简介:摘要背景老年股骨近端骨折是临床上最常见的骨折之一,近年来股骨粗隆间骨折使用髓内钉治疗取得良好的疗效,髓内固定具有较好的稳定性,能在术后早期提供坚强的内固定,为老年患者早期功能锻炼提供条件,现比较目前临床上较为常用的髓内钉INTERTAN与亚洲型PFNA(PFNAⅡ)髓内钉的治疗疗效。目的比较INTERTAN与PFNAⅡ钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法46例老年股骨粗隆间骨折患者,15例使用INTERTAN(INTERTAN组),31例使用PFNAⅡ治疗(PFNAⅡ组)。记录手术时间、术中出血量,观察切口愈合情况及围手术期并发症,直至骨折愈合,记录骨折愈合时间,随访采用Harris评分标准对结果进行评估。结果PFNAⅡ组在术中出血量及手术时间少于INTERTAN组(p<0.05),所有切口均一期愈合,骨折均愈合,两组均未见并发症发生,两组骨折愈合时间、术后并发症及Harris评分均无显著差异(p>0.05)。结论INTERTAN和PFNAⅡ都具有良好的临床疗效,骨折愈合率高,并发症少,两者都适用于治疗老年股骨粗隆间骨折,PFNAⅡ较INTERTAN相比手术时间更短,出血量少,根据两组术后随访数据来看,预后无明显差异。
简介:摘要目的探讨动力髋钢板螺钉(DHS)、Gamma钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项。方法对236例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定54例,Gamma钉内固定61例,PFNA内固定121例,比较三组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能。结果手术时间、术中出血量DHS组与Gamma钉组、PFNA组有显著统计学差异;骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况三组无显著统计学差异。髋关节功能优良率三组分别为94%、97%和97%。结论DHS、Gamma钉和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,各有优缺点,只要适应症掌握得当,手术操作规范,均能获得满意疗效。
简介:摘要目的比较解剖型髋动力锁定钢板(ADHLP)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院手术的112例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中接受ADHLP内固定手术患者58例,作为观察组;接受LPFP内固定手术患者54例,作为对照组。采用术后1年髋关节Harris评分及优良率评价临床疗效。结果观察组的术后1年的髋关节Harris评分及优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ADHLP和LPFP治疗各型股骨粗隆间骨折临床疗效满意;ADHLP具有功能恢复好等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统增生性疾病,多为急性、自限性病程,以不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞增多、出现异常淋巴细胞为主要表现,预后良好。诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集实验为主要依据,尤以后两者较为重要。本文对传染性单核细胞增多症的误诊做一陈述
简介:摘要目的对比研究锁定加压钢板与DHS(动力髋螺钉)系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对分别应用锁定加压钢板与DHS系统治疗股骨粗隆间骨折的157例患者进行回顾性分析。其中,按照Evans分型Ⅰ型39例,Ⅱ型18例,Ⅲ型46例,Ⅳ型54例。DHS系统治疗102例,锁定加压钢板治疗55例。结果5例失访,其余术后随访1.4~5.2年。术后根据黄公怡髋关节功能判定标准使用DSH系统患者优61例,良26例,差7例,优良率92.5%。使用锁定加压钢板患者优44例,良13例,差1例,优良率98.2%。结论DHS系统与锁定加压钢板在治疗Ⅰ型Ⅱ型粗隆间骨折的疗效方面无明显差异,而锁定加压钢板在治疗Ⅲ型Ⅳ型粗隆间骨折显示出明显优势。
简介:摘要目的通过对不同生化分析仪的检测系统进行方法比对和偏倚评估,探讨不同仪器间血清酶测定结果的可比性。方法参考NCCLS指南文件EP9-A,以CobasC501作为目标检测系统(X),ModularP生化分析仪为待评系统(Y),对尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)进行检测,计算两个系统的相对偏差(%SE),以CLIA’88规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,进行系统间的比较试验,判断其可比性。结果BUN、GLU、LDH、CK两系统间误差小于CLIA’88规定的允许误差的1/2,各检测项目在两仪器间的测量结果具有可比性,两系统间的系统误差能为临床所接受。结论两检测系统4种酶测定结果之间具有可比性,能满足临床需求。
简介:摘要目的探讨设立护理床旁教学内容表在ICU护生带教中的应用效果。方法选择2010年5月至2012年2月进入我院ICU临床实习的52名护理本科生,将其分为两组,实验组27名,对照组25名。对照组学生给予常规教学,实验组学生给予常规教学的基础上实施以护理床旁教学内容表为指导的优化教学流程。比较两组学生的临床专科操作及理论考核成绩;并了解护生对该表实施有效性的评价。结果实验组学生的临床专科操作及理论考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生对该表的实施均持肯定态度。结论护理床旁教学内容表可作为有效提高护生操作及理论考核成绩,并成为护生广泛赞成的一种目标教学指导工具,值得推广应用于ICU护生带教中。
简介:摘要目的设计一种新型、科学、规范的实习轮转表,既能方便带教老师查阅,也能保证实习生全面轮转科室。方法通过护理实习生入院考试,根据考核成绩分为不及格、及格、良好、优秀四个等级,采用统计学方法进行每组四个等级分配组合,临床科室分为急危重片区、内科片区、外科一片区、外科二片区、妇儿片区及特殊专科片6个实习片,实习时间周期化,实习人员组别化,应用Excel电子表格,编制实习生轮转表供带教老师、实习生使用。结果小组制分片式轮转表简洁明了,清晰易辨,专科合理化搭配,可以长期反复使用,深受师生欢迎。结论此方法使用简单,使实习生实习轮转安排直观、系统,使护理实习生实习管理工作科学化、规范化、程序化,提高了工作效率,同时内外妇儿各专科兼顾轮转,保障临床实习的科学性,提升教习效果。
简介:摘要设计制作经皮冠状动脉介入术后分层级护理表格,将经皮冠状动脉介入治疗术后的病人分为四个层级,对需采取的护理措施采用执行后打钩签名的形式,规范护士行为,指导护士工作,加强病人及家属对疾病的认识及了解,从而更好的促进疾病的康复,促进护患关系的和谐。结论该方法简单,具有实效性,值得推广。