简介：摘要目的观察米索前列醇舌下含服及卡前列腺甲酯栓阴道上药联合依沙吖啶用于妊娠14～18周引产的临床效果。方法90例要求终止妊娠的14～18周初孕妇及瘢痕子宫（未阴道分娩）的孕妇随机分为两组观察组和对照组各30例。对照组予依沙吖啶引产，观察组在对照组基础上分别加用米索前列醇舌下含服及卡前列腺甲酯栓阴道上药。比较3组用药至分娩时间、总产程、产后出血量、引产失败及药物副反应的情况。结果二组观察组用药至分娩时间、总产程均短于对照组，产后出血量，失败率小于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。而米索前列醇与卡前列腺甲酯栓用药后的副反应，对照组1明显小于对照组2。结论米索前列醇舌下含服及卡前列腺甲酯栓联合依沙吖啶用于妊娠14～18周引产的效果显好，安全性高，而米索前列醇舌下含服组副反应小，方便、更值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较探讨肝硬化患者血清前白蛋白(TPA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)在评价肝功能损害程度上变化水平的临床意义。方法检测136例肝硬化患者和80例健康对照者血清中TPA、ALB、TBA和CHE水平。结果随肝硬化Child－Pugh分级的逐级递增，TPA、ALB和CHE水平逐级明显降低，TBA逐级明显升高，与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论血清TPA、ALB、TBA和CHE变化水平对肝硬化患者在临床上的病情诊断、疗效观察和预后判断具有重要的指导意义。

简介：摘要目的观察不同诱导剂量依托咪酯复合舒芬太尼用于肥胖患者麻醉诱导对镇静深度的影响。方法60例行全麻手术的患者，按照依托咪酯诱导剂量随机分为A组0.2mg/kg、B组0.3mg/kg、C组0.4mg/kg、D组0.5mg/kg。观察并记录诱导前（T0)、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1min(T3)、3min(T4)、的MAP、HR、和BIS变化。结果在BIS变化上与D组（0.5mg/kg)相比，B、C组没有统计学差异，而A组与其它3组相比差异明显.结论在肥胖的患者依托咪酯的用量相对较小，增大依托咪酯用量不会引起BIS变动。

简介：摘要目的研究依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼应用于老年患者门诊无痛胃镜检查的临床效果和安全性。方法选择进行无痛胃镜检查的老年患者60例，随机分成布依托咪酯组（A组）和丙泊酚（B组）各30例，A组舒芬太尼0.1ug/kg，依托咪酯脂肪乳注射液0.2～0.3mg/kg，B组舒芬太尼0.1ug/kg，丙泊酚注射液1～2mg/kg。分别记录给药前和给药后2、5、8min时的平均动脉压、心率、血氧饱和度、术中并发症情况、苏醒时间、术后发生眩晕、恶性、呕吐的情况和留观时间。结果丙泊酚组在给药后2min和5min的平均动脉压和心率都低于依托咪酯组，其余各项指标无显著性差异。结论依托咪酯和丙泊酚复合舒芬太尼均可安全用于老年患者门诊无痛胃镜检查。但依托咪酯复合舒芬太尼对循环呼吸影响轻微，安全性更好，更适于老年患者门诊无痛胃镜检查。

简介：摘要目的观察单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效及安全性。方法2010年12月至2011年12月，96例老年不稳定型心绞痛患者随机分为两组，观察组48例采用单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸联合治疗，对照组48例采用单硝酸异山梨酯片治疗，对比观察治疗前后两组的临床疗效、发作频率、持续时间的变化。结果观察组的总有效率为87.5%高于对照组的64.6%（P<0.05）。治疗后两组发作频率、持续时间明显减少（P<0.05）。并且，治疗后观察组的发作频率、持续时间明显少于对照组（P<0.05）。两组均未见严重不良反应。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价。方法选取ASA1-2分级冠心病病人60例，根据随机双盲法分为3组；丙泊酚1.5mg/kg(p组），依托咪酯0.3mg/kg(E组），丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15mg/kg(L组）。所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导，术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法，常规检测心电图.血氧.血压等。结果P组血压.心侓下降明显，诱导平顺.插管无反应。E组血压.脉搏波动不明显，但给药2.5分钟插管时，出现呛咳，个别出现肌肉痉挛。L组血压.脉搏平稳，诱导平顺，插管无反射。

简介：摘要目的分析研究湿疹皮炎患者经糠酸莫米松乳膏与氟芬那酸丁酯软膏联合治疗后所取得的疗效。方法选取在我院接受治疗的59例湿疹皮炎患者进行研究，将患者分为两组。对照组25例患者采用糠酸莫米松乳膏治疗。实验组34例患者采用糠酸莫米松乳膏与氟芬那酸丁酯软膏联合治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果。结果实验组总有效率（94.12%）明显高于对照组总有效率（64.00%），统计学上有意义（P<0.05）。而治疗一个月后实验组复发率（2.94%）明显低于对照组复发率（28.00%），统计学上有意义（P<0.05）结论糠酸莫米松乳膏与氟芬那酸丁酯软膏联合用于治疗湿疹皮炎，可以有效控制患者的症状，并使疗效长时间保持，减少了不良反应的发生及复发，安全可靠，在临床上可以广泛运用。

