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  • 简介:摘要:目的 探讨新型冠状病毒肺炎治疗病区分区管理模式 ,以期为后续防治工作开展提供参考依据 .方法 根据区域设置原则严格“区两带两线”划分 ,按照医院管理模式 ,施行区域病区护士长负责制 .根据病区床位展开情况及收治特点 ,制定切实可行各区域个性化护理管理制度 ,明确各班职责 .治疗护理工作顺利开展、有条不紊 ,无感染等情况发生 .结论 分区管理模式根据传染病房特殊环境及工作要求 ,有针对性进行人力资源管理和人员分工 ,使各区域管理相对独立。 关键词:新型冠状病毒;肺炎病区;管理;患者护理 引言 新型冠状病毒肺炎 (下称新冠肺炎 )是由新型冠状病毒引起具有较强人传人疾病。新冠肺炎疫情发生后,党中央作出支援湖北抗击疫情重大决策,全国各地闻令而动、迅速响应,短时间内超过 4万名医务人员驰援湖北。 1新型冠状病毒肺炎病区管理 1.1新型冠状病毒肺炎病区管理 ( 1)病区区域划分据传染病病房设置要求,在原有病房基础上,将病房分为区、两通道,区包括清洁区、半污染区、污染区,两通道包括患者出入院通道(污染电梯或楼梯)、医护通道(缓冲 1区处通道),并按工作区域划分为外围和内围两大范围。①清洁区:包括工作电梯、安全楼梯、医护值班室、休息室、更衣间、一级防护穿戴区;②半污染区:包括医师办公室、护士办公室、治疗室、物资库房、二级防护穿戴区、病房内走廊;③污染区:包括病房、病房外走廊、污物间、开水间、污物电梯、后安全楼梯等。由于病房空调是中央空调统一送风,现关闭所有中央空调,一律不使用。 1.2区域制度建立 根据病区床位展开情况及收治特点,制定切实可行各区域个性化护理管理制度,明确各班职责,以保证工作有序开展。 1.2.1绿区个性化管理制度 绿区域护理人员主要职责是为各个区域工作人员防护、患者诊治、环境管理等提供物资保障以及为各区域间通讯联络、护理文书质量检查等方面提供保障。主要制度包括物资清查与请领、外驻医护人员新建病区与原院方联络沟通、绿区域环境管理、外出取药、医护人员与患者餐饮保障等制度,并实施 24h在岗值班制。 1.2.2红区个性化管理制度 红区是病房重点区域 ,护理人员需要在严密级防护情况下完成在院患者治疗、护理以及环境清洁消毒、安全管理等 .因此 ,针对上述情况我们制定了红区患者接待、标本采集、监护与治疗、环境管理、职业暴露等应急事件处置等制度和流程 ,明确了护士分工与角色配置、防护督查、护理文书书写、传染病患者标本采集与送检、外出检查、死亡患者遗体处理等工作流程及要求等 . 1.2.3黄区个性化管理制度 黄区护理人员主要职责是患者出入院办理、医嘱处理,纸质版护理文书录入,为红区治疗、护理工作做好准备等。主要制度包括患者出入院、转科、死亡与殡葬办理,医嘱处理、护理文书录入、药物准备与传递、黄区物资管理、环境清洁消毒等制度与流程。 1.3区域护理人员分工 区域人员分工主要是将黄区、红区护理人员进行分组管理。采用功能制护理和责任制护理相结合方式组织一线护理工作。红色区域为隔离区,疫情期间每天排一个备班,一旦接到疑似或者确诊病例,由当天被排隔离病房的人专人护理。 1、工作区域:红色限制区内,工作期间不得离开限制区,所用清洁物品及配置液体等由外面其他岗位护士提供,如配液体整班护士,夜间由中夜班护士准备。 