简介：摘要目的探讨心电图指导洋地黄类药治疗房颤临床价值。方法选择我院2012年9月-2016年9月接诊的房颤患者94例随机分成对照组（47例）和观察组（47例），所有患者进行洋地黄类药治疗，对照组的临床症状用常规方法观察，观察组的临床症状用心电图观察，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率（93.6%）显著优于对照组患者的治疗总有效率（70.2%），组间比差有统计学意义（P＜0.05）。结论心电图指导洋地黄类药治疗房颤临床效果理想，具有较高的临床价值，建议临床推广使用。

简介：

简介：摘要采用药敏纸片法，对48株大肠杆菌进行了药敏试验，结果48株大肠杆菌中对四环素，强力霉素和磺胺异恶唑的耐药率最高，分别为95.83%(46/48)、89.58%(43/48)和89.58%(43/48)。氨基糖苷类中的耐药率以链霉素最高，卡那霉素和新霉素呈现出较高的耐药率，分别为81.25%(39/48)、58.33%(28/48))和62.50%(30/48)。大多数的药物耐药率集中在70%～80%；多重耐药率在100%；根据I类整合子的结构设计了３对引物，对I类整合子的intI1、可变区、3’保守端进行扩增，检测大肠杆菌I类整合子，分析I类整合子与多重耐药的关系，扩增出了750bp～2000bp的基因盒片段，检出率为66.67%（32/48），在35株耐9种药物以上的大肠杆菌中有27株菌I类整合子检测结果为阳性，占77.14%（27/35）。研究结果表明，I类整合子与多重耐药之间有明显的相关性。

简介：

简介：摘要例1男，66岁，周身红斑、丘疹伴痒5月，红斑水疱20天，头面、四肢、下腹部色素脱失斑25年。例2女，74岁，因周身红斑水疱伴痒2周，周身色素脱失斑10年。皮损组织病理示例1示表皮与真皮交界处见一大疱，大疱内见少许嗜酸性粒细胞，真皮纤维组织增生。例2示上皮脱失，表皮下水疱，真皮层水肿，血管周围炎性细胞浸润明显。

简介：摘要目的在对医院Ⅱ类环境消毒与灭菌效果进行充分了解的基础上，制定有效措施来促进工作质量的改进与提高。方法2016年7月—2017年7月在我县疾病预防控制中心采用现场抽样检测的方法对所抽检对象进行监测，如空气、医务人员手、透析液、使用中消毒剂、灭菌剂等。结果合格率高达100.00%的有使用中消毒液、灭菌剂、透析液和透析用水，其次为紫外线新灯管强度、物体表面、空气、软式镜内腔冲洗液，其中合格率最低的是医务人员手，这与不重视洗手、洗手方法不正确和习惯不良好有很大关系。结论医院Ⅱ类环境消毒与灭菌的效果整体来说比较好，但仍有少数监测项目存在质量不合格的情况，为此需要制定行之有效的措施来促进消毒与灭菌工作的全面提高。

简介：摘要目的通过设置一种改良后的质量评价标准并进行对复方丹参类制剂的相应研究，得出改良标准的准确性结论。方法以复方丹参类制剂作为研究对象，使用设置改良后的评价方法，对其各项需改良的属性进行相应的测定。结果复方丹参制剂有效的指标成分的含量标准中可以设置上限。不同的复方丹参制剂间有着溶出的差异性。制剂预测有效期没有达到标注时限。结论改良后的质量标准建议对药物有效成分的含量上限适当规定。以及添加药物溶出度以及稳定性等方面的评价指标。

简介：摘要目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢患者治疗转归的影响。方法22例因糖尿病足坏疽而实施截肢手术，对患者进行术前，术中，术后护理干预通过心理护理、应用血糖监控、护理指导胰岛素和降糖药物的合理应用、合理膳食护理、术后幻肢护理及功能锻炼。结果糖尿病坏疽患者围手术期血糖控制稳定良好，无感染酮症酸中毒低血糖昏迷。结论护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合和消除幻肢疼痛，减少并发症发生，有着非常重要的用。

