简介：摘要：目的　探讨骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素分析。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的32例骨质疏松骨折患者资料进行回顾性分析，根据骨折情况的不同分为两组，初次骨折患者19例，做为对照组，再次骨折患者13例，做为观察组，对两组患者的基本资料与临床资料进行综合性分析，总结其发生再次骨折的相关风险因素。结果具有脊柱或髋部骨折史、女性、高龄、站立与躺卧动作的转换时间较长、骨密度T值<－3.5等因素为骨质疏松患者发生二次骨折的风险因素。结论初次发生骨质疏松骨折患者具有较高的发生再次骨折的风险，患者应定期进行骨密度评估及复查，积极服用药物治疗骨质疏松，进行有针对性的预防跌倒及运动协调技能训练，以便有效预防二次骨折。

简介：摘要：目的：探究优质护理对骨折患者骨折愈合效果的影响。方法：对2023年1月至2023年12月本院采集的骨折患者80例通过简单分组法进行量化（n=40）分组，对照组行常规护理，观察组行优质护理。比较两组患者关节优良率、骨折愈合时间和生活质量。结果：观察组关节优良率高于对照组（P<0.05）；观察组骨折愈合时间短，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理用于骨折患者护理中效果明显，可提高关节优良率，促进骨折愈合速度，提升其生活质量。

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简介：摘要：目的:探讨序贯疗法治疗下颈椎骨折脱位的近期临床疗效｡方法:收集病例58例,所有患者术前均行CT､MRI､X线检查,根据患者骨折类型､椎间盘突出及脊髓压迫程度､小关节交锁状态､颈椎损伤程度等因素,选择合适的手术方案,比较所有患者术前､术后3个月及末次随访时颈椎JOA评分､颈部疼痛视觉模拟(VAS)评分和脊髓损伤ASIA分级情况｡结果:所有手术均顺利完成,无严重并发症发生,所有患者随访时间6~24个月｡术后3个月及末次随访时JOA评分较术前明显升高,VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),58例合并脊髓损伤的患者ASIA分级除8例A级无明显变化外,其余均获得不同程度改善｡结论:通过序贯疗法治疗下颈椎骨折脱位,可以快速恢复颈椎正常序列,并一期通过颈前入路完成颈椎序列的重建和脊髓的充分减压,可避免后路手术带来的一系列问题,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用｡

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简介：【摘要】目的 探析盆骨骨折合并髋臼骨折中骨折复位固定手术治疗的效果。方法 研究对象由97例盆骨骨折合并髋臼骨折患者组成，对所有患者给予复位固定手术治疗，对患者术前、术后功能指标对比。结果 术后患者关节功能恢复优良率与术前具有明显（P＜0.05），术后优于术前。结论 盆骨骨折合并髋臼骨折使用骨折复位固定术具明确效果，优良率高，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要:目的探究老年髋部骨折合并骨盆骨折中骨盆骨折采取手术与保守治疗疗效。方法以60例老年髋部骨折合并骨盆骨折患者为对象，分为参照组30例与研究组30例，给予参照组保守治疗，给予研究组手术治疗，对比治疗效果。结果研究组患者治疗后疼痛评分明显低于参照组，差异P<0.05；研究组患者治疗后骨盆功能优良率高于参照组（P<0.05）。结论老年髋部骨折合并骨盆骨折患者使用手术治疗，有效缓解疼痛，改善骨盆功能，应用效果显著。

简介：摘要目的探讨胫腓骨骨折固定术后骨折延迟愈合的原因。方法对2010年5月-2012年5月就诊于我院的15例胫腓骨骨折患者行固定术后骨延迟愈合的原因进行研究。结果15例骨折延迟愈合患者经处理后均痊愈，随访6-20个月，平均愈合时间5个月，所有患肢功能恢复良好。结论胫腓骨骨折固定术虽然疗效确切，但手术对临床医师技术和医疗设备要求都较高，术前、术中及术后任何一个环节失误，都有可能导致骨折延迟愈合。

