简介：本文基于药物治疗管理(medicationtherapymanagement,MTM)的服务理念和方法,参考国内外抗凝门诊工作内容,结合北京清华长庚医院患者特点,从个人药物记录、药物相关计划、提出参考建议及记录随访4个方面,探索门诊和住院患者MTM服务模式。门诊以提高患者用药安全性及依从性为重点,住院患者以用药重整和患者用药教育为重点。初步建立了药师主导的抗凝MTM模式,该模式分为门诊患者管理和住院患者管理,包含标准服务流程、标准MTM记录表单、患者档案,同时建立用药安全性、依从性、患者满意度、药物经济性等信息的数据库。目前,基于MTM的药师抗凝服务工作各项条件已初步形成,标准化的工作流程和记录将有利于该项工作的持续开展。

简介：摘要目的探讨药师干预对抗菌药物临床合理应用的影响。方法我院于2017年11月起实行药师干预，随机选取干预前后接受药物治疗的患者各143例，比较药师干预前后我院抗菌药应用情况及不合理用药发生情况。结果干预后抗菌药物使用率（78.32%）明显低于干预前（61.54%）（P＜0.05）；干预后不合理用药发生率（17.48%）明显低于干预前（33.57%）（P＜0.05）。结论实行药师干预可有效改善抗菌药物临床滥用情况，减少不合理用药事件，值得推广。

简介：摘要目的观察分析药师干预对高血压患者药物治疗依从性的影响。方法从2017年1月—2017年12月期间在我院就诊的高血压患者中，选取100例纳入本次研究，采用计算机随机将患者分为两组，每组50例。其中一组患者遵医嘱服药，即常规干预组，另一组患者在药师的干预下用药治疗，即药师干预组，观察两组患者的治疗依从性及血压达标率。结果药师干预组药物依从性良好率以及血压达标率明显高于常规干预组，经比较，两组存在统计学差异（P＜0.05）。结论药师干预能够显著提高高血压患者的药物治疗依从性，帮助患者维持稳定血压。

简介：摘要目的探讨中药师开展中药临床药学服务的应用价值。方法选我院门诊中药房中药师人员20名作为观察对象，在2015年6月至2016年6月不开展临床药学服务处理，在2016年11月至2017年11月实施中药临床药学服务措施，观察中药临床药学服务在临床上的应用价值。结果实施后患者对中药师服务满意度要显著高于实施前，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。实施后中药房医患纠纷事件要显著少于实施前，患者服药依从性要优于实施前，各数据差异比较，有统计意义（P＜0.05）。结论门诊中药房中药师开展重要临床药学服务，能够有效提高患者服药依从性，稳定医患关系，有助于医院门诊中药房工作的顺利进行。

简介：目的：介绍临床药师参与肾内科药品不良反应（ADRs）疑难病例处置的体会。方法：对临床药师工作中遇到的部分典型病例进行分析及总结。结果：临床药师对3例难判断的ADRs的处置提出了意见和建议,并且获得较好的效果。结论：药师参与临床ADRs的处置,有助于提高ADRs处置的及时性和准确性,降低药源性疾病和ADRs的危害。

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简介：摘要目的探究临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果。方法选择至我院就诊的患者140例，时间段为2016年10月—2017年10月，其中一组未给予临床药师干预，另外一组给予了临床药师干预，将两组的药物使用情况进行综合分析，包括给药的合理性与不良反应情况。结果使用合理率实验组为91.43%，常规组为74.29%，比较组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05；不良反应发生率实验组为2.86%（2/70），常规组为14.29%（10/70），比较组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对中药注射液进行使用时，加强药师的临床干预，便于将用药合理性与安全性提高，值得采纳。

简介：摘要随着医药卫生体制改革的深入推进，药师作为医疗机构中不可或缺的重要部分，参与临床药物治疗，提供合理的用药建议，但尽管如此，药物的不合理使用现象仍然存在，加重患者的生理痛苦与经济负担，造成医疗资源浪费，已逐渐成为全球性的公共卫生问题。为解决上述问题，本研究对近几年来的医疗机构药师干预促进合理用药的现状进行分析，并提出促进药物的合理使用的改进措施。

简介：摘要目的观察与研究对启用临床药师对临床不合理用药的干预效果。方法电脑抽取我院2015年1月—2016年12月收治的220例患者及其临床用药处方视作研究对象，以2016年1月为时间截点，2016年1月前未启用临床药师对患者用药情况进行干预（n=110）；2016年1月后我院启用临床药师对临床不合理用药进行干预，比较启用临床药师干预前后不合理用药发生几率及患者满意度。结果未启用临床药师干预前患者对用药情况的满意度77.27%，启用临床药师干预后患者对用药情况的满意度为97.27%，启用临床药师干预后患者对用药情况的满意度明显优于启用前，差异显著P<0.05；启用临床药师对患者用药情况干预后不合理用药发生率与启用前相比有明显下降，差异显著P<0.05。结论启用临床药师对患者用药情况进行干预可有效降低临床不合理用药发生率，同时可提升患者满意度，可推广于临床。

