简介：摘要睡眠作为生命所必须的过程，也是健康所不可缺少的组成部分。早在秦汉之际，在我国的医学典籍《黄帝内经》中，就形成了中医完整而独特的睡眠理论，其中营卫理论是祖国医学理论体系的重要组成部分，《黄帝内经》对睡眠的生理病理认识多与营卫的运行有关，这种思想对后世医家诊治睡眠障碍有着深远的影响，为后世医家的临床实践提供了重要的理论依据。

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简介：摘要目的分析探讨瑞芬太尼符合丙泊酚靶控输注对脑肿瘤手术患者的麻醉效果。方法选取88例行颅内肿瘤手术的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者；对照组患者给予芬太尼联合丙泊酚复合麻醉；观察组则给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉；对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析。结果观察组患者麻醉前后主要生命体征均未出现显著性变化，组内比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前后主要生命体征则出现了明显变化，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者在睁眼时间、定向力恢复时间及呼吸恢复时间均短于对照组，差异显著性（P<0.05）。结论在脑肿瘤患者实施手术时采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉，能够确保患者各项生命体征不会出现显著变化，使患者处于安稳无痛状态下进行手术，术后苏醒质量更好。

简介：目的：通过meta分析比较哌拉西林/他唑巴坦（PTZ）改良输注（延长2-4h或持续24h输注）与传统输注（0.5-1h输注）治疗严重感染患者的疗效及安全性。方法：在Medline、ScienceDirect、CNKI、VIP、万方数据库检索有关PTZ改良输注方式的临床研究，辅以手工检索。采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果：总共纳入15项临床研究。改良输注组死亡率明显低于传统输注组[RR=0.76，95%CI（0.63-0.92），P=0.004；I2=0%]，改良输注组有效率明显高于传统输注组[RR=1.11，95%CI（1.01-1.22），P=0.03；I2=53%]，而细菌清除率[RR=1.29，95%CI（0.76-2.21），P=0.35；I2=0%]及不良反应发生率[RR=1.22，95%CI（0.71-2.12），P=0.47；I2=0%]，两组均无明显差异。结论：延长或持续输注PTZ可以降低感染治疗的死亡风险、提高临床有效率。

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简介：摘要目的比较小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续输注对自主呼吸的影响.方法选包皮环切手术患儿为研究对象,随机分为生理盐水对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,比较四组麻醉效果.结果瑞芬太尼高剂量组RR低于低、中剂量组(P＜０．０５);瑞芬太尼高剂量组T３、T４、T５时MV均低于低剂量组与中剂量组(P＜０．０５).结论选择０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１剂量瑞芬太尼持续输注有助于保留患儿自主呼吸.关键词小儿;七氟烷麻醉;瑞芬太尼AcomparedofspontaneousbreathingofdifferentdosesremifentanilcontinuousinfusioninchildrensevofluraneanesthesiaAbstractObjectiveTocomparesevofluraneanesthesiainchildrenofdifferentdosesofremifentanilcontinuousinfusiononspontaneousbreathing．Methodscircumcisionsurgeryinchildrenforthestudywererandomlydividedintosalinecontrolgroup,lowdosegroup,middledosegroup,highdosegroup,thefourgroupsofanesthesia．ResultsremifentanilRRbelowthelowandhighdosegroup,middledosegroup(P＜０．０５);remifentanilhighdosegroupT３,T４,T５whenMVwerelowerthanthelow－dosegroupandmiddledosegroup(P＜０．０５)．ConclusionSelect０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１dosecontinuousinfusionofremifentanilhelpprKeesyerwvoercdhsildrenwithspontaneousbreathing．Children;Refentanil;Sevoflurane中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２８－０１

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简介：摘要对使用呼吸机的患儿实施必要的护理干预可以有效预防并发症，促进患儿尽快恢复，医务人员应注意明确观察要点，针对性的做好护理。

简介：摘要目的探讨预防呼吸机相关性肺炎临床护理效果。方法随机抽选取我院2013年1月-2014年12月收治的25例呼吸机相关性肺炎患者，应用保守呼吸道通畅，执行无菌技术操作，避免出现冷凝水逆流现象，防止患者口鼻腔以及胃内容物误吸，保持患者口腔以及插管的洁度。结果所有感染呼吸机相关性肺炎，无一例因其死亡，因此，对呼吸机相关性肺炎患者护理工作的实施较为有效。结论好的护理对于预防呼吸机相关性肺炎的发生有着极为重要的作用，值得被推广与应用

简介：摘要目的通过对呼吸机的质量控制检测，分析造成呼吸机不合格的主要原因，并采取相应的措施，确保呼吸机的安全使用；方法通过使用美国FLUKE公司的VT-PLUS-HF气流分析仪对本科呼吸机定期检测，并利用检测结果对呼吸机机的质量状况进行统计分析，评估不合格因素；结果通过定期检测，分析结果，采取适当的方法消除了多台呼吸机机的安全隐患，保障了质量安全；结论呼吸机的质量控制检测工作是医疗安全的重要组成部分，通过检测，能够及时发现呼吸机的安全隐患，确保患者的生命安全。