简介：摘要目的观察阿德福韦酯联合强肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察。方法采用阿德福韦酯片10mg，1次/d，口服强肝片，4片次，2次/d，每周口服六天，停药一天；对照组单用阿德福韦酯，10mg，1次/d，疗程为24周。观察治疗前后HBV-DNA、肝功能及肝纤维化四项变化。结果治疗后肝功能与对照组比，差异有统计学意义(P﹤0.01)；肝纤维化指标与对照组比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，可有效改善肝功能及肝纤维化指标。

简介：阿尔茨海默病（AD）是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。已有研究结果显示，适当比例地同时抑制乙酰胆碱酯酶（ACHE）和丁酰胆碱酯酶（BuChE）是更加理想的AD治疗方案。我们利用虚拟药物筛选技术（SBVS）与高通量筛选技术相结合的方法，建立了乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双靶向抑制剂的筛选方法，

简介：摘要目的探讨依托咪酯靶控输注复合硬膜外麻醉对老年冠心病患者心肌保护的价值。方法选取我院进行非心脏手术ASAⅡ~Ⅲ级的老年冠心病患者60例作为研究对象，随机分3组，1组为丙泊酚TCI组，2组为依托咪酯TCI组，3组为依托咪酯TCI复合硬膜外麻醉组；分别记录麻醉前、麻醉中、麻醉后、术后6h、术后24h及术后48h三组患者的SBP、DBP以及HR的变化，同时记录各个时间点患者心电图变化以及血清肌钙蛋白（cTnI）的检测值；然后进行各个时间点数值的对比比较。结果麻醉中1组的收缩压、舒张压明显低于2、3组（P<0.05）；术后6~48h内，3组心率明显比1、2组慢（P<0.05）；麻醉前与麻醉后比较3组的cTnI数值明显低于1组（P<0.05）；1组和2组心电图中ST-T的改变相比较3组有明显改变（P<0.05）。结论依托咪酯靶控输注复合硬膜外麻醉相比丙泊酚和依托咪酯靶控输注麻醉，能够降低术后血清肌钙蛋白的升高，对心肌有一定的保护价值。

简介：摘要目的观察干扰素联合阿德福韦酯与单用阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效。方法选择慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者80例，随机分组治疗，干扰素与阿德福韦酯联合用药组38例，阿德福韦酯组42例，分别在治疗48周和随访24周时进行疗效评估。结果治疗48周时，联合治疗组血清HBeAg转换率、HBVDNA转阴率、肝功能恢复正常率较阿德福韦酯组差异显著(P＜0.05)。停药后随访24周时，联合治疗组患者血清HBeAg转阴率、HBVDNA转阴率、肝功能恢复正常率均较阿德福韦酯组差异显著(P＜0.05)。结论干扰素与阿德福韦酯联合治疗在疗程48周时的病毒学应答优于阿德福韦酯单独治疗时的效果，随访24周时联合治疗组的持久应答疗效优于单用阿德福韦酯组。

简介：磷酸二酯酶（Phosphodiesterase，PDE）水解细胞内第二信使-环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷，降低细胞内第二信使的含量，进而影响下游信号转导，调节细胞内的生命活动。磷酸二酯酶2（PDE2）是磷酸二酯酶大家族的成员之一，在中枢神经系统中分布广泛，尤其在海马和杏仁核部分密集，近年来越来越多的研究表明PDE2可能参与中枢神经系统疾病的调节，而相应的PDE2抑制剂可能具有治疗抑郁、焦虑和学习记忆障碍等中枢神经系统疾病前景。本文综述了PDE2在中枢神经系统疾病调节中的作用及其抑制剂在治疗相关疾病的应用。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和凝血功能的变化及其临床意义。方法选取健康对照50例，112例肝硬化患者并进行Child分级。应用方差分析，研究CHE、TBA及PT在不同Child分级组别中的评价意义。结果与对照组比较，肝硬化组血清TBA明显升高，PT延长，而CHE明显下降，差异均有显著性（p<0.01），且在不同肝功能分级时，各项指标比较均有统计学意义（p<0.01）。结论联合测定CHE、TBA和PT对肝硬化患者的病情判断有重要的临床意义。

