简介：目的：观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效以及对焦虑、抑郁状态的影响。方法本研究采用随机、对照方法研究,共收集81例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予中药加味三香汤治疗,对照组给予西药复方消化酶治疗,疗程28天,对患者治疗前后的症状积分、Zung焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（self-ratingde-pressionscale,SDS）积分进行统计分析。结果14天有效率治疗组与对照组无显著性差异（66．7%与64．0%,P〉0．05）；28天有效率治疗组显著高于对照组（88．2%与68．0%,P〈0．05）；治疗组与对照组治疗28天后症状积分较治疗前均显著减少（P〈0．05）,治疗前后症状积分、餐后饱胀积分、早饱积分下降程度治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。焦虑、抑郁评分方面：治疗组治疗28天后SAS、SDS积分较治疗前均显著下降（P〈0．05）；治疗组SAS、SDS积分下降程度显著高于对照组（P〈0．05）。安全性评价两组均无严重不良反应。结论加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有良好的疗效及安全性,并可改善患者焦虑、抑郁状态。

简介：耳鼻喉科医学生的临床实践是耳鼻喉科临床教学的重要组成部分。一直以来,进入耳鼻喉科临床实践的学生主要为本科生及研究生,以临床见习为主。耳鼻喉科教学作为临床教学的一部分,已进行数十年,形成了规范的教学模式,并取得了良好的效果。

简介：目的探讨自拟便通钦治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果。方法选取2010年4月-2013年4月72例津亏阴虚型糖尿病便秘患者为研究对象,分成2组,对照组35例,予以常规西医治疗,观察组37例,在对照组基础上加用自拟便通钦治疗,观察两组治疗后临床效果差异性。结果对照组显治率51.43%、总有效率74.29%,观察组显治率75.67%、总有效率91.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗前和治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组停药2周后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟便通钦辅助治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果显著,对控制血糖值有稳定性作用。

简介：目的：探讨华佗再造丸与阿司匹林、藻酸双酯钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法：将40例缺血性脑卒中患者均分为两组,观察组应用华佗再造丸、阿司匹林、藻酸双酯钠联合治疗,对照组应用川芎嗪和低分子右旋糖酐治疗,比较临床疗效.结果：治疗1个月后随访,两组神经功能评分均获得显著改善（P＜0.05）,观察组神经功能评分均值为（38.5±7.6）分,明显低于对照组;观察组疗效（90％）明显优于对照组（75％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：华佗再造丸与阿司匹林、藻酸双酯钠三联疗法对缺血性脑卒中疗效显著,值得临床推广应用.

简介：目的观察治疗晚期癌症厌食症的临床方法.方法采用中药健脾消食方、耳穴贴敷治疗及口服醋酸甲地孕酮分散片组成的三联疗法,治疗240例晚期癌症厌食症,并与口服孕激素醋酸甲地孕酮分散片及对症支持疗法对照.结果治疗结束后,治疗组食欲改善总有效率94.2％,优于对照组68.7％（P＜0.05）,治疗组卡氏评分、体重、血清白蛋白、前白蛋白水平改善程度均优于对照组.结论以中药健脾消食方、耳穴治疗及口服醋酸甲地孕酮分散片中西医结合三联疗法治疗晚期癌症厌食症有较好的疗效.

简介：目的：观察多潘立酮联合香砂养胃丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法：以90例功能性消化不良患者为研究对象,将其随机分为对照组与实验组各45例.对照组仅采用多潘立酮治疗,实验组采用多潘立酮联合香砂养胃丸治疗,对比两组患者临床疗效.结果：实验组患者蛋白酶、肠道消化酶及胃肠激素的回归均优于对照组,检测结果为蛋白酶（52.12±2.10）U/L、肠道消化酶（86.10±5.18）g/L、肠道激素（23.12±2.16）μmol/L,而对照组则分别为（32.13±2.17）U/L、（73.25±3.10）g/L、（19.12±1.14）μmol/L,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：多潘立酮联合香砂养胃丸治疗功能性消化不良效果显著,值得临床推广使用.

