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  • 简介:摘要目的研究探讨胸腔镜下食管胃交界部腺癌(adenocarcinomaoftheesophagogastricjunctionAEG)的手术体位、入路和手术方法的可行性及安全性。方法2011年11月至2014年03月对17例AEG行右侧卧位经左胸腹完全腔镜下根治术右侧卧位经左胸行腔镜下下段食管的游离及清扫纵隔淋巴结,开膈肌,第七肋间肋弓下、腹直肌外缘做5cm长切口,腔镜辅助下游离贲门、胃及清扫胃左动脉、网膜淋巴结,普通消化道吻合器行食管胃吻合。结果无中转开胸。总手术时间110-190min,平均146min。术中无大出血,总出血量30-150ml,平均110ml。共清扫纵隔淋巴结104枚,平均每例6.1枚;清扫腹腔淋巴结133枚,平均每例7.8例。术后住院9-14d,平均11d。住院期间病人无死亡。术后并发症肺部感染2例,无吻合口漏。结论右侧卧位经左胸腹全腔镜下AEG的外科治疗是可行安全的,近期效果良好,并发症少,达到左侧开胸手术效果。但其长期疗效需要进一步研究、随访。

  • 标签: 右侧卧位 微创 食管胃交界区肿瘤 胸腔镜
  • 简介:目的:了解广西自治人民医院2012年门诊(不包括中药处方)不合理处方用药情况,分析不合理用药机制、危害,促进合理用药,提高我院的医疗服务水平.方法:随机抽取该院2012年门诊处方78892张,分类统计不合理处方并加以分析.结果:合格处方77956张,占所抽查总处方数的98.81%,不合理处方936张,占所抽查处方的1.19%.不合格处方中,书写不合理处方有212张,占不合理处方的22.65%;用药不合理处方有724张,占不合理处方的77.35%.结论:该院还需进一步加强处方规范化管理,医师、药师要加强学习、沟通,以促进临床用药更加合理、安全.

  • 标签: 西药 门诊处方 合理用药 分析
  • 简介:摘要目的讨论研究对基底脑出血患者使用超早期微创穿刺引流术的临床意义与影响。方法随机选取我院脑外科基底脑出血100例患者随机分组为A、B组。对A组患者进行药物保守治疗;B组患者在A组基础上联合进行超早期微创穿刺引流术治疗。对两组患者日常生活能力、神经功能恢复能力以及治疗总有效率等指标进行比较。结果不同方式治疗后神经功能恢复人数比较显示超早期微创穿刺引流术患者其神经功能恢复显著优于保守治疗患者(P<0.05)。生超早期微创引流术患者生活能力改善情况显著优于保守治疗(P<0.05)结论临床对基底脑出血患者进行超早期微创穿刺引流术能够最大程度的将血肿融碎并使用穿刺针将其引流出脑外,有效清除血肿。直接减轻压迫损伤,短时间内使受损神经元得到修复。在较短时间内恢复患者神经功能及生活能力,能够显著提高疾病治疗效率,促进预后。

  • 标签: 基底区 脑出血 超早期微创穿刺引流术 临床疗效与影响
  • 简介:摘要缺血性缺血脑卒中造成的损害不仅仅局限在梗死灶局部,远离梗死灶、非梗死血管供血的相关神经组织也会发生继发性损害。本研究利用磁共振成像及磁共振弥散加权成像对大脑中动脉供血梗死后远隔损害加以观察,并对患者临床资料进行评价,从而探究患者临床表现与远隔损害的影像学表现之间的关系。

  • 标签: 脑梗死 大脑中动脉 远隔损害 临床特点 影像学特点
  • 简介:摘要目的分析延平老年常见慢性病患者的危险因素,并观察护理干预的效果。方法延平60岁以上居民进行慢性病调查,对慢性病危险因素进行分析,并将其中300例作为观察组进行护理干预,然后统计满意率、意外事件发生率。结果吸烟、饮酒、未参加运动及肥胖人群更有可能患慢性疾病(P﹤0.05)通过对600居民进行随访调查,观察组满意率为88.3%,意外事件发生率为6.8%。对照组满意率为69.0%,意外事件发生率为25.7%,两组满意率及意外事件发生率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论经常吸烟、饮酒、超重以及肥胖是慢性疾病的危险因素,对慢性病采用护理干预,能减低意外事件发生率,患者满意率高。