简介：摘要目的探讨血浆脑钠肽前体N末端片段（NT－proBNP）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2），超敏C反应蛋白（hsCRP）在房颤射频消融术后不同转归患者中的变化。方法选择2012年1月至2014年11月于我科接受房颤射频消融治疗的患者共75例，均于术前和术后6个月测定NT－proBNP、MMP-2和hsCRP。再将患者根据术后6个月是否复发分为两个组，探讨上述3种指标在房颤导管消融术后不同转归中的变化。结果维持窦律组术后6个月与术前相比，MMP-2、hsCRP、NT-proBNP均有下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；房颤复发组患者术后6个月与术前相比，MMP-2、hsCRP、NT-proBNP均有所减小，但差异无统计学意义（P＞0.05），术后6个月，两组之间相比，MMP-2、hsCRP、NT-proBNP均有统计学差异（P＜0.05）。结论导管消融术治疗房颤安全有效，维持窦律患者在心功能、炎症反应及胶原代谢方面均有明显改善。

简介：摘要目的探究血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤的临床疗效以及临床转归。方法选择本院收治的急性中毒导致急性肾损伤患者作为研究对象，从中随机性选择50例患者的临床资料进行回顾性分析，抽取常规间隙性血液透析（IHD）患者25例并设为对照组，选择血液灌流（HP）联合血液透析（IHD）治疗患者25例（观察组），对比患者治疗前后肾功能、肝功能并评价临床转归。结果两组患者治疗前肝肾功能显著降低，治疗后观察组肝功能与对着照组相比具有统计学意义P＜0.05。观察组患者病死率为4.00%，低于对照组的病死率24.00%，差异存在鲜明的对比性P＜0.05。结论HP联合IHD治疗急性中毒导致急性肾损伤临床疗效显著，有利于改善患者的肝肾功能，并降低患者的病死率，值得推荐。

简介：摘要目的评价活血化瘀法结合综合干预对葡萄糖调节受损者的血糖影响。方法选取社区131例葡萄糖调节受损者作为研究对象，将研究对象随机分对照组（67例）治疗组(64例)。对照组给予综合干预指导，治疗组除给予综合干预指导外，给予三七粉3g/日，顿服，随访1年，分析转归。结果干预12个月后，对照组糖尿病发生率为4.68%(3/64)，糖尿病前期逆转率为46.88%(30/64)；治疗组糖尿病发生率为3.33%(2/60)，糖尿病前期逆转逆转率为61.67%(37/60)，治疗组与对照组相比逆转率有显著性差异。相比治疗前，治疗组干预后血流变指标有明显下降(P<0.05)。讨论活血化瘀结合综合干预治疗糖尿病前期疗效显著，其作用可能是通过降低血粘度来达到的。

简介：摘要目的了解宜都市陆城城区新生儿卡介苗接种质量，评价接种效果，提高免疫成功率。方法对2009年1－12月宜都市陆城区出生的1岁以内的婴幼儿进行卡介苗接种12周后，用卡介菌纯蛋白衍生物试验（PPD试验）进行卡介苗效果监测及统计分析。结果受验者246人，新生儿卡介苗接种率99.9%，接种后12周末PPD阳转率91.06%，卡痕率为96.75%，卡疤平均直径为5.93mm，结素反应平均直径8.92mm。结论通过结素试验表明宜都市陆城城区卡介苗接种率及接种后结核菌素阳转率均达到满意效果。

简介：摘要目的评价加长PFNA钉联合钢丝捆扎对股骨转子下骨折复位和转归的效果。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年6月采用加长PFNA钉治疗股骨转子下骨折患者36例。按照骨折复位、手术方式分为闭合复位组（A组）、切开复位组（B组）、切开复位并加用钢丝捆绑组（C组），比较三种治疗方法手术出血量、术后骨折复位情况、术后并发症、再次手术发生率。结果36例均获得随访，随访时间16-36个月，平均22.3个月，所有骨折均愈合，其中A组手术出血量少于其他两组，C组骨折复位效果最满意，A组、C组没有病人再次手术，B组术后发生髋内翻，骨折延迟愈合风险较其他两组高，并出现2例病人再次手术。C组出血量和B组相当，但骨愈合时间和A组相当。结论股骨转子下骨折采用钢丝捆扎可以取得更好的解剖复位效果，解剖复位可以更好的提供骨质接触提高内固定的稳定性。虽然有些股骨转子下骨折可以通过闭合复位取得良好疗效，但是如果无法取得良好的闭合复位，切开之后如果骨折类型允许则应采用钢丝环扎固定。

