简介：在睡眠呼吸紊乱研究中，尽管阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患病率很高，但其疾病的发病机制仍然不很清楚。目前认为在疾病发展过程中，涉及到解剖异常、上气道反射机制受损以及中枢呼吸调控不稳定等因素的复合影响。

简介：急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)是急性心肌缺血的临床表现.依据冠状动脉内斑块病变性质、堵塞程度、范围及发病后果的不同,可分为不稳定型心绞痛;非ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为非Q波性急性心肌梗死;ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为Q波性急性心肌梗死.

简介：代谢综合征（MS）是多种疾病和多重危险因素在同一个体聚集的代谢紊乱综合征。以腹型肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压等为基本特征，其主要后果为动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）。MS的第1个工作定义和诊断标准是由WHO专家组在1998年正式提出的。此后许多国家和学术组织都制定了各自的MS诊断标准并不断更新．但各种MS诊断标准的差异和争议较大。2005年由国际糖尿病联盟（IDF）颁布了学术界第1个MS的全球统一定义。

简介：~~

简介：目的了解南宁市农村医疗机构临床用血合理性情况。方法选择南宁市辖区六个县6所县人民医院、7所乡镇卫生院,每所县医院调阅45～50份、乡镇卫生院15份有输血治疗的病历（共394份）,依据《临床输血技术规范》的＂手术及创伤输血指南＂和＂内科输血指南＂对输血合理性进行评估,分析各临床科室用血特点、＂少量血＂和＂搭配血＂输注状况。结果394份病历中,＂合理用血＂占50.51%,＂部分合理＂占4.31%,＂不合理＂占45.18%;手术科室＂部分合理＂和＂不合理＂用血比例（72.11%）显著高于非手术科室（28.43%）（P〈0.01）。不同血液成分＂不合理＂输血的比例为：血浆82.3%、冷沉淀66.7%、红细胞38.2%、血小板27.7%。＂不合理＂输血中,＂少量血＂和＂搭配血＂比例分别为36.42%和25.28%。结论不合理输血现象在基层医院中普遍存在,以手术科室尤为突出;血液成分不合理输注现象以血浆最为突出。不合理输注的类型主要有血浆与红细胞搭配输注、输注血浆补充白蛋白以及红细胞输血没有严格依据适应证。

简介：<正>世界银行贷款省结核病控制项目办公室主任会议,于1997年8月6～7日在京召开。会议由卫生部疾病控制司万利亚处长主持,陈贤义副司长到会作了重要讲话。出席会议的有:卫生部国外贷款办项目一处刘颖丽处长,项目官员池延花、聂键、陈汉元;卫生部结核病控制中心副主任端木宏谨;13个省项目办正、副主任及部项目办全体成员。最后,万利亚处长作总结讲话。会议主要议题:1.由项目中期审评专家组组

简介：<正>第二条:各级各类医疗卫生机构(含个体开业医生),都必须严格遵守本细则的规定。第三条:各级政府卫生行政部门应加强政府职责,加强对结核病防治工作的领导,负责辖区内本细则的实施。2.各级卫生行政部门,应把结核病归口管理列入各级医院的综合考核内容。第五条:各级各类医疗卫生机构,承担结核病人的发现、报告和转诊工作。1.各级各类医疗卫生机构应设立四本一卡制

简介：辽宁省的《全国结核病耐药性基线调查》筹备工作，到2007年3月1日随着安全柜等设备现场安装、调试的完成和2007年3月7日辽宁省卫生厅《关于在我省开展全国结核病耐药性基线调查的通知》（辽卫函字【2007】75号）、内部明电《关于召开辽宁省全国结核病耐药性基线调查点启动会暨培训班的通知》的下发，我省的筹备工作已经基本就绪。

简介：根据卫生部《关于开展全国结核病耐药性基线调查的通知》（卫疾控发[2006]426号）要求，省、地级市、县分别成立了由卫生行政部门分管领导为组长的结核病耐药性基线调查领导小组，以及技术指导组和调查办公室。在省卫生厅及省全国结核病耐药性基线调查领导小组的领导和重视下，增城市、罗定市、潮安县、仁化县四个调查点于2007年4月1日正式启动实施，

