简介：摘要目的探讨小剂量氯胺酮与咪唑安定联合用于剖宫产的效果及对母婴安全的影响。方法206例择期剖宫术患者随机分为两组，观察组静脉注射氯胺酮0.5mg·kg-1，2分钟后开始手术，胎儿娩出断脐后再静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1，对照组不用辅助药。结果观察组在胎儿娩出后及探查关腹时镇痛、镇静明显优于对照组（P＜0.01），其余各时点无差异。结论小剂量氯胺酮和咪唑安定在硬膜外麻醉下行手术时，可作为一种安全有效的静脉辅助药应用。

简介：摘要目的探讨手术显微镜下使用表面麻醉行泪小管断端吻合的手术疗效。方法新鲜外伤性下泪小管断裂伤21例21眼，采用表面麻醉的方法，显微镜下行泪小管断端吻合术。结果所选21例均一次吻合成功。术后8～12wk拔管,随访6～24mo,治愈19例（90%）,好转2例（10%）。结论采用表面麻醉的方法，在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率高,易于寻找断裂的断端，操作准确方便，值得推广。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外阻滞麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产术产妇血液流变学的影响。方法将我院收治的130例行剖宫产手术的妊娠高血压综合征产妇按照麻醉方式的不同分为腰硬联合麻醉组（观察组）和硬膜外阻滞麻醉组（对照组），每组各65例，观察两组产妇的麻醉指标、麻醉效果及麻醉后的血液流变学指标。结果观察组产妇麻醉优良率为95.4%，明显高于对照组产妇的83.1%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇麻醉起效时间和达到最高阻滞平面时间均少于对照组产妇，麻醉后的全血黏度及血浆黏度水平均低于对照组产妇，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产术产妇的麻醉效果及改善血液流变学指标方面优于硬膜外阻滞麻醉，应在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨老年患者手术麻醉中应用瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的老年手术麻醉患者80例随机分为2组，每组40例，芬太尼组以芬太尼静脉麻醉处理，瑞芬太尼组以瑞芬太尼静脉麻醉处理。观察记录两组患者麻醉前后心率、收缩压与舒张压，以及拔管时间、自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间，并采取统计学分析。结果瑞芬太尼组麻醉前后心率、收缩压、舒张压波动小，而芬太尼组则有显著变化（P<0.05）；瑞芬太尼组组拔管时间、自主呼吸恢复时间及睁眼恢复时间均明显短于芬太尼组（P<0.05）。结论老年手术麻醉患者中实施瑞芬太尼静脉麻醉，获得的麻醉效果要显著优于芬太尼，安全性更好，值得借鉴。

简介：摘要目的观察全麻复合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察。方法从本院中抽取出来自2015年1月到2017年1月期间的100例需要实施腹腔镜手术的患者，将其作为本次试验的研究对象，并根据两种不同的研究方法将这些患者均分为观察组和对照组两组，各50例。对照组予以单纯全麻，观察组则予以全麻复合硬麻外麻醉，进而观察两组患者的麻醉效果。结果经过观察和分析，观察组手术各时段血流动力学指标都比对照组低，两组的差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组在术中的全麻用药量以及术后苏醒时间少，两组的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妇科腹腔镜手术患者在术中采用的全麻复合硬膜外麻醉，不仅术后苏醒时间比对照组患者短，麻醉用药量也比较少，术中没有明显应激反应的发生，具有良好的麻醉效果。

简介：摘要目的全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用效果。方法择于2015年1月-2016年2月于我院进行胸部手术治疗的病患94例，将以上病患按照随机数表，均分为实验组及对照组。各组病患均为47例，所有病人均在术前采用全身麻醉，而基于以上基础，实验组病人在以上基础上配合硬膜外麻醉，统计各组的整体治疗情况，并且对比两组不良反应情况、拔管周期、恢复自主呼吸周期及清醒周期。结果根据整体治疗情况对比可知，实验组无论在不良反应发生率、拔管周期、恢复自主呼吸周期及清醒周期等数据对比均远远低于对照组，且以上组间差异差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论相比单一的全身麻醉，在胸部手术前采用全身麻醉联合硬膜外麻醉可以大大减少病患的不良反应，加快术后的各项恢复效果，因而具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨麻醉术前访视对老年高血压患者椎管内麻醉中血压的影响。方法将行椎管内麻醉的120例老年高血压患者随机分为两组各60例，对照组术前1d麻醉常规访视，研究组在前者基础上于术前2d开始心理干预。比较两组术前1d和入室后的SDS评分与SAS评分，以及术前1d、入室后、术中、术毕几个时点的血压。结果两组SDS评分无明显差异（P＞0.05），入室后两组的SAS评分均明显提高（P＜0.05），但研究组明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者术前1d，入室后，术中，术毕的血压对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），而与术前1d相比，研究组患者入室后，术中，术毕的血压则变化的幅度较小（P＜0.05）。结论在术前麻醉访视中加强心理干预，有助于调节老年高血压患者的心理状态，减轻椎管内麻醉中血压波动。

