简介:摘要目的探讨低钾血症中血钾浓度与肢体肌力的相关性以及治疗。方法总结123例于2011年7月至2012年7月以低钾血症为首要诊断收治入院的患者的病史资料进行回顾性分析。结果血钾浓度与肢体肌力有一定的相关性,血钾及症状恢复正常时所需的时间所需补钾的总量。治疗中加入门冬氨酸钾镁对低钾血症的治疗没有获得收益。用氯化钾加入生理盐水中治疗与部分加入葡萄糖液中无明显差异。结论低钾血症患者轻度低钾及中度低钾上、下肢肌力以3、4级为主,而重度低钾上、下肢肌力以4、5级为主。至血钾正常所需时间最长为43小时,补钾总量为39克,至血钾正常所需补钾总量为47.5克,所需时间为34小时。血钾浓度越低,所需补钾总量越多,所需时间越长。临床上对低钾血症患者常给予同时补镁,但本研究中有30例补充门冬氨酸钾镁,较对照组在平均补钾量及平均补钾时间上无统计学意义,提示低钾血症患者并不一定常伴低镁血症。静脉点滴0.9%氯化钠液和5%葡萄糖液均可使血钾降低,给予葡萄糖后,可刺激胰岛素的分泌,同时伴糖原的异生作用(结合钾),可使血钾浓度降低。大量摄入钠,细胞外液钠浓度升高,细胞内外钠浓度差增大,通过被动弥散,使细胞内的钠浓度升高,激活NA+-K+ATP酶,使钾转运至细胞内,降低血钾。在治疗低钾血症时,将钾盐放在0.9%氯化钠液中(钠浓度高于血钠浓度)静脉快速滴入可能会使血钾更低。建议在心电监护及实验室检查结果的随访下,用微量泵控制速度进行高浓度静脉补钾。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎表面抗体阳性与保护性免疫力的关系。方法选择某接种门诊2012年1月~2013年12月200名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿作为A组,另选择出生时未经疫苗接种的自然感染抗HBs阳性者50例作为B组,分别测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBVDNA)。结果200例接种疫苗儿童中179例抗一HBs阳性,21例抗一HBs阴性。179例抗一HBs阳性儿童中抗-HBsP/N值>10者155例(86.59%)。B组50例中8例检出HBVDNA。28例抗体P/N值>10者仅2例HBVDNA阳性(7.14%),而22例P/N值<10者就有6例HBVDNA阳性(27.27%)。结论乙型肝炎表面抗体阳性者不代表机体可以免受乙型肝炎病毒的感染,判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低。
简介:摘要目的观察黛力新联合多赛平治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将80例卒中后抑郁患者采用随机数字表法平均分为2组各40例,治疗组给予黛力新联合多塞平治疗;对照组单用多塞平治疗。随访3个月,观察2组临床疗效。结果治疗后1个月及3个月,2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁评分及临床神经功能缺损评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后3个月2组患者(HAMD)抑郁评分及临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05)。2组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生不良反应的例数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合多塞平治疗卒中后抑郁患者有较好的临床疗效,可以显著降低患者的抑郁情绪,有效改善患者临床神经功能,且不良反应未有明显增加。
简介:摘要目的对比观察呼吸科中应用不同营养方式治疗老年重症患者呼吸肌力的临床治疗效果。方法选取我院呼吸科2012年7月--2014年6月收治治疗的老年重症患者80例,随机的把其分成观察组与对照组,其中对照组患者选择肠内营养支持,而观察组则选择肠外营养支持,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果两组患者经过有效的治疗后,观察组患者的气道阻断压力明显的得到降低,而感染并发症出现的概率也有所降低,其住院时间也明显的缩短,观察组患者的气道阻断压力、感染并发症、最大气压与住院时间等明显的优于对照组。结论在对老年重症患者呼吸肌力进行治疗的过程中,应用早期肠内营养支持结合肠外营养支持的方式,具备着显著的临床效果。
简介:摘要目的探讨肺力咳合剂用于小儿急性支气管炎疾病治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2013年12月在我院进行急性支气管炎治疗的86例患儿作为研究对象,将其随机分成观察组43例(肺力咳合剂治疗)和对照组43例(常规治疗),对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为97.77%,对照组的治疗有效率为77.37%,两组患者在住院时间、咳嗽、咳痰、肺部啰音、治疗效果方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗小儿急性支气管炎的过程中,应配合肺力咳合剂进行治疗,对于改善患儿的身体状况和生活质量都有着积极的促进意义,而且这种药物的安全性很好,没有不良反应的产生,值得我们在以后的临床治疗中进行推广。
简介:摘要随着医疗行业的发展,医疗市场上的竞争越发的激烈,因此医院的核心竞争力将成为未来医疗市场发展的重点,提升医院核心竞争力的关键就在于高质量的人力资源配置。医院的战略性人力资源不同于一般性的人力资源,具有高价值和不可替代性,在医院的发展中占有非常重要的地位,医院要加强人力资源的管理,提升人力资源的管理水平,并且在制定医院核心竞争力的时候也统筹人力资源发展,让两者互相促进,从而让医院在激烈的市场中稳定发展。本文阐述了医院人力资源管理的概念,分析了人力资源和医院核心竞争力之间的关系,提出加强医院竞争力和人力资源管理的方法,为医院的发展提供一定的参考。