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简介：摘要目的探讨药方处方调剂过程中药师干预抗菌药物的作用。方法选择2015年6月—2017年8月这段期间内，实施门诊干预抗菌药物干预研究，选择的不合理处方为128张。结果干预后，单用抗菌药物的比例（71例，55.47%）明显高于干预前（32例，25.00%），干预前后进行比较具有统计学差异（P<0.05）。干预后抗菌药物应用合理性率（116例，90.63%）明显高于应用前（89例，69.53%），干预前后比较具有明显差异（P<0.05）。结论药师采用有效的干预抗菌药物的方式，其有利于促进抗菌药物的合理应用，促使医疗质量提升，这些有效措施值得临床推广。

简介：摘要目的对临床药师参与抗感染治疗的药学监护切入点进行分析探讨。方法通过临床药师实施药学监护的病患作为本次观察的对象，对抗感染治疗的药学监护切入点展开探讨分析。结果药师可根据患者及临床的实际状态与需求来决定抗菌药指征使用的必要性、抗感染治疗策略制定的必要性、重点关注病原学检测与药物的有效性、安全性以及药物之间的相互作用的监测、对患者进行用药指导等作为抗感染治疗的药学监护切入点。结论患者通过在临床药师介入参与抗感染治疗后，接受临床药师针对性的用药监护策略，可有效避免患者在用药方面上的错误，提高了患者用药安全性与有效性。

简介：摘要目的分析药师在癌痛治疗中对用药不合理的干预作用。方法研究我院在2015年12月至2017年12月期间收治的80例癌痛患者案例，分为干预前干预后各40例，分析两组在癌痛治疗中的合理用药情况。结果在各项用药合理指标上，干预后均优于干预前，P<0.05；癌痛缓解效果上，干预后的均优于干预前，P<0.05；在药物不良反应率上，干预后少于干预前，P<0.05。结论药师对癌痛药物合理运用进行干预可以有效的提升治疗发安全性和效果，提升癌痛治疗质量。

简介：摘要目的分析窗口药师指导对患者不合理用药的干预效果。方法选取2015年2月~2016年7月我院收治且进行窗口取药的患者134例，并随机将患者划分为观察组与对照组，每组各67例。对照组仅给予传统用药指导，观察组在对照组基础上实施窗口药师指导。比较两组患者的不合理用药情况、不良反应发生情况及疾病痊愈时间。结果观察组不合理用药发生率5.97%较对照组的19.40%低(P＜0.05)；观察组不良反应发生率较对照组低(P＜0.05)；观察组住院时间较对照组短(P＜0.05)。结论采取窗口药师指导可减少患者不合理用药发生情况，降低不良反应发生率，并缩短疾病痊愈时间。

简介：摘要目的探讨分析临床药师在呼吸系统疾病管理中的作用。方法列举临床药师工作内容并介绍其在药学服务实践中的作用。结果临床药师参与呼吸系统疾病药物配置和选择，提高药物使用有效性和正确性。结论临床药师在呼吸系统疾病管理中有着不可小觑的作用，尤其在哮喘、肺癌、肺结核等疾病中可以有效改善治疗的结局，提高治疗的依从性。

简介：摘要目的探讨新形势下医院药学发展和临床药师培养模式。方法选取了国内310家医院进行医院药学发展和临床药师培养模式的调查，主要使用问卷调查的方式。结果专职临床药师在某一临床科室参与临床用药工作量悬殊大、工作内容单一、药师结构分布不合理、传统药学专业课程设置不够合理。结论探讨出新形势下医院药学发展的临床药师培养模式的相关建议，可以在一定程度上为我国医院药学的发展提供有效的帮助和参考。

简介：摘要为配合社区卫生服务综合改革，上海市卫生计生委自2016年初率先开展上海市社区临床药师（communityclinicalpharmacist,CCP）在职规范化培训工作。首先组建了由药事管理专家组成的评审小组，在全市范围内遴选了14家具有区域医疗中心辐射作用的综合性医院。其次对入选的14家医院带教的临床药师师资进行统一培训，同时对社区药师进行入学考试。最后通过考试的社区药师进行为期3个月的课堂学习和医院实习培训。三年来上海市已培训3期学员近300多名，取得了较好的成效。