简介：摘要目的分析对剖腹产孕妇施以小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉后,对其麻醉质量及血流动力学产生的影响。方法选取2016年10月—2017年9月我院收治的实行剖腹产产妇90例作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各45例。两组均使用1.5mL的1%盐酸罗哌卡因(恒洛)+1.5mL脑脊液配置成0.5%盐酸罗哌卡因,A组给予0.5%盐酸罗哌卡因2mL实施蛛网膜下腔麻醉,B组给予0.5%盐酸罗哌卡因3mL实施蛛网膜下腔麻醉。对比两组肌松满意庋、麻醉时间及平面固定时间等麻醉质量情况,并对比两组麻醉前、胎儿娩出时与操作完成时无创血压(BP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标的变化情况。结果两组肌松满意度、麻醉时间及平面固定时间组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组无创血压(BP)、MAP、HR组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿娩出时及操作完成时,A组BP、MAP均高于B组,HR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖腹产产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉,可有效稳定产妇血流动力学指标,值得推广。

简介：摘要目的探究小剂量舒芬太尼运用于剖宫产术麻醉中预防寒战与牵拉痛的临床效果。方法选取我院在2014年10月～2015年6月收治的40例进行剖宫产术的产妇作为观察对象，其中20例产妇给予常规麻醉处理，作为对照组；另外20例产妇在对照组的基础上联合使用小剂量舒芬太尼，作为观察组。观察对比两组产妇在剖宫产术中寒战、牵拉痛的出现情况并对比两组产妇不良反应的发生率。结果观察组中，出现寒战的产妇一共有2例，而对照组中，出现寒战的产妇一共有9例，两组差异明显，具有统计学意义（χ2=6.1442；P＜0.05）；观察组产妇的牵拉痛的总发生率为15.0%，明显低于对照组产妇的50.0%，组间差异明显，具有统计学意义（χ2=5.5840；P＜0.05）。结论在剖宫产术中，联合使用小剂量的舒芬太尼，具有较好的临床效果，产妇在术中出现不适情况的发生率较低，并且术后产妇的恢复情况较好，具有较高的医学意义，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在子宫肌瘤手术中的应用。方法选取2017年1月—2018年5月我院102例子宫肌瘤手术患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组51例。对照组采用七氟醚吸入麻醉，观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉。对比两组围手术期麻醉诱导前（T0）、气腹后30min（T1）、术毕（T3）、拔管后3min（T4）血流动力学指标心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化、术后恢复情况。结果两组T0时段HR、MAP比较无显著差异（P＞0.05），T1、T2及T3时段观察组HR、MAP低于对照组（P＜0.05），且观察组HR、MAP波动幅度小于对照组；术毕观察组清醒及拔管时间短于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉有利于维持子宫肌瘤腹腔镜手术患者围手术期血流动力学稳定，并促进术后早期苏醒。

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉的效果。方法选取我院2014年5月～2016年4月直肠癌患者100例，随机分为两组，即对照组与实验组，每组各为50例，对照组行全麻，实验组行硬膜外麻醉复合全麻，对两组患者麻醉的效果进行分析对比。结果实验组麻醉的效果明显优于对照组，P<0.05。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉的效果显著。

简介：摘要目的探究不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围术期血糖的影响。方法选取我院妇产科在2015年5月至2016年12月收治的妊娠期糖尿病产妇患者64例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组实行全身麻醉的方法，实验组患者实行脊椎麻醉的方法，实验结束后，观察两组患者围术期血糖浓度的变化以及患者的满意程度。结果经对比，实验组患者围术期血糖浓度的变化比对照组明显；实验组患者的满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病产妇围术期实行不同麻醉的方式，脊椎麻醉更具优势，对患者血糖浓度影响大，满意程度高，具有推广价值。

