简介：摘要目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT表现。方法回顾性分析27例肝脏炎性假瘤的超声与CT诊断，对两种相结合的影像检查结果进行对比分析。结果肝脏炎性假瘤超声多表现为肝实质内的哑铃状、花生节及类圆形低回声结节，结节外周的强回声边，内见条状及条管强回声及极少显示血流。CT平扫呈低密度类圆形结节，强化后门脉期及延迟期结节周边部分呈不同程度环形强化等。以术后及超声引导下穿刺活检病理结果对CT、超声检查结果对比显示超声诊断符合率66.67%（18/27），CT诊断符合率77.78%（21/27）。结论肝脏炎性假瘤CT增强扫描缺乏典型的影像表现，但在延迟期的强化可作为其特征性的CT征象。

简介：摘要目的探讨间质性肺疾病患者的临床病征特点和肺功能情况，为临床治疗提供参考依据。方法我院对80例间质性肺疾病患者进行研究分析，根据诊断分成IPF组和非IPF组，对患者的临床症状、体征、肺功能情况进行了统计分析。结果IPF组有45例咳嗽患者，31例呼吸困难患者，22例杵状指，12例爆裂音，非IPF组患者以上症状病例数分别是35例，24例，18例，6例，两组患者病症类型数据存在统计学差异性（P<0.05），IPF组爆裂音，柞状指的患者更多，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按照患者的症状、体征、肺功能等特点，可以进行临床间质性肺疾病的诊断，IPF和非IPF都有其特点，不同的特点可以作为临床诊断的依据，让临床治疗更加具有针对性，提升临床治疗效果。

简介：摘要目的研究老年患者治疗性ERCP的危险因素。方法选取2012年1月-2018年2月期间收治的100例老年胰胆疾病患者作为研究对象，全部患者均接受B超或者MRCP检查。患者完成ERCP治疗后，结合患者病情，为其进行镜下治疗。结果在100例患者中，治疗失败7例，治疗成功率为93%，100例患者中有12例出现并发症，并发症发生率为12%，其中有10例为高淀粉酶血症，2例出现胆管炎，经过短期治疗后均治愈。此外，有1例患者出现急性胰腺炎，经过手术治疗后治愈。1例患者出现术后出血症状，对该患者进行再次镜下止血治疗后治愈。本组患者中没有消化道穿孔和死亡的严重并发症患者。结论治疗性针对老年胆胰疾病患者而言，有一定安全性，年龄自身并不是该治疗方式的禁忌，但是在治疗过程中，需进行严格的风险管理，从而促使大多数患者均获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究分析老年舒张性心力衰竭患者的临床治疗方法及有效性。方法回顾分析2016年9月～2017年9月本院收治的54例舒张性心力衰竭患者的临床资料。结果54例舒张性心力衰竭患者中，显效31例，有效19例，无效4例，总有效率92.59%。结论高血压、冠心病、糖尿病、心肌病等是DHF常见疾病，治疗舒张性心力衰竭主要是改善DHF症状，治疗基础疾病和基于病理机制的治疗，改善心肌血供、氧供，降低心肌氧耗，减轻和逆转心肌肥厚和重塑，增加左室顺应性，可有效预防和纠正舒张功能不全性心衰。

简介：摘要目的分析肝内外胆管结石患者行腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗的临床效果。方法以我院于2016年1月~2017年1月期间所收治的左肝内外胆管结石患者共113例为研究对象，对所有患者均行腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗。其中合并胆总管结石为27例，胆囊结石22例。通过腹腔镜进行肝左外叶或者左半肝切除，并经过左肝管残端位置将电子胆道镜插入，联合取石网篮对肝外胆管以及右肝管进行取石。结果手术时间最长为4.5小时，最短为2小时10分钟。手术中出血量最多为350ml，最少为40ml。110例患者手术后2-4日内拔除腹腔引流管，有3例有轻度胆漏，分别于15天和20天拔除，有1例因胆漏重没有拔除，带管出院，无死亡病例，残石率6.2%（7例），术后经窦道胆道镜取石，复查CT或者B超无结石残留。随访6-26月，B超或CT显示无结石复发。结论肝内外胆管结石患者行腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗价值显著，值得临床进一步应用和参考。

