简介:目的:探讨沙头角社区卫生服务中心施行家庭医生责任制服务对于高血压病管理的实施效果。方法:采用立意式整群抽样方法选取2013年7月本社区自愿与"家庭医生"签订《家庭医生服务协议》的223户家庭中的高血压病患者294例,采用自制问卷调查患者的基本资料并收集实施家庭医生责任制服务前后高血压病患者的治疗依从性、健康知识知晓情况、对社区卫生服务机构的利用率、血压、血脂、每日食盐摄入量、体质量指数、平均每月治疗费用及半年内心脑血管疾病发生率等。结果:与实施家庭医生责任制服务前比较,实施后高血压病患者治疗依从性、健康知识知晓情况和对社区卫生服务机构的利用率均提高,平均每日食盐摄入量,收缩压、舒张压、血浆总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平、体质量指数、平均每月治疗费用及半年内心脑血管疾病发生率均降低,血浆高密度脂蛋白水平则升高,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:家庭医生责任制服务应用于高血压病管理可方便、高效地改善高血压病患者治疗依从性、体重、血压、血脂等的控制情况,有利于培养患者健康的生活方式,减少治疗费用并预防心脑血管疾病的发生,因此家庭医生责任制服务符合社区居民的医疗需求,其应用效果良好,值得临床推广使用。
简介:目的分析北京市各行政区不同免费服药服务模式对患者参与率和财政支出费用的影响。方法采取回顾性研究方法,设计调查问卷,调查北京市各区严重精神障碍免费服药药品领取方式、患者参与人数、财政支出费用等内容。结果社区发药模式、专科发药模式的患者参与率分别为47.43%和34.58%,社区发药模式的患者参与率高于专科发药模式(χ2=543.424,P〈0.001);单途径取药模式、多途径取药模式的患者参与率分别为40.56%、41.44%,多途径取药模式的患者参与率高于单途径取药模式(χ2=4.167,P=0.041)。社区发药、专科发药的患者年人均财政支出费用分别为(1370.49±531.92)元/人和(1487.88±464.79)元/人,比较差异无统计学意义(t=-0.347,P=0.739)。单途径取药、多途径取药的患者年人均财政支出费用分别为(1374.36±434.38)元/人和(1310.54±381.01)元/人,比较差异无统计学意义(t=0.313,P=0.759)。结论社区发药模式较专科发药模式,具有就近提供服务,并可同时享受其他多项公共卫生服务的优势;多途径取药模式增加了患者选择余地,减少了单途径取药的选择局限性。北京市各行政区执行统一的免费药品目录,避免出现因属地不同带来的免费药品品种供给差异。
简介:摘要目的研究分析血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性,。方法此次研究的对象是选取我院心血管内科2013年10月~2014年9月门诊、住院、体检患者,选择其中确诊为高血压合并冠心病患者120例、单纯高血压病患者120例、正常人群120例。将其临床资料进行回顾性分析。采用血压测量和血脂测量的方法对患者进行研究。结果在单纯冠心病患者中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组,apoB的值显著高于健康人组。在冠心病合并高血压组中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组,apoB的值显著高于健康人组。结论当健康人发展为冠心病时,再进一步发展为冠心病合并高血压时,apoA的持续降低及apoB的持续增高。