简介：目的：分析中医护理临床路径应用于神经根型颈椎病患者的临床效果。方法：选取80例神经根型颈椎病患者为研究对象，将其随机均分成两组，对照组40例患者给予常规护理，实验组40例患者采用中医护理临床路径。对比分析两组患者的临床护理效果。结果：实验组治疗总有效率为95．0％，对照组治疗总有效率为82．5％，两组比较差异显著，具有统计学意义，P〈0．05。实验组患者对健康知识的掌握情况显著优于对照组，住院时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比于常规护理，中医护理临床路径应用于神经根型颈椎病患者的临床效果更佳，缩短了住院时间，丰富了患者的健康知识，应在临床护理中普及使用。

简介：脓毒症是重症监护病房（ICU）常见病之一,约62%的脓毒症患者存在急性胃肠功能障碍,严重脓毒症的急性胃肠功能障碍发病率更高,并与疾病的进展及不良预后密切相关,但目前对急性胃肠损伤缺乏有效系统公认的评价及治疗手段。中医历来重视调理脾胃,有相关的专著《脾胃论》等。在危重病方面,中医更是强调脾胃的重要性,所谓＂有一分胃气便有一分生机＂。因此,发挥中医药在治疗严重脓毒症中固护胃气、调节胃肠功能的作用,对于治疗严重脓毒症有重大意义。

简介：目的：探讨氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法：选取100例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者给予氯雷他定口服治疗,观察组患者给予氯雷他定联合玉屏风散治疗,观察比较两组患者的预后效果、不良反应和复发率.结果：经治疗,对照组患者治疗总有效率为74.0％,显著低于观察组的90.0％（P＜0.05）;两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应;治疗后随访1个月,对照组患者复发9例,复发率为18.0％,观察组患者复发2例,复发率为4.0％,观察组复发率明显低于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹具有明显优势,且安全性较高,值得临床推广应用.

简介：目的观察祛风化痰、肺鼻同治法治疗鼻后滴流综合征的临床疗效.方法将确诊为鼻后滴流综合征且属风痰留恋、肺鼻不利证的360例患者,随机分为治疗组240例、对照组120例.治疗组予中药川芎茶调散合苍耳子散加减治疗,对照组予西药美敏伪麻溶液治疗,疗程均为7d.比较2组中医证候疗效、症状积分变化及复发情况.结果治疗组240例中,临床痊愈32例（13.30％）,显效83例（34.58％）,有效103例（42.92％）,无效22例（9.17％）,总有效率为90.83％;对照组120例中,临床痊愈7例（5.83％）,显效31例（25.83％）,有效56例（46.67％）,无效26例（21.67％）,总有效率为78.33％.经Ridit分析,U=3.63,P=0.00049,P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.2组治疗前咳嗽、咳痰、咽痒、鼻涕、鼻塞积分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗后治疗组咳嗽、咳痰、咽痒、鼻涕、鼻塞积分较对照组降低明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.停药后2周对2组临床痊愈、显效、有效病例进行随访,治疗组共218例,复发29例,复发率为13.30％,对照组共94例,复发26例,复发率为27.66％,治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）.结论祛风化痰、肺鼻同治法治疗鼻后滴流综合征风痰留恋、肺鼻不利证有较好的疗效,且停药后复发率较低.

简介：随着现代信息社会的发展,科技人员越来越依赖从互联网获取信息资料,期刊网络化是大势所趋.期刊网络版相对印刷版有传播速度快、覆盖范围广的优势.过刊的资源优势越来越明显,其特殊的文献资料价值也越来越被重视和利用.但过刊的丰富的信息与低利用率之间却存在着矛盾.其原因或许在于获取过刊信息不甚便捷.因此,有必要在《学报临床版》网络采编平台建立、制作并不断完善过刊网络版.本刊网络版内容包括1994-2012年73期杂志1650篇文章,分目录和正文.历经印刷版过刊的收集、信息处理、整理、校对、分批录入等阶段完成网络版制作.读者可免费阅读下载.此举可以方便读者获取过刊信息,提高过刊的利用率,让《学报临床版》过刊在其生命周期中对知识传播发挥出最大的利用效益,也是推进《学报临床版》的网络化建设进程、促进期刊发展的重要举措,更有利于遵循大数据时代创新思维理念办刊,促进期刊可持续发展.

简介：[目的]观察波姆光治疗仪结合保妇康凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效.[方法]将86例慢性宫颈炎患者,随机分成对照组43例、治疗组43例.其中对照组单纯使用波姆光治疗,治疗组则使用波姆光治疗仪结合保妇康凝胶治疗,比较两组患者的临床疗效.[结果]两组疗效差异有显著意义,治疗组的治愈率明显高于对照组（P＜0.05）;两组阴道分泌物异常天数差异有显著意义（P＜0.01）.[结论]采用波姆光治疗仪治疗慢性宫颈炎能使局部病变组织蛋白质发生凝固、坏死、脱痂,使子宫颈新生的鳞状上皮细胞恢复,术后使用保妇康凝胶使宫颈感染、出血、炎症复发的概率明显减小,可以有效提高治疗效果,有临床推广意义.