简介：摘要目的探究体位对脊髓损伤致神经源性膀胱尿液产生及清洁自我间歇性导尿点选择的影响。方法选取20例在我院接受脊髓损伤致神经源性膀胱治疗的患者，作为研究对象，使用平卧位与短腿坐位两种不同的体位。对患者进行观察，进行连续2天的测量，使患者在早晨保持空腹状态，使用间接性的导尿，将尿液排空，一次性饮用500ml清水，采用膀胱B超扫描仪测量观察膀胱内尿液生成的过程，饮水后1h开始观察和测量尿量，每隔30分钟记录1次，每个体位连续监测三次，取平均值，直至生成500ml尿液为止。结果患者饮水后采取平卧位时，尿液产生量平均在1．5h达到高峰，为（120．0±34．5）ml，2.0h（110．1±32．2）m1和2.5h（114．5±30．8）ml为平台期，以后逐步减少。饮水后采取短腿坐位时尿液产生在2h达到高峰，为（90．2±18．5）ml，以后逐渐减少。采取平卧位、和短腿坐位者，尿液达到450-500ml的时间分别为3．0h和4．5h。结论不同的体位对脊髓损伤致神经源性膀胱患者的尿液与时间产生不同的影响平卧位时尿量产生增加，尿液生成时间缩短，短腿坐位时尿液生成不规律，生成时间过长。患者可根据尿液产生量和时间的相关关系确定清洁导尿的时间点，为出院患者自我间歇性导尿时间点的确定提供依据。

简介：摘要目的探讨功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎临床效果。方法选取2017年2月-2018年2月我院60例难治性鼻-鼻窦炎患者为研究对象，依据治疗措施不同分为两组，对照组使用功能性内窥镜鼻窦术，观察组使用功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术，对比两种措施实施情况。结果观察组好于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论功能性内窥镜鼻窦术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎临床效果显著，值得应用。

简介：摘要目的观察养肝祛脂饮对湿热蕴脾型非酒精性脂肪肝病的治疗。方法选取齐齐哈尔市中医医院南区消化病科2016年5月至2017年3月门诊及病房的符合纳入及排除标准的非酒精性脂肪性肝病患者60例，随机分为治疗组（多烯磷脂酰胆碱胶囊联合养肝祛脂饮）、对照组（单纯多烯磷脂酰胆碱胶囊口服）经治疗后观察两组患者中医证候改善情况，肝功及肝脏超声指标。结论养肝祛脂饮治疗湿热蕴脾型非酒精性脂肪肝病，能改善肝功能，缩短用药疗程，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的观察综合性护理措施对前列腺炎患者治疗依从性的干预效果。方法随机选取我院2017年5月-2018年5月收治的68例前列腺炎患者为本次研究对象，按照是否给予综合性护理措施将所有患者分为对照组（34例常规护理）与实验组（34例综合性护理），比较两组患者不同时间段Morisky依从性量表得分变化情况。结果实验组患者护理干预1周、4周、3个月后同一时间段Morisky依从性量表得分明显优于对照组，P<0.O5。结论对于前列腺炎患者给予综合性护理措施干预效果明显优于常规护理。

简介：摘要目的探讨循症护理干预对慢性阻塞性肺病（COPD）患者无创正压通气治疗依从性的影响。方法收集2016年2月至2017年2月我院收治的COPD患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规护理，观察组（n=30）接受循证护理干预，比较两组患者护理前后焦虑程度、抑郁程度、治疗依从性。结果观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，P<0.05；观察组患者治疗依从性为93.33%，对照组为76.67%，P<0.05。结论循证护理干预可有效提高COPD患者无创正压通气治疗的依从性，对于改善患者治疗过程中焦虑、抑郁等不良情绪具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的系统评价度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的有效性及安全性。方法系统检索CNKI、VIP、CBM、Medline、Pubmed、Embase数据库，检索公开发表的度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的随机对照研究（RCT），对符合纳入标准的文献用RevMan5.0软件对文献数据进行Meta分析。结果共纳入9个ＲCT，共计86例抑郁症患者。Meta分析结果显示治疗6，8周后2组的有效率、治愈率及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的差异均无统计学意义。艾司西酞普兰组口干、便秘、失眠、恶心、呕吐、食欲减退方面发生率明显低于度洛西汀组（P＜0.05），其余不良反应差异无统计学意义。结论西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍FGIDS疗效显著，能对改善患者消化道症状及焦虑、抑郁状态起到很大的改善作用，且安全性非常高。