2、包干病人所有的治疗及护理。 3、负责患者用物处置、环境消毒与感染控制。 4、提前 20分钟到岗检查物资及交接。 5、熟练掌握《新型冠状病毒感染院内防控制度与流程汇编第四版》及国家卫健委《新型冠状病毒感染诊疗方案第五版》、《普通病区冠状病毒疑似病例急处置流程》等知识。 6、严格按照规范做好感染防控,不得随意跨出红色限制区。 交班后做好个人卫生防护,病人疑似未排除期间不得离开隔离区域;病人若被确诊,接受医学观察隔离 14天。 2注重患者专科护理 2.1做好患者入院宣教 医护人员对每一名新收住患者及时宣讲新型冠状病毒肺炎防治知识和传染病区各项管理规章制度,使其能够自觉接受并配合医护人员管理和指导;固定一个专属陪伴,不能互串病房,同病房患者生活用品专用、不互送食品,避免交叉感染;将垃圾和废弃物放至在指定位置,避免病房二次污染。 2.2住院护理 ( 1患者活动护理:告知并指导患者活动范围限于病房内及病房门口,不可在病房走廊散步、与他人聊天;未在医师等人员陪同下,不可单独走出病区。( 2)患者防护管理:患者需 24 h佩戴口罩,指导其做好自我防护;禁止家属探视和陪护,外来物品均交由医院保安人员进行接收、消毒后,统一放至于各病区污物楼梯口,电话通知病区护士接收,经过消毒后方可转交给患者。( 3)各项检查护理:心电图检查由内围护士在床旁完成,通过远程心电图仪将心电图检查结果传送至外围;胸部 X摄片均在床旁完成,由医师联系放射科工作人员至床旁进行操作;需行 CT检查时,由医师陪同患者至 CT室进行检查;血液生化等检验均由内围护士在床旁完成,检验标本在喷洒消毒液后装入塑封袋内,驱尽空气后密封,再喷洒消毒液后装入黄色医疗垃圾袋内驱尽空气扎紧,放置于污物间标本存放处,通知专人交接后送检。( 4)重视动态心理评估,及时给予心理支持护理人员身心健康保证联合救治病区护理工作顺利开展,因此,在合理排班和一体化培训基础上,还应做好病区护士动态心理状态评估,对于心理状态欠佳护士给予适当休息调整,同时,在病区和医院层面开展心理疏导,以及线上和线下心理门诊进行心理咨询。 2.3患者出院护理 由医师开具出院证明及出院小结,隔离区护士交由患者,并联系患者亲友或分管负责人,出院患者从污染区电梯或楼梯离开医院。 3讨论 新型冠状病毒传染性强,在收治早期包括专业人员及公众对其认知不够,治疗药物及疫苗尚在研制过程中,收治病区治疗护理任务繁重,医护人员心理压力较大。通过严格病区区域划分,迅速开展岗前培训,随时学习国家卫生健康委员会发布防控指南及诊疗方案,合理安排班次,严密防护,有计划地集中进行操作,病区进行全方位消毒等方式,确保了病区工作高质量完成和工作人员“零感染”。对患者加强新型冠状病毒知识宣教,做好隔离后生活保障,有效地进行心理疏导,消除恐惧情绪,增强了依从性,患者能够积极配合治疗护理,病情得到有效控制。通过以上一系列行之有效病区管理手段,为打赢这场新型冠状病毒肺炎疫情提供了最有力保障。 参考文献 []南裕子,张晓春,庞书勤.灾害预防准备及重建:灾害前沿护士职责[J].中华护理杂志,2008,43(12):1061-1064. [2]劳洵姬,陈毓,邵微颖.衢州市急救护士灾害准备度及救护核心能力研究[J].医学与社会,2018,31(10):41-43.

