简介:摘要目的探讨穴位按压对妇科腹腔镜手术全麻患者术后催醒的有效性。方法选择ASAI-II妇科腹腔镜择期手术60例,每组30例,随机分为穴位按压组(X组)和空白对照组(C组),观察术毕时(T1)、达到清醒标准时(T2)、拔除气管导管后15min(T3)的MAP、HR、PETCO2、SPO2、改良的警觉-镇静(OAA/S)评分、脑电双频谱指数(BIS)值;同时记录达到清醒评定标准的时间。结果在T3时点MAP和HR在X组比C组的升高(P<0.05);PETCO2、SPO2在相应时间点各组间差异无统计学意义(P>0.05);BIS在T3时点X组明显高于C组(P<0.05);X组在T3时点清醒满意度比C组高,但差异无统计学意义(P>0.05);复苏时间比较,X组明显快于C组(P<0.05)。结论穴位按压应用于妇科腹腔镜手术全麻术后催醒明显提高清醒质量,不会增加催醒期并发症,保证临床医疗安全性。
简介:目的:将循证护理的方法应用于妇科腹腔镜术后患者的护理中,总结出有效的护理预防措施。方法:将妇科腹腔镜手术后患者306例分为对照组和观察组。对照组150例,给予常规护理;观察组156例,采用循证护理方案,提出护理问题,针对问题查阅相关资料和文献,找出解决问题的理论依据,并进行分析、归纳,结合临床实践,制订出相应的护理方案并实施。结果:观察组术后恶心呕吐、腹胀、尿潴留、血压下降等并发症的发生率明显低于对照组(P〈0.01,P〈0.05)。结论:循证护理在妇科腹腔镜手术后应用,能使患者获得最佳的治疗和护理效果,减少并发症的发生,提高了术后患者的生活质量,同时也提高了护理质量。
简介:目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对腹腔癌细胞脱落的影响。方法:收集50例胃癌患者的腹腔冲洗液,采用流式细胞术检测胃癌患者腹腔镜手术前后腹腔冲洗液存活素(survivin)的表达情况,并采用薄层液基细胞制片术进行腹腔冲洗液细胞学检查(pleurallavagecytology,PLC)。结果:50例患者腹腔镜胃癌手术前腹腔冲洗液中survivin阳性表达率为58.0%(29/50),术后阳性率为66.0%(33/50),两者差异无统计学意义(P〉0.05)。手术前后PLC阳性率分别为22.0%(11/50)和28.0%(14/50)(P〉0.05)。术前、术后PLC阳性患者survivin均为阳性。结论:腹腔镜胃癌根治手术未增加腹腔胃癌细胞的脱落。但由于实验样本数量较少,尚需进一步通过长期随访及多中心研究证实。
简介:腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为胆囊结石的首选治疗方案。1991年Phillip[1]开展了腹腔镜胆总管切开、纤维胆道镜探查、T管引流术。随着LC、胆道镜和经十二指肠乳头逆行胰胆管造影(ERCP)技术的日益成熟,
简介:摘要目的探讨金葡菌及其肠毒素B与鼻息肉形成、发病的临床相关性。方法分别采用细菌培养与血清ELISA法检测30例鼻息肉患者及30其他鼻腔疾病患者的金葡菌及其肠毒素B,分析金葡菌及其肠毒素B与鼻息肉形成、发病的临床相关性。结果观察组30例慢性鼻窦炎鼻息肉患者金葡菌菌落阳性检出率为63.33%,对照组30例其他鼻腔疾病患者近为23.33%,两者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者金葡菌肠毒素B抗体滴度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论金葡菌及其肠毒素B与鼻息肉的发病、病情进展等均有密切相关性,但其应用于该病的临床确诊、疗效考评还须进一步研究及完善。
简介:摘要目的探讨总结腹腔镜胃肠道手术的操作要点。方法回顾分析总结2009年1月至2012年9月198例腹腔镜手术的临床资料。结果198例中,193例获得成功,中转开腹5例,术后无出血感染等并发症。结论腹腔镜肠道手术具有创伤小、安全、术后恢复快、住时间短、疼痛轻等优点,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜肝部分切除术的安全性与可行性。方法经临床筛选的Ⅱ~Ⅵ肝段病灶需行切除的患者15例,其中7例边缘型小肝癌行完全腹腔镜下病灶切除;3例血管瘤、5例左肝内胆管结石患者在腹腔镜辅助下,结合腹壁小切口,应用常规切肝器械行左半肝切除1例,肝段切除1例,左肝外侧叶切除3例,同时行胆囊切除及胆道探查5例。结果15例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30~180min,术中出血量20~400mL,术后住院4~9d,未发现并发症。结论经过临床选择的病例,腹腔镜辅助肝部分切除是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义。