简介：作者简介曾兴街，主治医师，四川省广元市中心医院肾病内科。摘要目的就广元地区360例原发性肾小球疾病临床与病理进行分析。方法360例均系我院2004年8月~2013年2月住院患者，男158例（439%），女202例（521%），年龄9~78岁，平均（373±81）岁，所有患者均来至广元地区。按照本组360例原发性肾小球疾病患者的肾脏病理类型为原则来开展相应的综合治疗，如果是NS者，那么选择服用8~12周1mg/(kg.d)强的松，治疗无效的情况，再每月加用一次环磷酰胺（CTX），每次05~10g，然后再配合抗凝、调脂、ACEI等治疗，其他类型给予抗凝、调脂、ACEI等治疗。结果195例NS中，1例MCD、5例MN、3例MPGN规范治疗无效，数月后发展至ESRD，5例反复发治疗有效，3例MN、2重度MsPGN部分缓解，其余病例治疗后完全缓解；46例MN患者中，50%病例使用大剂量ACEI和（或）ARB治疗后缓解，25%患者使用大剂量ACEI和（或）ARB治疗无效后，采用意大利Ponticelli提出的MP+CTX方案治疗有效、结论对于肾脏疾病而言，肾脏病理类型直接决定了患者预后、治疗效果和临床表现，是原发性肾小球疾病内在特征或表现，对于预后、治疗、诊断肾脏病理都具有极为明显的判断作用和指导意义。

简介：摘要目的就小儿口腔颌面部浅表淋巴结肿大360例病因分析及诊断体会进行探讨。方法本资料选择2011年8月~2012年2月在我院收治的360例浅表淋巴肿大患儿，男232例，女128例，男女之比约为21；病程05月~3岁。做特异性细菌学、免疫学或病毒学检查；做淋巴结病理学检查诊断；取淋巴结组织做病理活检；对淋巴结相应的动态变化进行观察，随访时间达到1个月以上。结果本组360例浅表淋巴结肿大患儿的发病原因7例（20%）诊断不明；143例（396%）由于全身性疾病引起；210例（584%）由于局部疾病引起。最后诊断的疾病有病因不明的少见病,以及免疫性疾病、传染病、肿瘤、炎症。这充分说明导致小儿浅表淋巴结肿大的因素较多，很难在临床上对其进行有效地诊断。结论为了避免出现延误诊治的情况，对于暂时还不能确诊患病原因的患儿，应该对其肿大淋巴结的变化进行长期的随访观察，若有病情反复、治疗效果不好、高度怀疑患有血液病、肿瘤的患者，应该尽可能地动员做活检，不可延长治疗时间。