简介：摘要

简介：摘要目的观察拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯(ADV)对初治失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法74例初治失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在综合护肝及对症治疗基础上，随机分为联合治疗组38例，给予LAM100mg/d联合ADV10mg/d口服；单药治疗组36例，给予LAM100mg/d口服，治疗48周后观察两组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率、血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阴转率、耐药率、Child-Pugh评分变化。结果抗病毒治疗48周后，联合治疗组ALT复常率90.5%、HBeAg阴转率50.1%、HBeAg/HBeAb血清转换率25.3%、HBVDNA阴转率82.2%，均高于单药治疗组，联合治疗组未见耐药病例，耐药率低于单药治疗组（18.8%），差异均有统计学意义（p<0.05）；联合治疗组的Child-Pugh评分由治疗前9.9±1.7分下降到6.2±1.6分，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗48周后，联合治疗组Child-Pugh评分与单药治疗组相比，差异有统计学意义（p<0.05）。结论初治失代偿期乙型肝炎肝硬化患者通过LAM联合ADV抗病毒治疗可快速抑制HBVDNA复制，有效提高ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率，改善肝脏储备功能，减少耐药率，延缓病情进展。

简介：目的：探讨CyclinD1、Ki-67蛋白在茉莉酸甲酯（MeJA）抑制人肝癌细胞HepG2细胞增殖过程中的表达变化。方法：免疫细胞化学检测HepG2细胞CyclinD1、Ki-67蛋白的表达。结果：MeJA作用HepG2细胞48h后，CyclinD1、Ki-67蛋白表达水平明显下降（P〈O．01）。结论：MeJA通过下调Cy—zlinD1、Ki-67蛋白表达，使细胞周期相关蛋白的表达发生改变，减少处于增殖期的细胞数目，从而发挥抗肝癌作用。

简介：

简介：目的形成高甘油三酯血症的临床实践指南。参与者工作小组包括由内分泌学会临床指南小组委员会（ClinicalGuidelinesSubcommittee，CGS）选定的主席，及另外五位此领域的专家和一位方法学家。作者没有接受任何企业的资助或报酬。证据指南采用的推荐、评估、制订与评价的分级（theGradingofBecommendations，Assessment，Development，＆ndEvaluation，GBADE）系统来描述推荐的强度和证据质量。共识过程共识是通过对证据的系统回顾、电子邮件讨论、电话会议和面对面的会议为指导。本指南依次由内分泌学会CGS、临床事务核心委员会和内分泌学会理事会审议并批准。在每个阶段，工作小组根据书面意见做出修订。结论工作小组建议，高甘油三酯血症的诊断主要基于空腹水平，轻度和中度的高甘油三酯血症（甘油三酯为150～999mg／d1）可以用于心血管疾病风险因素的评估，且重度和极重度高甘油三酯血症（甘油三酯〉1000mg／dI）被认为是胰腺炎的危险因素之一。工作小组同时建议高甘油三酯血症患者评估继发性高脂血症，原发性高甘油三酯血症患者评估血脂异常和心血管疾病的家族史。工作小组建议，中度高甘油三酯血症患者的治疗目标是非高密度脂蛋白胆固醇水平与国家胆固醇教育计划成人治疗小组指南一致。初始治疗应是生活方式治疗，也可考虑饮食改变和药物联合治疗。重度或极重度高甘油三酯血症患者，贝特类药物应作为一线用药。

简介：孕期外源性雌激素和邻苯二甲酸酯类暴露会致使早期生殖发育畸形，从而导致男性睾丸源性生殖障碍综合征的出现。然而，对于受孕初期利哺乳期暴露是否会影响子代间质细胞表型还不清楚。本文检测了SD大鼠孕期和哺乳期邻笨二甲酸二丁酯和己烯雌酚短期暴露后，其雄性了代出生后的一些罩丸参数。在整个研究过程中，子代保持了良好的健康状态。母鼠给予外源性物质后，其子代的间质细胞的特定基因表达发生了改变。尤其是在青春期的中期，这些化合物致使血中INSL3的浓度迅速达到峰值。这一效果部分是由于两种外源性物质对青春期大鼠睾丸间质细胞分化有特定的作用。总之，以上这些实验结果表明孕期某些外源性物质暴露能够影响成年型间质细胞群体的发育，这可能是通过影响睾丸间质干细胞群实现的。

简介：摘要目的观察螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安合用预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血疗效。方法选择2008年6月至2012年6月我科收治的320例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张的患者。其中血吸虫性肝硬化260例，肝炎后性肝硬化32例，酒精性肝硬化28例。合并出血100例。分一级预防组和二级预防组，对其中一半无禁忌症的患者长期服用螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安，另一半则长期保肝对症治疗观察。观察静脉曲张进展程度和再出血发生率。结果一级预防治疗组较对照组食管胃底静脉曲张程度进展缓慢，出血发生率低。二级预防治疗组较对照组再出血发生率低，死亡率下降（P＜0.01）。结论螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安合用治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张，对预防再出血及延缓食管胃底静脉曲张程度的进展有一定疗效，从而提高生存率。