  • 标签: 慢性病 危险因素 护理干预 满意率 意外事件发生率
  • 简介:目的调查某热海军部队官兵肾结石发生情况及形成的相关因素。方法对2013年在某热部队医院进行体检的1000名驻地官兵进行问卷调查和B超检查,用Chi-squared检验和多因素非条件logistic回归分析对肾结石形成的相关因素进行统计学分析。结果某热部队官兵肾结石患病率为4.8%,经单因素和多因素分析,最终进入模型的变量有:兵种(OR=0.620,95%CI:0.426,0.901)、饮食习惯(OR=0.687,95%CI:0.489,0.966)、饮水量(OR=0.608,95%CI:0.409,0.903)和泌尿系感染史(OR=3.054,95%C1:1.424,6.551)。结论兵种、饮食习惯、饮水量和泌尿系感染史是某热部队官兵肾结石形成的危险因素,应该高度重视,加强防控。

  • 标签: 军事人员 肾结石 危险因素
  • 简介:摘要目的研究分析局灶性脑缺血大鼠使用蛭龙活血通瘀胶囊后期缺血区域的改善效果,为临床治疗该类疾病提供参考。方法选择120只健康的成年SD大鼠,其体重均在250克左右,将这些大鼠分组为6组,假手术组、模型组、蛭龙活血通瘀胶囊高剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊低剂量组、步长脑心通对照组。对各组大鼠的治疗效果进行研究分析,检查其缺血区域的TGF-β1蛋白表达情况。结果蛭龙活血通瘀胶囊对于大鼠的缺血TGF-β1蛋白表达具有促进作用,能够提升其水平,对比模型组,提升效果明显。结论蛭龙活血通瘀胶囊能够改善脑缺血区域的神经元和胶质细胞TGF-β1指标,对该部位的血管重生、损伤修复都有效果,因此具有治疗作用,还可以对脑组织起到保护效果,防止受损。

  • 标签: 蛭龙活血通瘀胶囊 脑缺血 转化生长因子-&beta 1
  • 简介:摘要目的通过观察显微条件下微创治疗基底节脑出血的效果并总结临床经验,为今后临床工作提供一定指导。方法选择一年多来符合要求的基底节脑出血患者40例,其中显微条件下微创手术治疗基底节高血压脑出血病例16例(经侧裂岛叶入路8例,经颞叶皮质造瘘8例)总样本中另外24例为常规非显微条件下手术病例,做为对照。术后按诊疗常规实施治疗,观察并分析疗效。结果。预后方面显微条件下经侧裂岛叶入路、经颞叶皮质造瘘组和对照组三者秩和检验比较发现术后一个月GOS评分有统计学意义P=0.002。两两比较发现经侧裂岛叶入路与经颞叶皮质造瘘组比较有统计学意义P=0.006,经侧裂岛叶入路与对照组比较有统计学意义P=0.001。而颞叶皮质造瘘组与对照组比较无统计学意义P=0.087。研究组和对照组发现在手术时间P=0.000和术后气管切开率方面有统计学意义P=0.039(单侧)。结论显微镜条件下微创治疗基底节脑内血肿清除术预后较好,微创治疗的优点在于脑组织的微侵袭,其中经侧裂-岛叶入路手术治疗能够最大程度的减少正常脑组织和血管的损伤,因此侧裂岛叶入路治疗基底节脑出血更加微创,疗效更好。

  • 标签: 高血压脑出血 经侧裂-岛叶入路 疗效观察 微创显微外科
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  • 简介:摘要目的了解2013年新罗不同档次娱乐场所中服务小姐艾滋病防治知识得分情况,为艾滋病防治健康教育工作提供科学依据。方法对2013年对新罗中高档和低档娱乐场所中的服务小姐进行艾滋病知晓情况调查,并对420份问卷资料进行分析。结果分析中高档场所服务小姐的220份问卷与低档场所服务小姐200份问卷,服务场所不同与艾滋病防治知识得分之间有关系,而年龄、婚姻状况与知识得分之间无关系;并调查安全套使用情况,也与服务场所不同有关。结论艾滋病知识知晓情况和安全套使用情况在不同服务场所有差别,应加强对低档场所的艾滋病防治知识的健康教育。