简介：摘要目的探討慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张患者的多层螺旋CT（MSCT）肺容积指标与常规肺功能的相关性。方法选取2015年1月～2016年12月我院呼吸内科COPD住院患者104例，按照是否合并支气管扩张将其分为两组，单纯COPD组（56例）和COPD合并支气管扩张组（48例）。两组患者MSCT肺容积指标和常规肺功能指标进行比较并分析二者的相关性。结果COPD合并支气管扩张组较单纯COPD组第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）明显低于单纯COPD组，残气量与肺总量的比值（RV/TLC）明显高于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标深吸气末全肺容积（Vin）、深呼气末全肺容积（Vex）、容积比（Vex/Vin）均明显高于单纯COPD组，容积差（Vin-Vex）明显低于单纯COPD组（P<0.05）。COPD合并支气管扩张组MSCT肺容积指标Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vex/Vin与肺功能指标FEV1、TLC、RV/TLC呈负相关（r<0，P<0.05），Vex/Vin与肺功能指标RV呈正相关（r>0，P<0.05）；Vin-Vex/Vin与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、RV、TLC、RV/TLC呈正相关（r>0，P<0.05）。结论COPD患者合并支气管扩张时，肺功能下降更为明显，且提示病情较为严重；MSCT可明确COPD合并支气管扩张患者肺功能及支气管结构的变化，在疾病诊治及预后评估方面具有重要的意义。

简介：摘要目的对膝骨性关节炎的中医辨证分型与膝关节镜下病理改变对比性进行探究。方法选取本院在2015年1月到2017年1月收治的78例患者作为研究对象，按照中医辨证分为三个类型，Ⅰ型为肝肾不足，称为筋脉瘀滞型，Ⅱ型为脾肾两虚，称为湿注骨节型，Ⅲ型为肝肾亏虚，称为痰瘀交阻型。患者在中医辩证分型的基础上，对患者进行膝关节镜下病理改变对比。结果三种类型患者在经过观察之后，均出现不同程度上的关节软骨面推行磨损甚至是剥脱的情况。Ⅱ型在炎性变以及滑膜增生方面与Ⅰ、Ⅲ型之间存在明显的差异，具有统计学意义（p<0.05）。Ⅲ型在骨赘增生方面与Ⅰ、Ⅱ型之间存在显著差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论在对膝骨性关节炎患者进行临床诊断的过程中，通过采用中医辨证分型的手段，能够对患者的滑膜增生以及炎性变有一个清楚的认识，患者的骨赘增生情况与肝肾亏虚以及痰瘀交阻有着密切的关系，在临床方面有着较高的推广价值。

简介：摘要目的对于类风湿关节炎病人采取甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗的效果和安全性施行分析与总结。方法将我们医院在过去一年之内所接诊的类风湿关节炎病人资料100例施行分析，所选100例类风湿关节炎病人采取数字法加以分组，给予对照组类风湿关节炎病人甲氨蝶呤治疗，给予研究组类风湿关节炎病人甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗，对比两组类风湿关节炎病人的临床有效率和治疗安全性。结果两组类风湿关节炎病人接受治疗之后的临床总体有效率比较差异明显；两组类风湿关节炎病人接受治疗之后产生不良反应几率比较不存在明显差异。结论临床中针对类风湿关节炎病人，为其提供甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗效果理想，安全性高，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用护理健康教育干预对其吸氧依从性的效果。方法参研对象选取2015年6月-2017年6月医院诊治的94例慢性阻塞性肺疾病患者，遵从随机的分组标准分为实验组和对照组，后者施行常规护理，前者施行健康教育护理干预，对比两组吸氧依从性与生活质量评分。结果实验组慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性高于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量以及吸氧依从性能够通过健康教育干预护理明显改善，值得推广。

