简介：　　摘要：目的：對慢性丙肝采用索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察。方法：选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例，对照组采用利巴韦林治疗，观察组采用索非布韦联合利巴韦林治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗前后两组肝功能指标水平对比，治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05;用药不良反应情况对比，两组无明显差异， P>0.05。结论：慢性丙肝采用索非布韦与利巴韦林联合治疗，对患者肝功能指标改善效果明显，疗效显著，值得推广应用。  　　关键词：慢性丙肝 ;利巴韦林 ;索非布韦  　　丙型肝炎病毒感染是引起丙型病毒肝炎的主要原因，慢性丙肝患者在临床中比较常见，患者主要表现为肝功能下降、肝细胞损伤等，如果对患者治疗不及时，可引起肝硬化、肝纤维化等，对患者生命构成威胁 [1]。当前在慢性丙肝治疗中，临床中主要采用利巴韦林联合干扰素治疗，但治疗中患者可能出现白细胞下降、血小板下降、流感样症状及骨髓抑制等不良反应，患者也因不耐受导致治疗中断 ;而索非布韦在抑制病毒复制方面效果显著，且临床研究显示用药副反应较小，治疗效果更好。本次研究对本院 94例慢性丙肝患者进行研究，对索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察，现报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  　　选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例。对照组中，男性 23例，女性 24例，年龄最小 27岁，最大 64岁，平均（ 42.6±3.8）岁，病程最短 1年，最长 8年，平均（ 3.3±0.6）年，感染途径：输血 22例、药物注射 1例、经皮 1例，其它 23例 ;观察组中，男性 24例，女性 23例，年龄最小 28岁，最大 65岁，平均（ 42.9±3.6）岁，病程最短 1年，最长 9年，平均（ 3.6±0.4）年，感染途径：输血 23例、药物注射 2例、经皮 1例，其它 21例。一般资料对比，两组无明显差异， P>0.05，有可比性。  　　 1.2纳入与排除标准  　　纳入标准：所有入选患者均符合《丙型肝炎防治指南》 [2]中关于慢性丙肝相关诊断标准， TBIL（总胆红素） <17.1mmol/L、 ALT（谷丙转氨酶） >1.5倍正常量，年龄 20～ 70岁，患者及家属均对本次研究知情且自愿参与。排除标准：合并其它类型肝炎者、合并肝硬化及肝纤维化者、合并艾滋病及恶性肿瘤疾病者、合并精神疾病者及不配合此次研究者。  　　 1.3方法  　　两组患者入院后均给予 50～ 100万 IU/次重组人干扰素 α2b注射液（生产企业：北京凯因科技股份有限公司 ;批准文号：国药准字 S20030030）注射， 3次 /周。对照组给予 100mg/次利巴韦林片（生产厂家：新乡市常乐制药有限责任公司 ;批准文号：国药准字 H41025062）口服治疗， 3次 /d;观察组在对照组治疗基础上给予 100mg索非布韦片（生产企业： Gilead Sciences International Ltd.;批准文号： H20170365）口服治疗， 1次 /d。两组患者均给予 12周持续治疗。  　　 1.4观察指标  　　对两组患者治疗前后肝功能相关指标水平进行统计对比，包含 AST（谷草转氨酶）、 ALT（谷丙转氨酶）、 ALB（血清白蛋白）及 TBIL（总胆红素）等 ;对两组患者用药期间相关并发症发生情况进行统计对比。  　　 1.5统计学分析  　　采用 SPSS19.0统计软件处理数据， P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用均数标准差表示，用 t检验，计数资料用 %表示，用 χ2检验。  　　 2结果  　　 2.1治疗前后两组患者肝功能指标水平改善情况对比  　　治疗前，两组患者 AST、 ALT、 ALB及 TBIL水平对比无明显差异， P>0.05;治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05。  　　 2.2两组用药不良反应情况对比  　　治疗期间，两组均有不良反应症状出现，观察组不良反应发生率为 25.53%，对照组为 23.40%，观察组略高于对照组，但差异不具有统计学意义， P>0.05。  　　 3讨论  　　临床中，慢性丙肝可引起肝硬化、肝纤维化等严重肝病的发生，也与肝癌发生有密切关系，受丙型肝炎病毒感染肝脏及患者自身免疫力低下等因素影响，丙肝在临床中比较多见，为避免病情的进一步发展，对慢性丙肝患者需及时进行治疗。如果慢性丙肝患者治疗效果不佳或治疗不及时，短期内可引起肝功能异常，如果病情进一步发展，可导致肝硬化等严重肝病的发生，导致患者生存期缩短。所以，临床中一旦确诊为慢性丙肝，需立即治疗，而抗病毒治疗方法是慢性丙肝的主要治疗方法，对丙型肝炎病毒有阻断效果，减轻病毒对机体造成的损害，抑制病情恶化，达到改善预后的目的。  　　慢性丙肝治疗中，利巴韦林属于合成核苷类药物，可抑制肌苷酸 -5-磷酸脱氢酶，达到对鸟苷酸形成进行阻断，实现对病毒 RNA及 DNA生产的最终抑制效果，发挥抗病毒作用。索非布韦属于丙型肝炎病毒增殖中需要的 HCV NS5B RNA聚合酶抑制剂，三磷酸尿嘧啶类似物是该药物的主要成分，而该成分与 NS5B RNA聚合酶结合，对 RNA链的复制进行阻断，达到抑制丙型肝炎病毒增殖的效果，且病毒基因型对该药物作用机制不会造成影响。有研究显示，丙型肝炎病毒基因中，三磷酸尿嘧啶类似物对 2a、 3d、 4a及 1b型重组 NS5B聚合酶活性均有明显的拮抗作用，但对人 RNA聚合酶、 DNA聚合酶、线粒体 RNA聚合酶活性不会产生影响，用药安全性较高 [3]。两种药物联合使用，对丙型肝炎病毒复制、增殖抑制效果更好，治疗效果更佳。从本次研究结果来看，观察组患者采用索非布韦联合利巴韦林治疗，治疗后 AST、 ALT、 ALB及 TBIL肝功能指标水平均明显优于对照组（ P<0.05），表明联合用药对改善丙肝患者肝功能水平效果更好 ;不良反应方面，两组均存在不良反应发生，但差异不显著（ P>0.05），提示联合用药具有用药可靠性与安全性。  　　综上所述，对慢性丙肝患者采用索非布韦联合利巴韦林治疗，可有效改善患者肝功能，治疗效果较好，用药安全可靠，在临床中值得推广应用。  　　参考文献：  　　 [1]李明友，贾鹏，吕巍巍，等 .索菲布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效及安全性观察 [J].中国民康医学， 2018， 30（ 12）： 16-18.  　　 [2]杨红梅，周斌泉，尧敏之 .索菲布韦联合普通 IFN和利巴韦林治疗 1b型丙肝患者的疗效观察 [J].当代医学， 2017， 23（ 15）： 70-72.  　　 [3]司东晓 .索菲布韦与干扰素联合利巴韦林治疗慢性 HCV的疗效观察 [J].首都食品与医药， 2018， 25（ 06）： 25.

