简介：摘要神经内科患者多为脑血管疾病，且年龄较大，常伴有意识或精神障碍，病情危重，进展迅速，较易变化，病程较长且预后较差，临床致死致残率高；同时随着我国社会发展，我国在医疗技术方面也相应在提高，现当代人门的生活节奏加快，压力增多，易导致神经紧张，我国也特别重视神经内科的技术发展，另外，人民健康及维权意识增强，患者对于临床治疗特别是神经内科治疗有了更高的要求，近年来与此相关的医疗投诉呈逐年增加趋势。本文就简要阐述了神经内科治疗的技巧。

简介：摘要目的探讨快速康复外科护理在甲状腺患者围手术期中的应用效果。方法将我院50例甲状腺手术患者分为对照组25例和观察组25例。对照组按照甲状腺手术围手术期护理常规实施护理。观察组应用快速康复外科护理措施实施围手术期护理。结果对照组平均住院（9.6±1.9）天，术前住院（2.3±0.9）天，平均住院费用（8321.0±1025.1）元，并发症发生率5.9%。观察组平均住院（8.2±0.6）天，术前住院（2.1±0.3）天，平均住院费用（7444.5±546.0）元，并发症发生率0%。两组患者满意度评价差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复外科护理在甲状腺围手术期患者的运用不仅提高了患者的满意度，减少了患者并发症的发生率，同时还减轻了患者的医疗负担，值得推广。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤的外科护理措施。方法方法抽选我院2017年1月至12月收治的9例颅咽管瘤患者作为研究对象，总结临床常规护理、术前护理、术后护理及出院关照对患者预后的作用。结果规范化、科学化、个性化的临床护理能够对颅咽管瘤患者的治疗及康复产生积极影响，具有一定的推广价值。

简介：摘要目的研究分析使用神经阻滞的方法在带状疱疹及其带状疱疹后神经痛治疗过程中的治疗作用。方法此次研究的对象是选择2011年2月～2013年8月我院的165例带状疱疹及其带状疱疹后神经痛患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行三种不同方法的治疗，即A单一药物治疗，B单一神经阻滞治疗，C神经阻滞及药物联合治疗，对各种不同方法的治疗结果进行如实的记录，通过分析比较数据，评价三种不同治疗方法的治疗效果。结果通过对临床治疗的结果进行研究，主要是应用一些统计学知识和一些对比的方法，对治疗的结果进行讨论分析说明应用神经阻滞治疗带状疱疹及其带状疱疹后神经痛疗效比单一应用药物好P<0.01，单一神经阻滞的治疗效果与联合治疗的治疗效果无显著差异P>0.05。结论应用神经阻滞对带状疱疹及其带状疱疹后神经痛患者有显著疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的研究周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果。随机选择住院时间在2016年7月~2017年7月期间的符合实验研究标准的32名周围神经损伤患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。方法对实验组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练+经皮神经肌电刺激治疗，对于对照组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究周围神经损伤患者的临床治疗效果及神经肌电图指标水平。结果实验组患者的总体治疗效率为93.8%明显高于对照组患者的75.0%，实验组患者的神经肌电图指标检测水平明显优于对照组患者。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激对于治疗周围神经损伤患者具有较好的临床治疗效果，有助于改善患者血液循环状况，恢复患者运动功能，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的研究分析对难治性高血压患者予以经皮肾交感神经去神经化治疗方法的护理效果。方法此次研究的对象是择取我院于2011年4月～2015年6月收治的难治性高血压患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其均分为两组。对照组接受常规护理干预，实验组在常规性护理干预的基础上实施综合性护理干预。结果实验组患者的复发几率2例（4.67%）显著低于对照组10例（20.83%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。实验组患者并发症的发生几率2例（4.67%）显著低于对照组11例（22.92%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。实验组患者的护理满意率47例（97.92%）显著高于对照组38例（79.17%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论对难治性高血压患者予以经皮肾交感神经去神经化的治疗方法具有较为显著的临床效果.能够有效提高患者的恢复速度以及整体生活质量，并且进一步改善了患者对于医护人员的满意程度。

简介：摘要目的观察快速康复外科在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年1月在本院胃肠外科实施腔镜手术的患者90例，随机分为两组，对照组及观察组，各45例。对照组给予围术期传统护理，观察组采用快速康复外科理念护理方法，观察两组患者护理效果及护理满意情况。结果观察组护理效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理总满意率（93.33%）高于对照组（68.89%），差异显著（P＜0.05）。结论快速康复外科应用在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中，临床护理效果显著，患者护理满意度高，值得推广与应用。