简介：摘要目的分析跟骨骨折合并脊柱骨折患者的危险因素。方法回顾性分析自2005年5月至2020年9月南京大学医学院附属鼓楼医院手术治疗的745例跟骨骨折患者临床资料。男651例，女94例；年龄11~89岁，平均43.8岁。统计跟骨骨折合并脊柱骨折的情况，对患者的性别、年龄、体重指数、单侧或双侧跟骨骨折、创伤严重度评分（ISS）、损伤原因、跌落高度、跟骨骨折Sanders分型、脊柱骨折例数等进行单因素分析筛选危险因素，对于P<0.05的因素再采用二元逻辑回归分析确定危险因素。结果745例跟骨骨折患者中70例（9.40%）发生脊柱骨折。单纯跟骨骨折患者和跟骨骨折合并脊柱骨折患者的性别、体重指数、单或双侧跟骨骨折、ISS评分及跌落高度比较差异均有统计学意义（P<0.05）；二元逻辑回归分析结果显示性别(OR=0.225, 95%CI:0.095~0.532, P=0.001)、单侧或双侧跟骨骨折(OR=3.582, 95%CI:1.705~7.526, P=0.001)、ISS评分(OR=5.229, 95%CI:1.605~17.035, P=0.006)及跌落高度(OR=49.820, 95%CI:23.068~107.597, P<0.001)是跟骨骨折合并脊柱骨折的危险因素。结论对高处坠落(>3 m)、高ISS评分、双侧跟骨或男性跟骨骨折患者需要高度关注脊柱损伤。

简介：摘要目的通过经腓骨骨折线治疗后Pilon骨折，并探讨其可行性及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月采用经腓骨骨折线治疗26例患者资料，其中男11例，女15例；年龄28~69岁，平均42.2岁；坠落伤10例、摔伤9例、交通损伤7例；均为新鲜闭合骨折且合并腓骨骨折。俞光荣分型为Ⅰ型11例，Ⅱ型8例，Ⅲ型7例。AGH分型为Ⅰ型10例，Ⅱa型5例，Ⅱb型2例，Ⅲa型5例，Ⅲb型4例。所有病例均采用后外侧入路撑开腓骨骨折线方法治疗，术后采用Burwell-Charnley放射学评价标准评价骨折复位质量；末次随访时，采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝与后足评分评价踝关节功能。结果26例患者术后均获得随访，随访时间12~23个月，平均14.9个月；骨折均获得骨性愈合，愈合时间3~6个月，平均4.0个月。术后根据Burwell-Charnley放射学评价标准评价骨折复位质量，其中解剖复位23例，复位可3例，解剖复位率为88%（23/26）。末次随访时，AOFAS踝与后足评分为80~100分，平均89.9分，其中优17例，良9例，优良率为100%（26/26）。末次随访时，无一例患者出现复位丢失、皮肤坏死、感染、内固定松动及踝关节僵直等并发症。结论经腓骨骨折线治疗后Pilon骨折能充分显露胫骨远端关节面和后踝骨折间隙，能直视下复位和固定，解剖复位率高，临床效果好且安全。

简介：摘要随着社会老龄化到来，骨质疏松症发生率越来越高。骨质疏松性骨折与骨质疏松症直接相关，在骨质疏松症逐渐增加的背景下，发生骨质疏松性骨折的数量不断增多，相应地骨折后再骨折发生率也在逐年增加。骨质疏松性骨折后再骨折指初次骨折后，由于骨骼的密度及质量没有改善，骨骼受到低能量外力作用再次发生新的骨折。再骨折发生对患者的治疗方案、骨折愈合、康复训练、自理能力、心理预期及依从性等临床指标均有很多危害，因此骨质疏松性骨折后防治再骨折管理逐渐成为国内国外关注的热点。目前，在这一防治领域，临床医生、社区医生都存在认识程度不足、临床管理存在短板的问题，如再骨折防治管理规范不明确、各级各类医生分工不明确、提高患者依从性措施不明确。对此围绕骨质疏松性骨折、骨折后再骨折、再骨折防治管理等特点，提出和阐述再骨折防治管理核心要点，需明确防治管理的相应内容、固定团队、专有数据库或专有台账等，为进一步完善骨质疏松性骨折后再骨折防治临床管理提供借鉴和参考。

简介：【 摘要】 ：目的 观察外科内固定手术在桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者中的临床治疗效果。方法 选取 2015年 2月至 2018年 9月我院诊治 80例桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者， 按 资料采用随机数字表法将患者分为对观察组和对照组，对照组采用传统的外固定治疗，观察组采用内固定手术治疗。最后对照两组患者 VAS评分、关节活动度、腕功能情况、治疗效果以及不良反应。结果

