抗感染等治疗,治疗组同时予鼻(面)罩无创性双水平气道正在(BiPAP),每日2次,每次3~4h,连续3天。结果:两组治疗后心率、呼吸频率、平均血压、PaO2、SaO2比较,P<0.01。示辅助通气能迅速提出高PaO2、SaO2,并有效降低PaCO2,能改善缺氧与二氧化化碳潴留和呼吸困难

  • 标签: 重症哮喘 BIPAP通气 平均血压 常规吸氧 解痉平喘 辅助通气
  • 简介:目的:探讨单肺通气时体位对肺力学的影响.方法:12例胸科手术病人,分别于仰卧位双肺通气后、仰卧位单肺通气后、侧卧位双肺通气后及侧卧位单肺通气后,记录病人的肺力学参数及动脉血气.结果:从仰卧位转为侧卧位后,最大吸气压(PIP)明显上升,动态肺顺应性(Cdyn)明显下降,加上单肺通气后,上述参数变化更为明显.仰卧双通时,PEEPi未测出,而仰卧位单通时,PEEPi约为1cmH2O,侧卧单通时,上升为3cmH2O.体位对动脉血气无明显影响.结论:侧卧位后,PIP及Cdyn明显改变,侧卧单通时出现PEEPi,对于原本就可能存在有PEEPi的病人,加上PIP升高,有引起肺泡破裂的危险.

  • 标签: 不同体位 单肺通气 肺力学 胸部手术 气管插管
  • 简介:摘要目的探讨无创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,(scl-90)对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例无创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化,抑郁,焦虑,恐惧,精神病性,强迫症状因子分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。超高龄患者抑郁,焦虑,精神病性因子等得分高于高龄患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气的高龄患者存在严重的认知,感知,心理卫生障碍。

  • 标签: 无创正压通气 高龄患者 心理因素 scl-90
  • 简介:1一般资料本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14~5.5公斤。麻醉至手术结束时间160~210分钟不等。2麻醉方法2.1麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。2.2麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4~5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤,7~#注射针头作骶裂孔穿

  • 标签: 硬膜外阻滞 喉罩通气 小儿 巨结肠根治术 麻醉 腹部手术
  • 简介:人工气道机械通气是治疗危重哮喘的最有效手段之一,但传统机械通气常合并气压伤而影响预后.我们在机械通气中应用肌肉松弛剂卡肌宁及麻醉镇静药异丙酚可明显降低气道阻力,改善气体交换及其内环境.

  • 标签: 临床应用 肌肉松弛剂 机械通气 治疗 危重哮喘 异丙酚
  • 简介:危重支气管哮喘常突然发作,进展快。可因严重的低氧血症及呼吸性酸中毒而导致死亡。在采取积极治疗无效的情况下.需建立人工通气进行机械通气,为一般治疗争取抢救时间,而机械通气又多采用低潮气量,慢频率进行辅助呼吸。同时加用呼气末正压,以防气压伤发生。现就最近在我院治疗的2例危重支气管哮喘病人进行分析,以探讨机械通气在危重支气管哮喘病人中的抢救体会。

  • 标签: 机械通气 危重 支气管哮喘