简介:摘要:目的 探讨集束化护理在ICU患者肠内营养期间预防误吸的效果分析。方法 选取2021年1月~2022年1月我院重症医学科收治的40例经鼻胃管行肠内营养危重症患者纳为研究对象,采用数字列表法将所有患者分为观察组与对照组各20例,对照组患者采用ICU肠内营养常规护理,观察组于患者实施肠内营养期间进行意识状态评估,做好喂养体位和管道位置的护理,注意患者输注的速度和剂量,医护人员加强口咽部等集束化护理干预。对比两组患者的误吸发生率及护理满意度。 结果 实施集束化护理干预后,观察组5%的误吸发生率,显著低于对照组20%的误吸发生率;观察组95%的护理满意度好于对照组80%的护理满意度(p<0.05)。结论 对危重症患者肠内营养期间实施集束化护理干预能有效预防和减少误吸的发生率,有助于疾病的预后,并提高患者的护理满意度。
简介:【摘要】老年患者由于某些疾病,如脑血管疾病、老年痴呆、气管插管、气管切开机械通气等,导致意识障碍、吞咽困难,不能自行进食,为保证营养和药物的定时供给,需要通过鼻饲来配合治疗,但实施鼻饲过程中会因鼻饲速度过快过量而引起恶心、呕吐,甚至发生液体返流造成误吸,误吸的发生与患者的意识障碍程度、气管切开、鼻饲体位、鼻饲管的位置、输注方法等密切相关,误吸后可诱发严重的炎性反应,甚至导致呼吸衰竭的发生,是气管切开老年患者最严重的并发症,据报道,长期鼻饲老年患者因误吸并发吸入性肺炎发生率为76%,且误吸可导致急性呼吸窘迫综合症,致死率40%-50%。鼻饲患者的误吸率高达5.7%,特别是传统的鼻饲方法,为了减少鼻饲肠内营养误吸的发生,我科采取了持续泵入鼻饲法匀速缓慢地泵入鼻饲液,有效的减少了误吸并发症的发生。
简介:摘要目的评价核因子E2相关因子2 (Nrf2)在μ-δ异源二聚体下调兴奋性氨基酸转运体3(EAAT3)表达导致大鼠吗啡复吸中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠32只,体重200~240 g,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(C组)、吗啡戒断组(E组)、吗啡复吸组(R组)和吗啡复吸+干扰质粒组(RI组)。腹腔注射吗啡10 mg/kg,建立大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型;停止给药使CPP逐渐消退;再次腹腔注射小剂量吗啡5 mg/kg诱导已消退的CPP恢复,记录伴药箱停留时间。CPP模型建立成功后RI组大鼠侧脑室注射μ-δ异源二聚体干扰质粒5 μl。采用高效液相色谱法测定海马谷氨酸含量,采用Western blot法检测海马内Nrf2和EAAT3的表达,采用RT-PCR法检测海马内Nrf2 mRNA的表达,采用蛋白免疫共沉淀法检测μ-δ异源二聚体与Nrf2相互作用情况。结果与C组比较,R组和RI伴药箱停留时间延长,海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值升高,E组和RI组海马Nrf2和EAAT3表达上调,E组、R组和RI组海马Nrf2 mRNA表达上调(P<0.05);与E组比较,R组和RI组伴药箱停留时间延长,海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值升高,Nrf2和EAAT3表达下调(P<0.05),海马Nrf2 mRNA表达差异无统计意义(P>0.05);与R组比较,RI组伴药箱停留时间缩短,海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值降低,海马Nrf2和EAAT3表达上调(P<0.05),海马Nrf2 mRNA表达差异无统计意义(P>0.05)。结论μ-δ异源二聚体形成后结合Nrf2,导致海马Nrf2含量减少,引起EAAT3表达下调,从而导致大鼠吗啡复吸的形成。
简介:宁夏复朴斋文化艺术品有限公司是伴随着社会主义市场经济而诞生的一个新型文化艺术品经营实体。复朴斋定期为书画家、文化艺术团体举办展览、拍卖等文化艺术活动,为“复朴斋书画艺术网”会员提供宣传和全方位的服务。“创百年老牌,树一代新风”是复朴斋的追求,“诚信为本,服务至上”是复朴斋的宗旨。“复朴斋”已注册商标,其晶牌和服务,将给宁夏艺术界、中国收藏界带来新的感受。公司资金实力雄厚,管理规范,组织机构健全(公司下设六个部门,三个科室)。公司的经营范围包括:金石书画、古典家具、文玩杂项、学术研讨、艺术展示、礼品研发。复朴斋面积两千平方米,内设四个展区:青铜区、书画区、杂项区、古典家具区。
简介:摘要:在小学阶段,复述对于学生来说是一个难点,学生很难准确地复述课文内容,更别提精彩地复述了。因此教师教学时,应给予学生支架,学生在搭建的支架基础之上进行复述,就容易多了。
简介:摘要目的基于我国三大文献数据库报道的胃复安不良反应的文献分析,从中寻找规律,提出预防策略,为保证临床安全用药提供参考。方法检索2005年10月至2020年9月在中国知网、维普资讯网和万方数据库收录的"胃复安"、"不良反应"、"中毒"相关文献;从文献中筛选符合本研究设定条件的患者,提取相关信息进行统计分析。结果共获得相关文献929篇,根据纳入标准与排除标准,最终筛选出符合本研究统计标准的文献56篇,共74个病例。与其他年龄组相比较,>18~60岁年龄组发生率最高(P<0.05);根据使用胃复安的原因分析,感染性疾病用药发生率最高,其次为肿瘤放化疗(均P<0.05);82.43%的不良反应发生在药典规定的胃复安剂量下,发生时间以用药后3 h内为多数(95.95%);主要不良反应为锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍(均P<0.05)。结论胃复安不良反应虽然主要出现在成人组,但各年龄组均可发生,以口服给药多见,正常剂量下同样可以发生;临床症状以锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍为主,多数不良反应发生在用药后3 h以内。因此,临床用药时要充分考虑该药物的不良反应规律,密切关注用药后的情况,确保临床安全用药。
简介:摘要目的基于我国三大文献数据库报道的胃复安不良反应的文献分析,从中寻找规律,提出预防策略,为保证临床安全用药提供参考。方法检索2005年10月至2020年9月在中国知网、维普资讯网和万方数据库收录的"胃复安"、"不良反应"、"中毒"相关文献;从文献中筛选符合本研究设定条件的患者,提取相关信息进行统计分析。结果共获得相关文献929篇,根据纳入标准与排除标准,最终筛选出符合本研究统计标准的文献56篇,共74个病例。与其他年龄组相比较,>18~60岁年龄组发生率最高(P<0.05);根据使用胃复安的原因分析,感染性疾病用药发生率最高,其次为肿瘤放化疗(均P<0.05);82.43%的不良反应发生在药典规定的胃复安剂量下,发生时间以用药后3 h内为多数(95.95%);主要不良反应为锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍(均P<0.05)。结论胃复安不良反应虽然主要出现在成人组,但各年龄组均可发生,以口服给药多见,正常剂量下同样可以发生;临床症状以锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍为主,多数不良反应发生在用药后3 h以内。因此,临床用药时要充分考虑该药物的不良反应规律,密切关注用药后的情况,确保临床安全用药。