简介：摘要目的分析快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的应用效果。方法以2017年1月-2018年6月间曾在我院处接受过治疗的86例接受腹腔镜手术方法进行治疗的泌尿外科患者为研究对象，采用奇偶数方法对86例患者进行分组，其中，编号为奇数的43例患者为本研究的A组（护理模式为快速康复外科护理），另外43例编号为偶数的患者为本次护理研究的B组（护理模式为常规护理），比较护理效果。结果两组患者手术各项指标情况比较，在初次排尿耗时、住院耗时方面，A组少于B组患者，并发症发生方面，A组低于B组，且A组护理满意度高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗费用A组少于B组，但两组间比较无差异（P>0.05）。结论快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期的护理应用，能够降低患者围手术期间并发症发生率，同时提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的研究分析采用物理疗法联合神经节苷脂治疗急性面神经炎的临床疗效。方法将2016年2月-2017年12月我院收治的急性面神经炎患者60例进行研究，将其根据随机原则进行分组，将常规药物治疗和神经节苷脂治疗应用于对照组患者中，实验组则在对照组的基础上联合物理疗法进行治疗。结果经过治疗后，实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为93.3%、76.6%，差异显著（P<0.05）。结论对于急性面神经炎采用物理疗法联合神经节苷脂进行治疗，可以有效的改善患者的临床症状，使得治疗效果显著提高，在临床上推广价值广泛。

简介：摘要目的研究分析改良式乳腺癌根治术保留胸前神及肋间臂神经的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年8月-2015年1月笔者所在医院收治的乳腺癌患者40例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组与对照组，每组20例。对照组患者接受常规乳腺癌根治术，观察组行改良式乳腺癌根治术，保留胸前神经及肋间臂神经，观察比较两组患者住院时间、手术用时、术后复发率、肿瘤转移率及并发症发生情况。结果两组患者住院时间、手术用时比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者术后复发率、转移率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后无胸大肌萎缩、上臂运动障碍发生，1例患者上肢水肿，术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良式乳腺癌根治术保留胸前神经及肋间臂神经较常规乳腺癌根治术具有更为理想的临床疗效，患者复发率、转移率较低，并且术后无胸大肌损伤、上臂功能损伤，不良反应发生率低，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探究和分析颈部迷走神经鞘瘤切除术中的神经保护和功能康复方法及效果。方法选择我院自2016年1月至2017年1月收治的40例行颈部迷走神经鞘瘤切除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组20例，手术治疗期间，对照组采用常规方法干预，研究组采用神经保护和功能康复方法干预，对比两组干预效果。结果研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（75.0%），研究组患者术后声嘶发生率（5.0%）明显低于对照组（30.0%），研究组患者术后饮水呛咳发生率（5.0%）明显低于对照组（25.0%），两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在颈部迷走神经鞘瘤切除术治疗期间对患者采用神经保护和功能康复辅助治疗，不仅能有效提高患者整体的治疗效果，同时还能降低其术后声嘶、饮水呛咳等不良反应的发生率，因此，其对提高患者预后质量具有重要的作用。

简介：摘要目的观察天麻素联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组，对照组予鼠神经生长因子治疗，治疗组在对照组基础上加用天麻素，观察2组临床效果。结果2组MDNS评分均较治疗前下降（P均<0.05），治疗组明显优于对照组。结论天麻素联合鼠神经生长因子是治疗DPN的有效方法。