简介：一、研究背景与目的至2000年,中国大众媒介发展概况如下:广播电台304座,人口覆盖率为92.47%:电视台为354座,人口覆盖率为93.65%;出版报纸2007种,杂志8725种。

简介：抗利尿激素异常分泌综合征（syndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone，SIADH）系指各种原因引起内源性抗利尿激素分泌，相对于体液渗透压水平呈不适当地增多，导致水潴留及稀释性低钠血症的复杂病症。

简介：肠易激综合征（IBS）是以大便习惯改变为主要特征的一种常见胃肠功能紊乱性疾患。其病因复杂，现有研究认为与精神、心理、饮食、感染、药物等关系密切。其发病机理亦不十分明确，目前认为可能与脑肠轴作用、免疫异常、胃肠激素与神经肽作用、肠道动力学异常、性激素水平变化有关。国内外较一致的观点认为IBS是在特殊的基质基础上，以精神、免疫、内分泌系统为中介，以社会心理因素刺激为扳机而触发的心身疾病，被公认为了解得最差的疾病之一。IBS的临床表现复杂多样，症状持续或反复发作而无特异性。用解剖、生化或组织学检查结果难以解释，故增加了临床诊治的难度。现就近年来IBS诊治的新进展作一概述。

简介：目的了解国人心尖球形综合征（ABS）的心电图与临床特征。方法对2011年4月以前国内医学期刊报道的105例ABS患者心电图资料进行汇总分析。结果中老年女性多见，105例患者均为窦性心律，97．1％的患者出现心电图异常改变，其中83．8％伴ST段抬高，ST段抬高幅度0．1至0．8mv，抬高的ST段在30min至1周回落；42．9％的患者出现T波倒置，29．5％的患者出现病理性Q波，在6h至1个月内消失；23．8％的患者QTc间期延长，38％的患者并发心律失常。结论国人ABS的心电图异常改变发生率高，其特征为异常改变呈暂时性和可逆性。

简介：目的睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系密切，但国内尚缺乏有关的流行病学资料，本研究旨在了解国人冠心病（coronaryheartdisease，CAD）合并睡眠呼吸暂停综合征（sleepapneasyndrome，SAS）的发生率及其相关关系。方法对2004年10月至2005年3月以胸痛待查或冠心病收入我中心拟行冠状动脉造影的所有221例患者进行睡眠呼吸监测，及抽血化验血脂、尿酸、C-反应蛋白等，对其结果进行分析。结果共204例患者加入研究，冠状动脉造影确诊CAD154例，其中单支病变38例，双支病变47例，三支病变54例，左主干病变15例；冠状动脉造影确诊CAD的患者合并SAS86例，发生率为55．8％；非CAD组50例，合并SAS22例，发生率为44．0％。CAD组SAS发生率明显高于非CAD组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示校正年龄、吸烟、高血压等因素后，睡眠呼吸暂停指数（AHI）i〉20的患者合并CAD的危险是AHI〈20患者的7．7倍（P=0．017）。结论CAD合并SAS的发生率高，SAS是CAD可能的危险因素，对CAD患者应进行睡眠呼吸监测，及早诊断将有利于冠心病的治疗。

简介：目的：通过综合医院开展巴林特小组活动实践,提高各科医师对患者心理问题的认知,改善职业倦怠。方法：2009年9月至2010年11月,在2所三级甲等综合医院开展了56次巴林特小组活动,共有179名医师参与,参加的医师包括不同年资（住院医师、主治医师、副主任医师、正主任医师）,涵盖多个专业（内科、外科、精神科、全科、肿瘤科、急诊科、放射科、病理科）,其中在上海综合医院参加者主要为负责教学的主治医师,在温州综合医院主要为全院住院医师。结果：通过巴林特小组的活动,医师们在对理解患者的感受和自己的感受、提高沟通技能等方面获得显著的感悟和提高,73.8%的医师对患者的心理问题能够识别,在医患沟通中能与家属一起沟通疾病的发展情况并给予情感支持,78.6%的医师认识并感受到自身角色对医患关系中的作用和责任,57.1%的医师能够开展比较满意的医学访谈,54.8%的医师感觉通过培训能够与那些＂挑剔＂的患者及其家属沟通,64.3%的医师能够做支持性的危机干预,83.0%的医师感到能够在工作中识别和处理自己的情绪压力。结论：通过巴林特小组的培训,综合医院医师对患者的心理问题认知和处理得到提高,医师自身的职业倦怠也得到一定改善,巴林特小组很适合在综合医院推广。