  • 标签: 艾滋病防治 知识得分 安全套使用 分析
  • 简介:疫情变化趋势分析是疾病控制工作的重要环节,本文旨在通过分析2008-2012年贵池血吸虫病疫情变化趋势,查找工作中的难点和存在问题,进一步明确防治实践的重点,为促进血吸虫病传播控制目标实现提供科学依据,现将结果报告如下。

  • 标签: 血吸虫病 疫情变化 贵池 池州市 疾病控制工作 传播控制
  • 简介:《上海市公共场所卫生许可证发放管理办法(修订)》(简称《办法》)于2009年10月实施以后,公共场所卫生许可证发放对于某些项目采取告知承诺许可制度。告知承诺许可制度指申请人以书面形式承诺其符合公共场所许可证审批条件,卫生行政审批机关根据其承诺对其先核发卫生许可证,事后再对该场所进行监管及递交相关证明文件的行政审批形式。

  • 标签: 公共场所卫生许可证 上海市黄浦区 卫生行政审批 2009年 发放管理 申请人
  • 简介:目的分析广州市荔湾东沙街道2013年登革热疫情的流行特征,为开展登革热防控工作提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法对广州市荔湾东沙街道2013年登革热疫情资料进行分析。结果2013年8—11月荔湾东沙街道发生登革热疫情,共报告病例107例,累计发病率为2.82/10万。首发病例于8月24日发病,末例病例于11月29日发病,疫情持续98d,病例发病时间相对集中于9、10月,共报告95例,占发病总数的88.79%。病例分布于4个社区中,其中东望53例、沙洛25例、南激21例、金宇8例,不同社区发病率差异有统计学意义(P〈0.01)。男性50例,女性57例,男女性别比为1:1.14。发病年龄相对集中在20~49岁年龄组,共报告72例,占发病总数的67.29%。病例职业以家务及待业(占33.65%)、工人(占23.36%)为主。实验室检测结果显示病原为登革I型病毒。疫情流行期间布雷图指数最高达28.21。结论广州市荔湾东沙街道2013年登革热疫情历时较长,是该地区历史上最为严重的1次疫情;控制传播媒介是控制疫情的有效措施,但要采取科学的措施才能迅速控制疫情。

  • 标签: 登革热 疾病暴发流行 流行病学
  • 简介:摘要目的为了解临河中小学生健康状况。方法于2013年对巴彦淖尔市临河中小学生HBsAg、血红蛋白(Hb)和视力水平进行检测。结果该地区学生贫血检出率女生显著高于男生,高中检出率最高。学生HBsAg阳性率为0.85%,男女无显著性差异。视力低下检出率随着年龄增长而增加,女生高于男生。结论中小学生防治贫血的重点在于加强营养,保证铁等微量元素的摄入。而加强室外活动,注意用眼卫生是预防视力低下的有效手段。

  • 标签: 贫血 乙肝病毒 视力低下 学生 健康检测
  • 简介:目的了解和掌握湖里5岁以下儿童伤害的流行病学特征,为开展5岁以下儿童伤害干预、制订防治策略提供依据。方法采用描述性研究方法,在厦门湖里伤害监测点湖里医院和中医院,收集2011年1月1日至2012年12月31日在哨点医院被诊断为伤害的5岁以下儿童患者资料,分析伤害发生特征及危险因素。结果2011—2012年湖里共登记5岁以下儿童伤害6924例,伤害原因前5位:跌倒/坠落(56.28%)、钝器伤(23.12%)、动物伤(6.46%)、机动车车祸(5.75%)、刀/锐器伤(3.48%);伤害性质前5位:挫伤/擦伤(64.79%)、锐器伤/开放伤(14.12%)、扭伤/拉伤(10.86%)、器官系统损伤(4.78%)和骨折(3.63%);发生伤害地点前5位依次是家中(64.93%)、公共居住场所(20.68%)、公路/街道(11.81%)、学校与公共场所(1.24%)和贸易和服务场所(0.84%);伤害发生时活动主要为娱乐活动(91.85%)和驾乘交通工具(占6.34%)为主,损伤部位以头面部(60.44%)为主。结论加强对引发伤害危险因素和有害因素的管理控制,加强对儿童的监护和预防意外伤害的健康教育。通过全社会共同努力开展预防工作和制定相应的干预措施。‘

