简介:[摘要 ] 目的 在经过病理确诊的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy , IMN)患者中,观察血清抗 磷脂酶A2 受体( phospholipase A2 receptor, PLA2R)抗体 与临床及病理指标、足细胞损害的相关关系。方法:选取2018年 3月 -2019年 4月在天津医科大学总医院行肾穿刺活检确诊为 IMN患者( 75例)、继发性膜性肾病患者 3例 、非膜性肾病患者10例为研究对象。分析血清抗 PLA2R抗体水平与 IMN患者临床指标、 组织病理学指标及足细胞结构与功能指标改变的关系。方法 选取2018年 3月 -2019年 4月在天津医科大学总医院行肾穿刺活检确诊为 IMN患者( 75例)、继发性膜性肾病患者 3例 、非膜性肾病患者10例为研究对象。分析血清抗 PLA2R抗体水平与 IMN患者临床指标、 组织病理学指标及足细胞结构与功能指标改变的关系。结果 1.75例 IMN患者中 62例( 82.6%)血清抗 PLA2R抗体阳性。根据血清抗 PLA2R抗体是否阳性,将 IMN组患者分为抗体阳性组与阴性组。两组蛋白尿分别为 3.6±1.7 g/d和 2.5±2.0 g/d、血清白蛋白分别 25.4±12g/d和 28.5±10g/d、 血清肌酐分别为78±37umol/l和 67±28umol/l,差异均有统计学意义( p<0.05) 。2.免疫荧光法结果显示,与抗体阴性组比较,阳性组足细胞 LC3表达明显增加,差异有统计学意义( p<0.05);透射电镜结果显示,与阴性组比较,阳性组肾小球足细胞足突融合程度较重(( 68.1±20.6) % vs ( 86.8±19.0) %)、基底膜增厚更加明显( 667±299 nm vs 970±320 nm)、自噬体数目更多( 0.5±0.2 /μm2 vs 1.4±0.4 /μm2),差异均有统计学意义 (p<0.05)。 3.相关分析显示,在 IMN患者中,血清抗 PLA2R抗体水平与 24小时蛋白尿定量水平、血清肌酐、足细胞足突融合程度、基底膜增厚、自噬体数目呈正相关( r=0.54, 0.63、 0.77、 0.34、 0.66, p值均小于 0.05),与血清白蛋白水平呈负相关( r=0.47, p<0.05),但与 IMN病理分期无明显相关( r=0.37, p>0.05)。 结论
简介:摘要:目的:分析甲状腺微小乳头状癌的术中冷冻病理诊断效果及确诊率影响。方法:选取在我院接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者 92例作为研究对象,选取时间为 2018年 3月 -2019年 1月,所有患者均接受术中冷冻病理诊断,并以石蜡切片结果作为金标准。结果:以石蜡切片诊断结果作为金标准,患者在接受术中冷冻病理诊断的结果为,准确例数 87例,诊断准确率为( 94.57%),误诊例数为 2例,误诊率为( 2.22%),延迟诊断例数为 3例,延迟诊断率为( 3.26%);在延迟诊断的患者中,有 2例患者是因为切片选取不当所导致,有 1例患者是因为固定和染色不当所导致。结论:对甲状腺微小乳头状癌患者实施术中冷冻病理诊断,具有较高的诊断准确率,值得被推广、应用。
简介:摘要:目的:分析低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征效果。方法: 2016年 12月至 2017年 12月,此次研究对象择取本院收治的 100例结核性胸膜炎患者,实施随机抽取法将其分为对照组和观察组各 50例,对照组给予患者常规治疗,观察组则应用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,对比两组患者症状缓解情况以及不良反应发生率。结果:观察组患者症状缓解情况显著优于对照组, P< 0.05;观察组患者不良反应发生率与对照组不存在统计学意义, P>0.05。结论:原发性肾病综合征采用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,与传统治疗比较,提升治疗效果,未增加不良反应发生率,值得在临床范围内进行推广。