简介：挤压综合征（crushsyndrome．CS）是严重挤压伤可能发生的并发症。即于伤处解除挤压后．出现以肌红蛋白尿、高血钾、酸中毒及氮质血症等为特点的以急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF）为主的综合征。在自然灾害（如地震）、生产事故中均有CS病例报道。脑梗死后伴发CS临床罕见．未引起临床医师的重视。本研究回顾性分析我院住院治疗的2例脑梗死伴发CS患者的临床资料．对其诊断治疗过程以及有关问题探讨、报道如下。

简介：患者:女性,60岁,汉族。因“发作性四肢抽搐、乏力14年”入住我院。14年前反复出现发作性四肢抽搐,但不伴神志不清、双眼凝视、意识障碍,当时查血钾2.9mmol/L,血钙1.4mmol/L,考虑为肾小管间质性肾病、原发性甲状旁腺功能减退症,予以口服氯化钾、门冬氨酸钾镁、维生素D治疗,曾一度好转,后又反复。13年前再次因发作性四肢抽搐入住外院,测血压在正常范围,查血钾2.53mmol/L,血钙2.44mmol/L;尿pH7.69、可滴定酸0(参考范围9.15~30.7)mmol/L.NH4^+5.87(参考范围28.8~60.2)mmol/L;24h尿钠87(参考范围137~257)mmol/24h,尿钾37.66(参考范围36~90)mmol/24h,尿氯84.8(参考范围170~250)mmol/24h;诊断为肾小管酸中毒,予以柠檬酸钾合剂治疗。治疗中仍有反复发作,每月1次左右,静脉滴注门冬氨酸钾镁后缓解。追问病史,有夜尿增多,4~5次/晚,偶有口干,无明显多饮否认既往糖尿病、高血压、心肺疾病史;否认烟酒史及有毒物质接触史;否认特殊饮食史,否认特殊药物、保健品等长期服用史;否认家族中类似发病史体格检查提示:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/min,心律齐,未及杂音。四肢肌力V级,肌张力正常。

简介：目的探讨食醋保留灌肠综合治疗肝性脑病的临床效果。方法选择2014年6月至2015年12月我院收治的肝性脑病患者74例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者给予综合治疗,观察组患者在综合治疗的基础上进行食醋保留灌肠治疗。检测比较两组患者的临床治疗效果、清醒所需时间、血氨水平、肠内pH值及肝功能相关指标等。结果观察组患者治疗总有效率为89.19%,对照组为70.27%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。观察组患者清醒所需时间显著短于对照组（P〈0.01）,血氨水平、肠内pH值均显著低于对照组（P〈0.01）。观察组患者AST与TBIL水平均显著低于对照组（P〈0.01）。结论食醋保留灌肠综合治疗肝性脑病患者,可以提高临床疗效、缩短患者清醒所需时间、降低血氨浓度与肠内pH值、改善肝功能,具有较高的临床应用价值。

简介：Klinefelter综合征（Klinefeltersyndrome，KS）又称曲细精管发育不全症，是男性性腺机能减退最常见的原因，发病率在男性中为1‰-2‰，由麻省总医院Klinefelter等在1942年首先提出该病，是一种常见的性染色体数目异常，

简介：患者男，43岁，因“消瘦半年”入院。患者半年前无明显诱因出现消瘦，体重下降约16kg，伴食欲下降、口渴、多饮，门诊查餐后2h血糖14．50mmol／L，C肽值偏高，诊断为2型糖尿病，口服降糖药治疗血糖控制欠佳。B超示脾门处一低回声不均匀肿块，形态不规则，境界欠清；CT示胰尾部一4．0cm×4．5cm低密度肿块影，边界不清，增强后轻度不均匀强化，肿块与脾门不能分界。病程中患者双下肢反复出现红色斑疹，部分红斑中心有水泡，不久水泡破溃坏死，然后结痂、遗留色素沉着斑。个人史及家族史无特殊。