简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP)的致病菌，抗生素敏感性及转归。方法回顾分析32例PDAP的致病菌，药敏结果，抗生素疗效及转归。结果①32例PDAP透出液培养，19例培养阳性，阳性率59.38%，其中革兰氏阳性球菌10例（52.63%），革兰氏阴性杆菌6例（31.58%），真菌3例（15.79%）。最常见的病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。②PDAP中革兰氏阳性球菌抗生素敏感性为万古霉素100%，左氧氟沙星54.55%，头孢唑啉33.33%；革兰氏阴性杆菌抗生素敏感性为美罗培南100%，哌拉西林/他唑巴坦87.5%，头孢哌酮/舒巴坦75.00%，头孢他啶71.43%，庆大霉素57.14%。③革兰氏阳性球菌感染预后较好，真菌感染预后差。结论革兰氏阳性球菌仍是我院PDAP主要致病菌。革兰氏阳性球菌敏感抗生素为万古霉素，革兰氏阴性杆菌敏感抗生素为美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦。真菌感染预后差，需及时拔除腹膜透析管。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨心内科五类抗高血压药物的临床应用情况。方法选取我院在2013年2月至2015年6月间收治的服用抗高血压药物的病患120例，回顾性分析患者的临床资料，对抗高血压药物的用药情况、用药频度、药物利用指数进行分析。结果①心内科五类抗高血压药物使用率由低到高依次为血管紧张素受体ll阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂。②氢氯噻嗪片、氨氯地平片的DUI值＞1，其余药物都＜1。结论临床科学、合理应用抗高血压药物，有利于提高患者的生存质量，改善其生活质量，为此，临床必须根据患者的具体情况，制定针对性的用药方案。

简介：摘要目的分析我院止咳化痰类中成药使用情况。方法选取我院川贝枇杷露、清喉利咽颗粒两种止咳化痰类中成药，对比2014年用药金额和2015年用药金额，以及2014年、2015年DDDS值和日用药金额。结果；清喉利咽颗粒在2014年用药金额、2015年用药金额的比较中显著优于川贝枇杷露2014年用药金额、2015年用药金额，清喉利咽颗粒在2014年2015年DDDS值和日用药金额的比较中显著优于川贝枇杷露（P＜0.05）。结论清喉利咽颗粒在2014年至2015年日销售金额和年度用药金额最高，且口感好、服用方便、见效快，因此颗粒剂比传统液体制剂用药频率更高。

简介：摘要目的探讨腹部Ⅲ类切口清创处理预防感染的临床效果。方法在2015年2月—2016年2月本院普外科收治的腹部Ⅲ类切口患者中随机抽取120例，将120例患者按照随机数字表法分为实验组（腹部切口冲洗及清创处理）与对照组（常规单纯冲洗后缝合）。对比两组切口感染发生情况和住院时间。结果实验组切口感染发生率低于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）；两组住院时间有显著性差异（P＜0.05）。结论对腹部Ⅲ类切口实施冲洗及清创处理，能有效减少切口感染的发生，缩短患者住院时间，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析中药决明子蒽醌类成分含量测定的方法。方法采用聚酰胺吸附纯化样品，醋酸镁显色及紫外线光度法对中药决明子蒽醌类成分含量进行测定。结果对照品1,8-二羟基蒽醌的吸收度及浓度线性关系在4.6-18.4μg/mL浓度范围内较良好，相关系数为r=0.9998，平均回收率为101.0%，RSD=2.48%（n=9）。结论采用紫外分光光度法测定中药决明子蒽醌类成分含量准确性较高，且操作简便易行。

简介：摘要浅述了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的不良反应及处理，旨在充分认识ACEI的不良反应，采取适宜的防治对策，以提高临床合理用药水平。