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  • 简介:摘要:目的、 总结降低重症新型冠状病毒性 (下称: 新冠 )肺炎患者深静脉血栓形成发生率防治策略; 方法、 2020年 2 月至 2020 年 3 月对武汉军队组建医院 385 例重症新冠病毒性肺炎患者,采用分级个体化防治措施,定期彩超检查下肢深静脉血栓形成发病率,并进行统计学比较。结果、 本组仅一例重症患者发生左下肢深静脉血栓形成,无肺栓塞,总有效率达 99.8 %,治疗后下肢肿胀消失,与以往临床发病率比较差异有统计学意义( P< 0.01)。结论、 重型新冠肺炎治疗期间,应高度重视下肢深静脉血栓形成及肺栓塞预防,分级个体化防治,可有效预防深静脉血栓形成,降低病残率及死亡率。

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  • 简介:摘要随着世界汽车行业不断发展,汽车产量正在逐年增加,我国自2010年以来,就已经位居世界汽车产量首位,并且带动了社会经济发展,也逐渐改善了社会民众生活质量。但随着社会环境不断恶化,使得消耗柴油、汽油能源,影响环境健康汽车行业发展当中,受到较大压力和挑战,如何减少对环境破坏,实现节能减排效果,就成为汽车行业发展重点,这其中既要满足汽车能源消耗,也要减少汽车污染源排放量,于是轻量化生产就成为首要选择,从车身整体重量当中进行优化设计,保证汽车正常使用,同时节省燃油消耗。

  • 标签: 汽车轻量化 整车开发 技术应用
  • 简介:摘 要 :随着时代发展,我国经济水平得到了非常大提高,互联网已经成为人们生活中不可缺少重要部分。在这样时代背景下,网络通信已经成为人们进行交流和沟通基础性技术,对于人们生活起着非常重要作用。传输技术是通信工程当中重要技术支持,通过传输网可以为通信工程提供强有力物理平台,可以帮助通信工程完成多种信息传输工作。在此过程中,相关工作人员为了不断提高通信工程整体安全性,就必须对其中传输技术进行深入研究和完善。

  • 标签: 通信工程 传输技术 应用分析 传输网
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  • 简介:摘要:随着我国经济社会飞速发展,土地整治工作信息化建设也成为人们所关注焦点,因为这直接关乎土地资源利用效率,所以必须要采取措施来加强土地整治工程信息化建设,但是其在实际信息化应用过程中仍旧存在着一些问题,使得整体土地整治工程质量也得到提高。因此,笔者针对现状分享几类技术,希望能够为相关工作人员提供参考依据,发挥信息技术手段作用和价值,为后续土地整治工程顺利落实奠定夯实基础。

  • 标签: 土地整治 工程 信息化 应用
  • 简介:摘要Excel是Office系列办公软件中一款功能强大电子表格处理软件,Excel可用于企业各种财务报表处理以及财务上管理,科学分析计算,并能用图表显示数据之间关系和对数据进行组织。会计人员只需深刻地理解决策目标及相应各种限制条件,便可避开建立复杂数学模型这道难关,轻松解决管理决策中大多数最优化问题.本文结合工业企业产财务管理系统特点,介绍Excel在报表管理、成本管两个方面的应用,希望能起到“抛砖引玉”作用,使更多会计人员能够深入了解和掌握Excel软件强大功能,并能从其对财务管理决策服务中获取更大收益。

  • 标签: Excel 报表管理 成本管理
  • 简介:摘要水工建筑作为水利工程建设中一个至关重要组成部分,防渗透工作是否到位,对于整个水利工程质量有着非常重要意义。因此在今后水利建设过程中,相关技术人员以及施工企业一定要严肃对待水工建设过程中防渗透技术,切实提高水工建筑防渗透能力,确保水工建筑安全性及稳定性。

  • 标签: 水工建筑 防渗透技术 应用
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  • 简介:摘要:目前我国科学技术在迅速发展中,电力系统在应用上正在逐步处于完善趋势,使得了我们国家经济建设在各项工程中可以顺利进行。为了可以使得整个电力系统可以稳定顺利运行,提高到通信设备效率,我们有必要继续为电力通信提供到安全电源。

  • 标签: 电力通信 电源 新技术
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  • 简介:摘要在全球气候变暖今天,植树造林是对抗温室效益一大利器,同时植树造林对于我国部分地区恶劣生态环境改善有极其重要意义。习主席说过"绿水青山就是金山银山",林木是人类生存和发展必不可少保障。林木育种工作是植树造林重要支撑,"十年树木"足见林木育种工作不易,当下随着科学技术发展,生物技术被应用到林木育种之中,推动了现代林业发展。生物技术以其专业方式,解决了常规林木育种部分难题,给林木育种带来很大帮助。必须重视生物技术在当下林业发展中应用。本文笔者根据从业经验结合当下林木育种工作现状,对生物技术在林木育种中应用进行了探讨分析,以期对林业发展提供助力。

  • 标签: 生物技术 林业育种 基因技术 细胞技术