  • 标签: 伤害 监测 分析 儿童伤害 流行疫苗
  • 简介:摘要目的提高藏实习护生的人际交往能力。方法选择2012年7月藏实习护生44人,运用实习讨论会的形式针对人际交往障碍的问题让护生进行讨论,总结分析藏护生在实习过程中发生的人际交往障碍的原因,提出切实可行的改进措施。结论通过有效地沟通,建立良好的人际关系,对藏实习护生以后走向工作岗位的工作能力起着绝对性作用。

  • 标签: &ldquo 9+3&rdquo 藏区实习护生 人际交往障碍 对策
  • 简介:摘要目的本研究依托广西卫生厅自筹资金科研项目及武鸣县科学研究与技术开发计划项目《中医适宜乡村技术(壮医药物竹筒拔罐、药液湿敷)治疗膝骨性关节炎临床研究》,在广泛收集临床资料的基础上,调查了解广西南宁市武鸣县基层壮医适宜乡村技术开展情况,初步评价推广效果,探讨进一步推广基层壮医适宜乡村技术的方法、临床思路。方法采用乡镇卫生院、卫生所医生(使用者)与患者问卷调查的方法对壮医适宜技术服务情况进行调查研究。结果该项技术具有易操作、疗效好、费用低、不良反应少等优点。结论该项壮医适宜乡村技术值得今后在县、乡镇、农村进一步推广应用。

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  • 简介:摘要目的了解成都市青白江传染病流行特征,为做好疫情预测和制定传染病防治对策提供科学依据。方法对2013年成都市青白江法定传染病网络直报系统疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2013年成都市青白江无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病18种共1471例,年发病率366.71/10万年。其中乙类传染病12种519例,年发病率为129.38/10万,丙类传染病6种952例,年发病率237.33/10万。2013年全区乙丙类发病数位于前5位的传染病依次为手足口病、肺结核(199、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、乙肝。结论预防和控制呼吸道传染病、肠道传染病和血源性传染病是防治工作重点,加强对手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、流行腮腺炎、乙型肝炎的监测。

  • 标签: 传染病 发病率
  • 简介:摘要目的了解淮安市淮阴营中社区居民高血压病流行情况及影响因素,为制定城市社区高血压预防控制措施提供科学依琚。方法采用整群分层抽样的方法,对社区居民进行吸烟、饮酒等生活行为危险因素的问卷调查。结果淮阴营中社区35岁以上居民高血压患病率为34.19%,男女性高血压患病率差异有统计学意义(P<0.05);吸烟、超重、肥胖及缺乏运动是高血压患病的危险因素。结论高血压已成为影响营中社区居民身体健康的重要公共卫生问题之一,而不良方式是导致高血压的主要因素,因此全社会应进一步采取积极有效措施、改变不良的生活方式,以遏制高血压的流行和发生。

  • 标签: 高血压 流行现状 危险因素
  • 简介:摘要目的了解台儿庄村(居)卫生室等与群众接触最为密切的医疗机构消毒工作的质量,探讨影响村(居)卫生室等医疗机构消毒效果的因素,为科学指导此类医疗单位的消毒工作,预防和控制医源性感染提供科学依据。方法按照《消毒管理办法》(2002版)、《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)、《医疗机构消毒技术规范》(2012年版)的要求,对治疗室室内空气、治疗室工作台面、医护人员手、使用中消毒液进行采样、检测和用SPSS统计软件进行分析评价.结果2年共监测各类样品1024份,总合格率72.2%,2012年合格率为70.7%(362/512),2013年合格率为73.6%(377/512);年度之间差异有统计学意义(P<0.05).各类样品治疗室室内空气、治疗室工作台面、医护人员手、使用中消毒液合格率分别为62.1%(159/256)、72.7%(186/256)、69.9%(179/2586)、87.1%(223/256),各类消毒样品合格率差异有统计学意义(P<0.01).结论应继续加强对村(居)卫生室医务人员消毒技术培训,加强消毒监测力度,提高消毒合格率,降低医源性感染.

  • 标签: 医疗机构 消毒监测 分析