简介：摘要目的分析两种麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果观察。方法本次研究对象为选取2015年1月-2016年5月于我院妇产科收治的80例腹腔镜子宫切除术患者，按照11的比例进行分组，即为第一组40例选择全麻方式，第二组40例在第一组的基础上进行硬膜外麻醉方式，比较两组患者的麻醉效果。结果第二组术后，患者麻醉平均苏醒时间为(6.03±2.01)min；第一组术后，患者麻醉平均苏醒时间为(16.01±3.04)min，第二组患者麻醉苏醒时间明显短于第一组，组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05)。第一组患者自主恢复时间、导管拔出时间明显长于第二组，第二组患者的术后追加镇痛药物的例数明显少于第一组，对比两组数据，数据之间具有明显差距，具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜子宫切除术患者接受全麻加硬膜外麻醉，疗效显著，患者的苏醒时间和自主恢复时间短于全麻，在腹腔镜子宫切除手术中具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术应用七氟烷复合瑞芬太尼的效果。方法选取2016年2月—2017年5月在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，对照组患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察组患者采取瑞芬太尼复合七氟烷麻醉，对比两组的麻醉效果、苏醒时间、拔管时间、苏醒评分。结果观察组患者显效8例，有效9例，无效1例，总有效率为94.4%；对照组患者显效6例，有效8例，无效4例，总有效率为77.8%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的苏醒时间明显短于对照组、观察组拔管时间明显短于对照组，苏醒评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆囊切除术中应用七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果显著，苏醒速度快、安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的90例老年股骨骨折患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为45例。对照组行全身麻醉，研究组行椎管内麻醉。比较两组的应用效果。结果研究组术后24hFEV1（2.49±0.45）V/L、FVC（3.39±0.59）V/L、PEF（5.06±1.06）υ/L·s-1，均显著高于术前，但显著低于对照组（P＜0.05）；术后各时间段MMSE评分分别为术后1h（24.24±1.54）分、术后3h（25.11±1.69）分、术后6h（26.64±1.96）分，均显著低于术前，但均明显高于对照组（P＜0.05）；两组术后并发症总发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论椎管内麻醉应用于老年股骨骨折手术中效果显著，有利于减小手术对患者术后肺功能和认知功能的影响。

简介：摘要目的对分别采用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老人骨科手术产生的麻醉效果进行分析比较。方法将自2016年2月至2018年2月的在我院接受骨科手术治疗的48例老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组24患者。对照组患者手术时给予硬膜外麻醉，观察组患者则给予腰硬联合麻醉。对两组患者的麻醉效果作比较。结果观察组患者的手术麻醉效果显著优于对照组患者，其中观察组患者麻醉的感觉阻滞起效时间及阻滞完善时间均快于对照组，观察组的手术时间显著低于对照组患者。结论腰硬联合麻醉较单一的硬膜外麻醉可显著缩短麻醉起效时间，缩短手术时间，值得在临床上进行推广和应用。

简介：摘要目的研究与分析超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中效果。方法选取我院收治的行腹股沟疝修补术患者60例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各30例。两组均在诱导麻醉后使用喉罩，于超声引导下实施双侧腹横筋膜平面阻滞，对照组注入15mL生理盐水，观察组注入15mL0.375%罗哌卡因。比较两组麻醉药物用量及术后各时段其VAS评分变化。结果观察组麻醉药物如瑞芬太尼、丙泊酚的用量与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分，与对照组相比均显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中的效果显著，即能有效减少麻醉药物用量，还能降低其VAS评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的对全身麻醉联合硬模外麻醉和单纯全身麻醉在妇科腹腔镜手术当中的麻醉效果进行观察。方法本研究通过选取本院在2016年1月到2017年1月间收治的60例患者，在奇偶数原则的基础上进行分组，观察组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组采用全身麻醉。结果观察组患者在经过全身麻醉联合硬膜外麻醉之后，所取得的麻醉效果要明显由于对照组，优良率达到了93.33%，对照组优良率仅为76.67%。结论在进行妇科腹腔镜手术治疗的过程中，通过采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式，能够显著的提升患者的麻醉效果，为治疗效果的改善打下良好的基础，为患者的恢复提供可靠的保障。

简介：摘要目的对利用髋关节置换术进行治疗的患者通过全麻和腰硬进行联合麻醉，对患者所获得的麻醉效果进行研究比较。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出60例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组，两组均由30例患者所构成。对照组患者通过气管插管进行全身麻醉，观察组患者则通过全麻和腰硬进行联合麻醉，将两组患者获得的麻醉效果展开严格比较，严密分析。结果观察组患者手术后的心率（次/min）为65.98±8.13，收缩压（mm/Hg）为99.10±3.24，舒张压（mm/Hg）为67.34±5.38，而对照组患者手术后的心率（次/min）为90.26±9.65，收缩压（mm/Hg）为（120.68±4.38），舒张压（mm/Hg）为80.06±8.57，两组之间进行比较，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中有1例患者产生疼痛情况，1例患者出现恶心呕吐情况，而对照组患者中有3例患者出现疼痛情况，有2例患者出现恶心呕吐情况，还有3例患者出现心动过缓情况，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论进行髋关节置换术的患者利用全身麻醉与腰硬麻醉进行联合麻醉，可以获得显著的麻醉效果，值得在临床上进行广泛推广以及应用。

简介：摘要目的本文就七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果进行比较。方法选取近两年在我院行腹腔镜胆囊切除术的104例老年患者，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各52例。对实验组施以七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，对参照组施以异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。结果两组患者的呼之睁眼时间、拔管时间以及拔管后OAAS评分比较均无差异，P>0.05；但术中，实验组的平均动脉压、心率的波动程度更小，P<0.05。结论在老年腹腔镜胆囊切除术中，予以七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果均比较理想，但七氟烷复合瑞芬太尼对血流动力学的影响较小，更加适合老年患者。