简介：摘要目的非布司他与别嘌醇在降尿酸治疗中的有效性和安全性对比研究。方法采用随机抽样法选取我院风湿科在2016年12月至2017年12月期间收治的72例痛风患者作为此次临床研究对象，将所有研究对象分为观察组（n=36）与对照组（n=36）两组。对照组采用别嘌醇治疗，观察组采用非布司他治疗，比较两组患者的血尿酸水平及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的血尿酸水平明显低于治疗前（P＜0.05）。观察组患者治疗后的血尿酸水平下降程度明显大于对照组（P＜0.05）。观察组的血尿酸达标率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率（11.12%）明显低于对照组（30.56%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与别嘌醇相比较，非布司他的降尿酸治疗效果更加显著，可有效降低患者的血尿酸水平，且不良反应少，安全性高，值得临床借鉴和应用。

简介：摘要目的分析研究结合使用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷对脑梗使患者进行治疗的效果。方法从在2016年11月~2017年9月入住我院的脑梗塞患者中选取60名，在患者知情且同意的前提下，按照患者入院的时间顺序进行分组。所有患者均分为两组，一组为对照组，一组为观察组。对对照组患者使用阿司匹林，对观察组患者结合使用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷，对比两组患者的治疗效果并进行分析。结果经过对两组患者治疗后的各项检查，发现观察组患者的治疗有效率高于对照组，在神经功能缺损评分上观察组患者低于对照组，数据差异具有统计学意义。结论结合使用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷对脑梗使患者进行治疗具有显著的效果，具有重要临床价值，值得推广。

简介：摘要目的分析选择采用功能性鼻内镜手术和轮廓化鼻内镜手术在对于难治性鼻窦炎患者进行治疗时所取得的效果，以便于为临床的治疗工作提供可行的参考依据。方法本研究调查选择采用分组对照的方法进行，所有研究对象均为我院在2016年1月到2018年1月期间所收治的难治性鼻窦炎患者，本研究选择难治性鼻窦炎患者共110例，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组患者平均为55例。为本研究对照组患者在治疗时选择采用轮廓化鼻内镜手术进行治疗，而观察组患者在进行治疗的过程中，选择采用功能性鼻内镜手术进行治疗，对两组手术方案对于患者治疗的情况进行评价，并作出比较。结果从两组患者治疗的总有效率情况来看，观察组患者治疗的总有效率明显比对照组更高，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者治疗后的并发症发生率，观察组的并发症发生率也低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床对于难治性鼻窦炎患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用功能性鼻内镜手术进行治疗，其治疗效果优于轮廓化鼻内镜手术，而且具有较高的治疗有效率和一定的安全性，具有推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨分析预防性护理干预缓解早孕反应的影响效果。方法选取2016年2月到2018年2月接受治疗的120例孕妇随机分组，主要分为对照组（实施常规护理方式进行护理服务，n=60），观察组（实施预防性护理方式进行护理服务，n=60），比较两组孕妇护理后早孕反应程度，以及SDS、SAS评分情况。结果观察组孕妇的早孕反应程度与对照组进行比较，观察组低于对照组；观察组孕妇的SDS、SAS评分均优于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（Ｐ＜0.05）。结论预防性护理干预在早孕反应中具有积极的作用，不仅可以缓解早孕的反应，还可以改善孕妇的焦虑情绪，在临床上值得推广应用。

简介：摘要医院后勤档案管理工作在医院管理中占据重要地位，医院档案管理水平的提升，保证医院高效运转。本文主要从医院后勤档案管理工作在医院管理中的重要性出发，基于现有医院后勤管理现状提出有效的改进策略，为医院后勤档案管理工作的顺利开展提供理论依据。