简介：摘要目的探讨单纯神经内镜下微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的应用效果。方法收集2016年2月至2017年2月我院收治的原发性三叉神经痛患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受保守治疗，观察组（n=30）接受单纯神经内镜下微血管减压术，比较两组患者的治疗效果、预后情况。结果观察组患者治疗有效率为93.33%，对照组为76.67%，P<0.05；观察组患者治疗后疼痛VAS评分为2.71±0.87分，对照组为4.37±1.54分，P<0.05；观察组患者平均住院时间为7.17±2.71d，对照组为15.27±3.48d，P<0.05。结论单纯神经内镜下血管减压术可有效提高原发性三叉神经痛的治疗效果，对于改善患者疼痛程度，提高预后效果具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：摘要目的合理的分析深井内科患者住院治疗的心理状态和情况。方法选取入院治疗的神经内科患者100例，将其随机的进行情绪变化的分析，采用焦虑评价分析，抑郁自评标准对比分析的方法，准确的判断患者的心理状况水平，及时给予患者有效的心理干预分析效果，准确的分析观察随访的效果。结果100例患者中，有78例?患者伴有焦虑问题，占78%，35例患者伴有抑郁情绪，占总比例的35%，干预前的患者SAS和SDS评分标准为75分和80分左右，经过有效的心理干预后，患者的SAS、SDS实际的评价分析标准为55分和58分。准确的分析心理干预后，患者实际的干预效果优于干预前的情况。结论神经内科的患者往往伴有多种情况的焦虑和抑郁问题，针对患者的实际情况，对患者进行有效的心理干预，及时改善患者的各类不良情绪问题，临床价值水平较为显著，是值得有效的推广应用效果。

简介：摘要目的分析探讨针灸治疗神经性头疼临床的效果和相关措施，并为医院治疗患者治疗提供一些经验和借鉴方法。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行神经性头疼的患者70例，照随机分为对照组35例与观察组35例。对照组采取西医常规方法给予药物进行治疗，观察组采取中医法给予针灸进行治疗。对比两组患者临床治疗效果，并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者治疗时间明显短于对照组；观察组治疗后头疼的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论使用针灸治疗神经性头疼具有较好的临床效果，可以提高缩短治疗时间，有效改善患者临床病症，值得临床推广。

简介：神经影像学是近年医学影像进展过程中发展最快的领域之一,其发展对于神经系统疾病的临床诊治和研究均起到了相当大的促进作用.因此,在很多领域神经影像学已成为当今医学影像学关注和研究的热点.由于神经影像学的发展,其在中枢神经系统中的应用日趋广泛,在很多方面已成为神经系统疾病诊断的"金标准"和治疗后进行随访的主要手段,并在不少方面改变了原有的诊疗模式,同时由于设备和技术的进展,使得中枢神经系统疾病诊断对神经影像学的需求和依赖逐渐增加,相互间的结合已越来越多,给神经影像学的发展和应用带来了前所未有的机遇.

简介：摘要目的为了更好研究胆道结石的外科护理体会，探讨腹腔镜治疗胆道结石围术期的临床护理方法效果。方法本文选取了本院2016年3月到2016年8月收治的40例胆道结石患者作为研究对象，同时分为两个组进行研究，一个是对照组，一个是观察组，每个组是20例，给予对照组进行是常规护理，给予观察组的是综合护理效果，对比两组之间护理模式临床效果。结果通过对于两组之间护理研究，观察组的住院时间是（5.6±2.2）d，对照组的治疗住院时间是（8.4±3.2）d，治疗中观察组的并发症发生率是10%，对照组的治疗后并发症是60%，观察组的护理满意率是90%，对照组的护理满意率是40%，两组之间护理具有差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论胆道结石的围术期综合护理效果比较好，能够有效缩短患者治疗天数，减少并发症问题，提高患者满意度，临床上非常值得推广。

简介：摘要加速康复外科是21世纪外科学最新三大进展之一。加速康复外科是基于循证医学证据的一系列临床优化措施，以减少围术期生理和心理创伤应激，减少并发症，达到加速康复的目的。20多年来，ERAS在国内外已经拓展至多个外科领域并取得了卓越成效，其中麻醉管理在ERAS的各个环节中发挥重要作用。目前，国内外的研究主要集中在成人外科领域，小儿外科的相关研究较少。小儿加速康复外科的实施面临更多的困难和挑战，而这一人群往往面临更复杂的外科应激。目前尚无针对小儿外科的整套ERAS体系。本文主要综述小儿麻醉在小儿外科ERAS管理中的应用现状和进展。

简介：《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物,国内外公开发行。创刊于1996年。本刊以普通外科和肿瘤外科学的基础和临床研究为重点,设有述评、专家论坛、论著、研究报道、病例报告、综述、讲座、专题讨论、技术方法及国内外大型会议报道等栏目。2000年列入国家科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,并被＂中国期刊网＂、＂中国学术期刊（光盘）＂、＂中国学术期刊综合评价数据库＂、＂中国医学文摘·外科学＂等收录。本刊为双月刊,采用全铜版纸彩色印刷、大16开、