简介：摘要：目的：观察对功能性消化不良的患者采用复方消化酶、达立通颗粒联合多潘立酮片的临床疗效。方法：选择2018年1月至2019年1月来我院就诊的120例患者的临床资料作为观察对象，按照随机对照原则随机分为对照组60例，采用复方消化酶联合多潘酮片进行治疗；观察组60例，采用复方消化酶、达立通颗粒以及多潘立酮片三者联合治疗功能性消化不良，对比两组患者的症状改善情况以及治疗有效率。结果：对照组患者在治疗有效率以及症状改善情况均高于观察组，两组患者数据相比较具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探究功能性消化不良患者应用复方消化酶与达立通颗粒结合多潘立酮片的改善效果。方法：随机选取2019年2月至2020年4月我院收治的60例功能性消化不良患者，随机分为两组，对所有患者进行多潘立酮片治疗，实验组在对照组的基础上增加复方消化酶与达立通颗粒治疗，观察记录所有患者的治疗有效率、复发率、胃动力指标以及生活质量评分等指标。结果：实验组患者在治疗有效率、复发率、胃动力指标以及生活质量评分等指标均优于对照组。结论：功能性消化不良患者应用复方消化酶与达立通颗粒结合多潘立酮片的改善效果显著，能够对患者的胃动力进行改善，值得进一步推广应用。

简介：【摘要】：目的 探究和分析雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果，并对治疗效果进行数据对比和分析。方法 于2017年8月~2020年8月，随机选取入我院儿科接受消化不良症状治疗的患儿100例为研究对象，采取随机、均等的分组方式，将100例患儿均等分成对照组（50例）和观察组（50例），对照组患儿选取雷尼替丁单独治疗，观察组则使用雷尼替丁联合多潘立酮治疗模式，临床观察两组患儿消化不良症状的整体疗效及上腹痛、食欲减退改善和腹胀三种症状的消除时间进行对比。结果 观察组患儿临床治疗有效率明显高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义；而症状的消除时间上分析，观察组明显快于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论 雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果明显，值得在儿科临床中使用和推广，具有一定的临床治疗应用价值。