简介：目的：探讨颈外动脉灌注化疗对晚期淋巴结转移鼻咽癌的临床疗效.方法：将经临床检查、血清学检查和影像学检查后确诊为晚期淋巴结转移鼻咽癌的20例患者,应用紫杉醇行颈外动脉灌注化疗.结果：根据世界卫生组织（WHO）实体瘤测量标准和抗癌药物毒性反应分度标准进行评价,其中完全缓解（CR）8例（40％）,部分缓解（PR）7例（35％）,无变化（NC）5例（25％）,进展0例,总有效率（CR＋PR）为75％;1、3年累积生存率分别为90％（18/20）、50％（10/20）,未见严重毒副反应.结论：颈外动脉灌注化疗为晚期淋巴结转移鼻咽癌安全、有效的治疗途径,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨在雷公藤合剂配合手关节操治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法：按疾病活动度分层随机对照将60例合格受试者以1：1的比例分配到治疗组30例，对照组30例。治疗组：予雷公藤合剂（雷公藤、白芍、甘草）＋手关节操＋甲氨蝶呤＋来氟米特。对照组：予甲氨蝶呤＋来氟米特。观察12周。检测指标：治疗前、治疗后4周、8周、12周分别记录指关节压痛数（TJC）、指关节肿胀数（SJC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及患者对疾病的自我总体评分（GH）、疾病活动度评估（DAS28评分）。结果：①治疗前两组比较，均P〉0．05，无显著差异，具有可比性；②治疗组在治疗后4周、8周、12周分别与治疗前比较，均P〈0．05，均有显著性差异；对照组ESR、CRP在治疗后4周与治疗前比较，P〉0．05，无显著差异，在治疗后8周、12周与治疗前分别比较，P〈0．05，具有显著性差异，说明在改善炎性指标方面，治疗组优于对照组；对照组TJC、SJC、DAS28治疗后4周、8周、12周与治疗前分别比较，P〈0．05，均有显著性差异；③炎性指标ESR、CRP分别在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较，P〈0．05，两组间均有差异；DAS28、GH在治疗后12周两组间比较有差异，P〈0．05。TJC、SJC在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较，均P〉0．05，两组间无差异；④不良反应统计学无差异。结论：雷公藤合剂联合手关节操治疗湿热痹阻型类风湿关节炎在改善炎性指标方面起效快，改善程度优于对照组；治疗12周后患者对疾病的自我总体评分优于对照组，满意度高；DAS28亦提示在治疗后12周治疗组优于对照组。

简介：目的：观察加味柴芍六君子汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法：将40例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均给予常规降血糖治疗,在此基础上对照组患者给予多潘立酮片,每次10mg,每日3次,口服;治疗组在对照组的基础上给予加味柴芍六君子汤,疗程均为3周,比较两组的临床疗效.结果：经过治疗,治疗组显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为90.0％;对照组显效5例,有效6例,无效9例,总有效率为55.0％.两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药治疗,可提高治疗总有效率,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法：将160例慢性盆腔炎性包块患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组用头曲松钠4g加入250mL生理盐水中静脉滴注,同时口服多西环素100mg,观察组在此基础上加用金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓,观察两组临床疗效.结果：观察组总有效率为93.7％,明显高于对照组（68.7％）,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块有协同作用,可内外兼治,显著提高疗效,减少不良反应,比单纯抗生素治疗更为有效、经济、安全,值得临床推广应用.

简介：目的观察自拟中药汤剂联合西药治疗短暂性脑缺血发作临床疗效及安全性评价.方法114例短暂性脑缺血患者随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组在对照组基础上服用自拟中药汤剂治疗.结果治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后血浆黏度、全血黏度、红细胞比容、血小板计数与对照组比较均有显著性差异（P＜0.05）;治疗组复发率显著低于对照组（P＜0.05）.结论自拟中药汤剂联合西药治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,且安全可靠.

简介：目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响.方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗.两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分（WOMAC）及IL-1和TNF-α的变化.结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58％、77.89％（P＜0.05）.两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义（P＜0.05）;组间治疗后比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一.

简介：本文对第三届国际经方班暨第十三期全国经方临床运用高级研修班的专家授课内容进行了整理,系统总结了研修班专家们所传授的学术思想与临床经验。