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简介：目的探讨骨质疏松性骨折（osteoporosis-relatedfractures）的再次骨折发生率、出院后是否坚持服药与再次骨折的关系,强调坚持服药的重要性,进一步指导临床诊治工作。方法回顾性分析2010年1月-2014年8月某医院收治的482例骨质疏松性骨折患者的临床资料,电话随访患者出院后情况,将再次骨折的患者根据是否坚持抗骨质疏松治疗分成两组进行对比,对比其再次骨折发生率及两次骨折间隔时间长短的差异,说明骨质疏松预防用药的重要性。结果1再次骨折率为11.2%,其中第一次骨折出院后坚持服药仍骨折的患者占5.5%,未坚持服药发生骨折的患者占12.9%,（P=0.032）。2第一次骨折至第二次骨折之间平均间隔时间为23.89个月,其中第一次骨折后坚持服药的患者发生第二次骨折的间隔时间为36.50±1.64月,第一次骨折后不坚持服药的患者发生第二次骨折的间隔时间为22.31±4.60月,（P=0.000）。结论出院后坚持服用抗骨质疏松药物对预防再次骨折有一定的作用,第一次骨折后坚持抗骨质疏松治疗的患者发生再次骨折的间隔时间比不坚持抗骨质疏松治疗的患者发生再次骨折的间隔时间要长。抗骨质疏松治疗可减少再次骨折的发生。

简介：胸椎遭受严重损伤的机会与脊柱其他节段相比是较少的，一旦出现胸椎骨折常伴有胸部外伤或其他部位的合并损伤。因此早期手术复位和坚强的内固定是保障神经功能恢复及脊柱稳定性重建的必要条件。我科2000年1月-2011年1月共收治13例胸椎骨折伴多发性肋骨骨折，均给予后路经椎弓根椎体截骨术治疗。围手术期的完善护理及术后正确有效的功能锻炼非常重要，可以促进患者早期康复。现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的分析总结骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素，为临床干预提供科学依据。方法回顾性分析我院2009年6月~2013年9月间收治骨质疏松骨折后再骨折患者63例的临床资料。包括一般资料、骨折类型、骨折时间、骨密度测定结果、Charlson合并症指数等，并对收集资料进行统计分析。结果骨质疏松骨折后再骨折患者年龄均＞70岁，女性46例，占73.01%；骨折类型中所占比重最高的分别为椎体骨折后再发生股骨胫骨折以及股骨胫骨折后再发生股骨胫骨折，先后两次隔着间隔时间0.5～2.7年，平均1.6±0.8年。结论骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素包括高龄、女性病人、骨密度测定结果T值下降明显者以及有椎体或股骨颈骨折史等，临床应充分警惕，对于有以上危险因素的患者给予科学预防，降低再骨折发生率。

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简介：摘要目的探讨影响骨质疏松患者骨折后再骨折的影响因素。方法研究对象选取我院2008年2月至2009年2月骨质疏松患者50例，其中出现再骨折患者20例，设为观察组，未发生再骨折患者30例，设为对照组。对比两组患者骨折后再骨折的影响因素。结果骨质疏松患者骨折后再骨折的风险因素较多，骨折部位主要集中在股骨颈骨折，患者多为女性，再骨折时间为（4.21±0.85）年，两年内出现再骨折率为5.0%。结论对于骨质疏松患者而言，仍然存在较大的骨折后再骨折风险，需要及时采取有效的预防措施降低骨折后再骨折的发生率，以保证患者的身心健康。

简介：摘要目的探讨并分析肩胛骨骨折合并锁骨骨折的治疗方法。方法此次研究的对象是选择2012年3月至2016年3月在我院接受肩胛骨骨折合并锁骨骨折治疗的患者32例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，对照组患者给予常规手法复位、外固定治疗，临床治疗结束后2个月辅导患者对肩关节机能进行物理康复训练；实验组患者给予骨折部位进行切开手术，同时完成复位后利用钢板固定，手术后4周开始肩关节功能恢复训练；结果待所有患者肩关节功能恢复，对32例患者进行专病随访，平均随访时间为12个月。接受切开手术治疗的研究组患者肩关节机能普遍恢复良好；接受常规治疗的对照组患者肩关节机能恢复程度各有不同，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论肩胛骨骨折合并锁骨骨折使用切开复位内固定的手术方法有助于患者及早进入物理恢复阶段，对肩关节快速有效的恢复灵活性和平稳性具有积极作用，值得在临床推广。

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