简介：摘要：目的：研究奥美拉唑合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：研究于医院消化内科选取 2017年 10月～ 2018年 8月收治的 90例慢性浅表性胃炎患者进行研究，将患者以随机数形式分为实验组和对照组，实验组采用奥美拉唑合多潘立酮治疗，对照组使用多潘立酮治疗，对比两组的临床治疗效果和复发情况。结果：患者治疗总有效分别是 88.89％（实验组）和 71.11％（对照组），组间差异明显（ P＜ 0.05）； 1年复发率分别是 4.44％（实验组）和 24.44％（对照组），组间差异明显（

简介：

简介：摘要：目的：分析在功能性消化不良的治疗中，多潘立酮的基础上应用小柴胡汤加减进行治疗的可行性和价值。方法：选取的168例样本，选自本院在2021年6月-2022年8月收治的功能性消化不良患者，将168例样本分为两组：对照组84例，给予多潘立酮治疗；观察组84例，在多潘立酮基础上给予小柴胡汤进行治疗。对比两组的临床疗效。结果：经过治疗后观察组的胃排空率、胃电节律、胃运动节律等胃动力指标，与对照组的指标相比，数值明显更优，对比（P＜0.05）。观察组临床治疗无效10例，总有效74例，有效率88.10%；对照组临床治疗无效24例，总有效60例，有效率71.43%，组间有效率对比（P＜0.05）。结论：在功能性消化不良的治疗中，采用多潘立酮的基础上给予小柴胡汤加减进行治疗，能有效改善患者的胃功能，临床治疗效果显著，值得推广。

简介：【摘要】目的：对洛铂联合伊立替康治疗复发或进展广泛期小细胞肺癌患者的疗效进行观察分析。方法：从本院2012年10月~2016年10月间收治的复发或进展广泛期小细胞肺癌患者中选取30例作为本次研究的观察对象，对30例患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用洛铂联合伊立替康治疗，对患者治疗的效果及不良反应发生率进行观察分析。结果：30例复发或进展广泛期小细胞肺癌患者中1例（3.33％）病情完全缓解，11例（36.67％）患者病情部分缓解，9例（30.00％）病情稳定及9例（30.00％）病情进展，治疗的有效率为40.00％，疾病的控制率为70.00％；从不良反应发生率上来看，30例患者不良反应程度为Ⅰ~Ⅳ级，其中包括恶心19例（63.33％），呕吐12例（40.00％），腹泻13例（43.33％），白细胞减少24例（80.00％），血小板减少19例（63.33％），患者在给予相应的对症治疗或停药后不良反应消失，治疗过程中未出现患者死亡情况。结论：临床治疗复发或进展广泛期小细胞肺癌患者采用洛铂联合伊立替康治疗疗效可靠，安全性也较好，能够有效提高患者生存质量，具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究分析阿立哌唑与奥氮平两种药物治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢的影响。方法：选取2018年1月到2019年12月期间本院收治的共计100例精神分裂症患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组，每组患者分别为50例，对照组给予阿立哌唑进行治疗，观察组患者给予奥氮平进行治疗，对比两组患者的整体治疗效果和糖脂代谢（包括LDL、HDL、TG、TC、FPG指数）水平。结果：两组精神分裂症患者分别接受不同药物治疗后，观察组的治疗总有效率（90.00%）高于对照组（74.00%），组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗前的LDL、HDL、TG、TC、FPG指数数据对比无明显差异，无统计学意义（

简介：【摘要 】目的：分析 多潘立酮 +复方氢氧化铝治疗 BRG （ 胆汁反流性胃炎） 的临床疗效。 方法： 纳入病例是 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 92 例 BRG 患者，随机平均分为 2 组，参照组 46 例患者采纳多潘立酮治疗，实验组 46 例患者采纳 多潘立酮 +复方氢氧化铝治疗，对比两组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生情况。 结果： 实验组临床总有效率（ 95.65% ）显著比参照组（ 71.74% ）高 ，实验组黏膜充血、胆汁反流、黏膜水肿症状消失时间显著比参照组短， P <0.05 （差异均具有统计学意义） 。 实验组不良反应发生率（ 6.52% ）与参照组（ 4.35% ）比较， P >0.05 。 结论： 多潘立酮 +复方氢氧化铝可在短期内有效减轻 BRG 患者临床症状，且不良反应较少，值得借鉴。