简介：

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简介：摘要目的探讨高敏肌钙蛋白水平改变在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者诊断中的应用价值。方法取2016年5月到2017年5月间本院收治的50例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者（研究组）、50例稳定型心绞痛患者（稳定型心绞痛组）、50例健康体检人员（对照组）进行研究，对所有人员均采集外周静脉血实施高敏肌钙蛋白T、高敏肌钙蛋白I检测，分析总结不同人员的检测结果。结果与对照组相比，研究组和稳定型心绞痛组患者的高敏肌钙蛋白T、高敏肌钙蛋白I水平均较高，P<0.05；非ST段抬高心肌梗死患者高敏肌钙蛋白T、高敏肌钙蛋白I水平与不稳定型心绞痛患者相比明显较高（P<0.05）。结论高敏肌钙蛋白水平在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者诊断中的应用价值高。

简介：目的探讨急性及亚急性脑梗死患者MRT1WI大脑中动脉高信号血管征（HVS）的临床意义.方法回顾性分析2013年1月-2015年3月安徽医科大学第一附属医院收治的92例急性及亚急性大脑中动脉供血区脑梗死患者（脑梗死组）的临床及影像学资料,其中男54例、女38例,年龄41-94岁、平均（66.0±13.9）岁;收集同期非脑梗死脑部疾病患者及健康成人34例影像资料为对照组.所有研究对象行MRI平扫,其中脑梗死患者有68例行头颅3D时间飞跃法MRA（3D-TOFMRA）和/或CTA检查.观察所有研究对象MRIT1WI大脑中动脉HVS,对比HVS阳性组与HVS阴性组患者脑梗死范围、血管病变程度、DWI-Alberta中风早期CT评分（DWI-ASPETS）以及临床表现.结果对照组34例研究对象T1WI均未出现HVS.92例脑梗死患者中有43例存在HVS（HVS阳性组）,49例无HVS（HVS阴性组）;两组间年龄、性别构成及合并基础疾病等一般临床情况比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;但入院时,HVS阳性组患者肌力低于HVS阴性组,差异有统计学意义（Z=1.978,P=0.048）.HVS阳性组平均梗死范围为（4.0±1.1）个脑叶、DWI-ASPETS中评分≤6分者占83.7%（36/43）,HVS阴性组平均梗死范围为（2.5±0.9）个脑叶、DWI-ASPETS中评分≤6分占26.5%（13/49）,两组比较差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.68例行MRA和/或CTA检查中,HMCA阳性组35例,其中动脉闭塞占71.4%（25/35）,动脉狭窄占28.6%（10/35）;HMCA阴性组33例,其中动脉闭塞占45.5%（15/33）,动脉狭窄占39.4%（13/33）,未见异常占15.1%（5/33）;两组间差异有统计学意义（χ2=5.724,P〈0.05）.结论急性及亚急性脑梗死患者MRT1WI大脑中动脉HVS征提示动脉闭塞或严重狭窄,该征象可作为患者预后差的指标之一;认识HVS的意义,有助于理解梗死的发病原因,指导临床治疗以及判断预后.

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简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭利用多索茶碱联合无创正压通气治疗的效果。方法随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者84例参与研究，随机平均分成2组，对照组常规应用无创正压通气治疗，观察组选择多索茶碱联合无创正压通气治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治疗后意识障碍消失时间为（9.1±2.4）天，对照组为（16.5±5.7）天；观察组治疗后血气指标PaO2、PaCO2以及呼吸指标心率、呼吸频率结果均优于对照组。结论多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭能够更有效改善肺功能以及呼吸功能，值得推广。

简介：摘要目的分析甲钴胺联合叶酸治疗糖尿病周围神经病变合并高同型半胱氨酸血症的临床效果。方法本次研究中抽取的36例周围神经病变合并高同型半胱氨酸血症患者均选自我院2014年8月-2017年8月期间，按照治疗方法的差异性将36例患者均分为观察组和对照组，各组18例患者。对照组采用常规治疗方法，观察组采用甲钴胺联合叶酸治疗，比较两种疗法的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，Hcy水平、胫神经MNCV、腓神经MNCV、胫神经SNCV、腓神经SNCV以及TSS评分均低于对照组，数据间经比较后呈现统计学意义。结论糖尿病周围神经病变合并高同型半胱氨酸血症患者采用甲钴胺联合叶酸进行治疗疗效确切，能够将Hcy水平降低，对神经传导速度可有效改善。

简介：【摘要】目的：探讨 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔中的临床应用价值 。方法：对 78 例十二指肠溃疡穿孔患者，采用 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术 治疗 ，对临床资料回顾性分析 。结果： 本组 78 例手术顺利，无中转开腹手术者和手术死亡病例。手术时间 86 ～ 137min ，平均 (116±26.83)min ；术中出血量 47 ～ 132 ml ，平均 (76±15.40)ml 。术中证实为十二指肠球部溃疡穿孔，其中前壁 51 例、后壁 27 例，穿孔直径 0 .5 ～ 1 .4 cm 。所有患者术后恢复良好，住院 5 ～ 11d 出院，平均（ 8.43±2.14 ） d 。术后随访 1 年，所有患者溃疡症状消失，胃镜检查显示已愈合。 结论： 腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术 治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、创伤小 、恢复快、治愈率高的 优点， 值得临床推广 。

简介：摘要目的分析高维持剂量氯吡格雷在氯吡格雷低反应的冠状动脉介入（PCI）患者中对血小板聚集反应及预后的影响。方法选择我院2015年4月-2017年4月收治的90例冠状动脉介入患者为研究对象，依据治疗方法的不同分成观察组（47例）和对照组（43例），两组均于PCI后采用氯吡格雷维持治疗，对照组剂量为75mg/d，观察组剂量为150mg/d，连续治疗2周后，两组均将剂量维持在75mg/d，观察两组PCI前及治疗后2周的hs-CRP水平、血小板聚集率及预后情况。结果观察组PCI后hs-CRP水平、血小板聚集率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论高维持剂量氯吡格雷可有效降低PCI后hs-CRP水平及血小板聚集率。