简介：本研究尝试以引文分析方法，以消渴为例，对《玉机微义》进行客观评价。最终可以看到作为丹溪再传弟子刘纯，学宗《内经》，汇集金元医家之学的特点。

简介：摘要目的研究分析无创呼吸机治疗重症哮喘的疗效。方法选择在一段时间内入住我院接受治疗的80例重症哮喘患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组患者予以常规治疗，治疗组在对照组基础上选用无创呼吸机治疗。对比两组治疗效果。结果治疗24h后治疗组血氧饱和度（SaO2）、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、第一秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1%参数优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机治疗重症哮喘，疗效肯定，临床可积极推广应用。

简介：摘要目的针对目前电话招募机采献血者失败的原因进行分析，探讨提高电话招募成功率的方法。方法对2009年月1月~2012年12月在本中心参加机采血小板捐献的11205人次进行电话招募次数统计。结果参加机采血小板捐献的11205人次，打电话共计14417次，其中失败电话4242次，主要原因是工作忙、没时间占60.02%，电话无法联系占30.02%，身体因素占4.98%，当场拒绝2.04%。结论加强献血服务，掌握沟通技巧是电话招募成功的重中之重。

简介：摘要肾病综合征主要是肾小球免疫的损伤和炎症为主要病理的症候群。到目前为止肾病综合征的临床的难题主要是蛋白尿的反复性以及顽固性。治疗肾病综合征的主要手段就是选择糖皮质激素和细胞毒药物。中医辨证治疗不但可以缓解患者的症状，同时还可以减轻激素以及免疫抑制剂产生的副作用。所以深入发掘祖国医学潜力，并加速提升中医辨证和遣药功效，是肾病综合征进行治疗的一个非常好的方式。原发性肾病综合征的病理类型不同，其对激素的治疗效果和预后也截然不同。临床常见有激素依赖、激素抵抗、激素部分敏感的现象，由于这类患者长期大量应用激素、细胞毒类药物等免疫抑制剂，令中医病机极为复杂，该怎么正确用药提升疗效，本文特别做了分析和总结。

简介：摘要目的探讨造成呼吸机相关性肺炎的危险因素，提出最佳的预防措施。方法选取2013年4月至2015年3月我院收治60例呼吸机相关性肺炎患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组30例患者对危险因素进行常规预防，观察组30例患者对危险因素进行整体预防。对比分析两种措施的预防效果。结果采用常规预防措施的对照组30例患者中25例有效，总有效率为83.33%，采用整体预防措施的观察组30例患者中17例有效，总有效率为56.67%。观察组有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全面合理的预防，能有效减少呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率，降低病死率，提高患者治疗质量。值得临床推广应用。

简介：目的：分析不同季节血液透析用水和透析液质量。方法WaterMacRO-9000CT＋数字变频双级反渗透水处理装置（北京康德威医疗设备有限公司出品）。透析供水不锈钢管路由北京康德威医疗设备有限公司安装，用于中国中医科学院西苑医院透析中心。透析机：日机装7台DBB-26、27，3台尼普洛NCU-12，3台SUR-10。采用每周1次热消毒方法，每天1次化学消毒方法消毒透析机。分散固定8～10个取样口，其中1个为WaterMacRO-9000CT＋数字变频双级反渗透水处理装置回水口，1个为供水系统进入透析机的进水口，其余为透析机的混合液口。分别取水样1mL，密封保存。同样方法采集A液、B液。进行化学污染物、细菌检测。结果混合液共采集178个样本，其中春季42个，夏季45个，秋季43个，冬季48个；进水口、回水口、A液、B液每个季度各采集6个样本。春季的细菌菌落数和内毒素量分别是（18.07±14.49）CFU/mL和（0.08±0.04）EU/mL，夏季的细菌菌落数和内毒素量分别是（40.43±16.18）CFU/mL和（0.43±0.16）EU/mL，秋季的细菌菌落数和内毒素量分别是（32.98±18.77）CFU/mL和（0.18±0.14）EU/mL，冬季的细菌菌落数和内毒素量分别是（19.59±12.27）CFU/mL和（0.19±0.12）EU/mL，夏秋2季的细菌菌落数和内毒素量高于冬春2季，透析液的不合格次数高于透析用水。结论夏秋2季应该加强血液透析机的消毒。

简介：摘要目的分析小儿呼吸机相关肺炎的最佳护理方法。方法选取2012年12月-2014年12月呼吸机相关肺炎患儿80例，随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组40例，其中对照组呼吸机相关肺炎患儿采用常规护理模式，观察组患儿在对照组基础上实施综合护理干预，比较两组的护理效果。结果观察组呼吸机相关肺炎患儿的治疗有效率为97.50%，对照组患儿的治疗有效率为85.00%（P＜0.05），两组数据对比差异具有统计学意义。结论对于呼吸机相关肺炎患儿采用有效合理的护理模式能够降低疾病的不良影响，提高治疗有效率，具有重要的作用。